小脳徴候
はじめに
はじめに 小脳は、後頭蓋窩の髄質、脳幹の背側、および大脳半球の後頭葉の腹側の上にあり、小脳で覆われています 小脳は、小脳と小脳半球の2つの部分に分かれています。 生殖系列が発生する順序に従って、小脳は古代の小脳、古い小脳、および新しい小脳に分けられます。 小脳徴候は、眼振、筋緊張の低下、運動失調などの小脳損傷の徴候です。
病原体
原因
1.外傷:小脳の外傷は脳の外傷でより一般的であり、小脳の外傷は主に小脳の貫通損傷です。 小脳外傷の症状はほとんどmostly睡によって隠されています。
2.脳血管疾患:小脳の歯状核の破裂によって引き起こされる小脳出血。破壊的な症状と後半分の小脳の徴候を引き起こします。 病変には、同側の上肢および下肢の小脳性運動失調、筋緊張の低下、および衰弱または消失が認められます。
3.腫瘍:頭蓋内圧亢進および両側性外転神経麻痺の症状と徴候は、小脳半球腫瘍でも発生する場合があります。
4.変性病変:小脳半球および足首の皮質萎縮、神経細胞の変性および減少、立位および歩行の不安定性、軽度の言語障害として顕著に現れる最初の症状。
5.感染症:ウイルス感染による急性脳炎、急性小脳性運動失調。
6.中毒:小脳性運動失調は、急性アルコール依存症とフェニトインの大量服用の長期使用で起こります。
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関連検査
一般映画検査、反撃、脳CT検査、リバウンドテスト、ビートテスト
小脳喪失の症状は次のとおりです。
1.運動失調:小脳調節の欠如により、患者は不安定で、揺れ、歩行が不安定です。それは酔った歩行です:歩くとき、足は大きく離れ、左右に揺れ、上肢はあたかも落ちるように曲げられ、伸ばされます。 。 じっと立つのは難しい。 通常、片足で立つことはできませんが、まばたきをしたり目を閉じたりしても、立った状態の安定性にはほとんど影響しません。 異常な筆跡は、腕と手の不協和音の現れでもあり、筆記は不規則で、ストロークは震えます。 一般的に、文章は大きすぎ、震えやしびれはほとんどが小さすぎて書くことができません。
2.アウトブレイク言語:遅い発話、発音、単調、鼻音として現れる。 同様の「髄質病変の言語」がありますが、後者はより特異で愚かなものであり、客観的な検査では声帯や柔らかいしびれがよく見られますが、小脳の発話は麻痺のない関節運動障害です。
3.障害物の距離またはスケールが悪い
4.回転障害。
5.相乗効果の障壁。
6.反撃。
7.眼球振戦。
8.筋緊張の変化:筋緊張の変化を推定するのはより困難です。
次のような病変および病変の期間によって異なります。
小脳病変の片側(外傷、腫瘍)、典型的な同側半身の筋肉の緊張が低下した。
2左右対称の小脳病変、通常は筋緊張に大きな変化はありません。
3小脳萎縮のいくつかの症例は、全身の筋力の漸進的な増加を見ることができ、これは振戦麻痺に類似している可能性があります。
診断
鑑別診断
小脳機能障害は、次のように特定する必要があります。
小脳半球
運動失調、ポジショニング不良、回転運動障害、反撃の兆候などとして現れる病変の同側の兆候。同側の肢の筋肉の緊張、の反射などがある場合があります。
歯髄
病変が歯状核(特にオリーブ色が下の歯状核)に限定される場合、最も一般的な症状は過剰な運動とリズミカルな運動障害(ミオクローヌス)です。 時折、筋肉の緊張が高すぎる。 孤立した歯状核病変(または結合アームの片側との組み合わせ)は、一般に同側の湾曲した振戦(または意図的な振戦)です。
3.小脳白質および小脳足
多発性硬化症は、小脳白質および小脳足に損傷を与え、意図的な振戦、運動失調、および発声言語を引き起こします。
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