顕微鏡写真

はじめに スモールライティングシンドロームは、ライティング中の指の細動、不正確な動き、および小さな動きの困難を指します。 いびきを書くことは、細かい手の動きに長い間従事している職業的要因によるものであり、結果として、手の筋肉のけいれんを引き起こします。 筆記痙攣は、一次筆記振戦（一次筆記振戦）としても知られていますが、特に振戦を書いている場合、成人の最も一般的な行動振戦であり、筆記困難が最も一般的です。 この病気は臨床診療でより一般的です。つまり、患者は筆記時または筆記時に5〜8 Hzの手の振戦を起こし、他の機能障害のない一部の患者の振戦は筆記行動に完全に限定されません。振戦もあるかもしれないので、ライティングwritingは、課題を誘発するライティングと姿勢に敏感なライティングに分けられることが示唆されています。 疫学：関連する発生率の統計は発見されておらず、病気の発症のゆっくりとした漸進的な発症は、主に20〜50歳の間書いている人々によって引き起こされます。 臨床的には、教師、編集者、秘書、作家、画家、書道家、筆記者、製図者、タイピスト、電信士、ピアノ奏者など、長く精巧に仕事をしている専門家にとって一般的です。 主な症状は、指が柔軟性がなく、協調していないことです。手の筋肉が収縮したり、手が震えたり、腕全体の筋肉でさえ震えているため、手の機能が妨げられ、手で行うことができません。典型的な直感性はペンで把握するのが困難です。書くことは偏っていて、重いものはペンと書くことができません。 この状態は、過度の肉体的疲労（特に手の疲労）またはストレスによって引き起こされることがよくあります。 神経質になればなるほど、言葉がうまく書かれていないことを恐れ、それがより明白になります。 手で細かく操作する必要のない他のものに変更すると、落ち着いて安心して操作できます。.の程度は非常に軽く、それも起こりません。 中高年の人々は、パーキンソン病や小脳性運動失調などの神経疾患にかかりやすく、病気になった後、指のけいれんや振戦などの症状が現れることもあります。 赤字を書く患者は、敏感な思考、顔面麻痺、正常な受胎能、筋肉萎縮、感覚の存在、正常な反射、および脳の異常なCTスキャンを持たないため、上記の神経系疾患と区別するのは簡単です。

原因

原因：

マンガン中毒は、小さな文章の問題を引き起こすことがあります。 この病気は主に神経疾患であり、一部の学者はこの病気が錐体外路疾患であるか、または交感神経反射障害であると考えられていると信じています。

病因：

高張性甲状腺機能亢進症が最も一般的です。書くと、手の筋肉と手首の筋肉が麻痺します。または、筋肉が弱いためにペンを自由に使用することはできません。麻痺状態に似ています。また、多動性運動を持っています。書くと、手の筋肉と手首の筋肉が震えて、徐々に精神を強化します。緊張は、活発な筋肉と拮抗的な筋肉障害の結果として、より顕著になります。

確認する

関連検査

神経学的検査共同検査

（1）すべての患者には手の振戦があり、（左または右の）熟練した手および熟練したツールおよびツールを使用すると、振戦を引き起こす可能性がありますが、程度はより低くなります。

（2）身体検査の結果、筆記だけでなく手の姿勢にも振戦があり、上肢には依然として筆記振戦よりも小さい非特異的行動振戦振幅が認められた。

（3）手の震えのさまざまな条件に応じて、一次筆記震えは2種類に分けることができます。これは、執筆時の振戦に限定され、タスク誘発型と呼ばれます。位置に敏感です。

鑑別診断

いびきをかく：それは、長い間手の細かい動きに従事している職業的要因によるものであり、手の筋肉の痙攣の2つの原因から、主に書き込み機能障害を特徴とする症状群が発生します。 執筆writingの発症年齢は、原発性振戦の年齢よりも10〜20歳若い。

原発性振戦：軽度の上肢定位振戦または運動性振戦も伴いますが、本態性振戦に有効な薬剤は原発性振戦にも使用できます。

特発性振戦の発症は、片側性振戦としてのみ現れることができますが、病気が進行するにつれて、最終的には左右対称の全身性振戦に発展します。 プライマリライティング、特にタスク誘発は、通常、比較的安定したままで、手の震えに限定されたままです。

1.診断基準

（1）すべての患者には手の振戦があり、（左または右の）熟練した手および熟練したツールおよびツールを使用すると、振戦を引き起こす可能性がありますが、程度はより低くなります。

（2）身体検査の結果、筆記だけでなく手の姿勢にも振戦があり、上肢には依然として筆記振戦よりも小さい非特異的行動振戦振幅が認められた。

（3）手の震えのさまざまな条件に応じて、一次筆記震えは2つのタイプに分類できます。位置に敏感です。

（1）異常な不随意姿勢がジストニアとして表される姿勢。

（2）ジストニアまたはパーキンソン症候群などの神経疾患の他の症状の臨床的証拠。

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