消化器刺激
はじめに
はじめに 消化管刺激は、過敏性腸症候群としても知られています。 腹痛、腹部膨満、排便習慣の変化、便特性の異常、粘液など、持続性または再発性を含む臨床症候群のグループを指し、これらの症状を引き起こす可能性のある器質性疾患を除外するために検査されます。 この病気は、最も一般的なタイプの機能性腸疾患です。 典型的な症状は、異常な排便に伴う腹痛および腹部膨満であり、主な症状によると、下痢優勢型、便秘優勢型、下痢便秘交互型に分類されます。 精神、食事、風邪などの要因は、症状の再発または悪化を引き起こす可能性があります。
病原体
原因
原因は明確ではなく、解剖学的理由は見つかりません。 感情的な要因、食事、薬物、またはホルモンは、この高張力の胃腸運動を誘発または悪化させる可能性があります。 一部の患者は不安障害、特に恐怖症、成人のうつ病および身体症状を患っています。 しかし、ストレスと精神的苦痛は、症状の発現と繰り返しを常に伴うわけではありません。 たとえば、特に難治性の症状のある患者の場合、医師がIBSを評価するときに、消化管のcomplaint訴、通常は腹痛として精神的苦痛を表現する傾向があります。性的虐待や身体的虐待など、解決できない心理的問題があるかどうかを理解する必要があります。
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関連検査
胃腸CT検査胃鏡
診断基準:1986年に中国で開発されたIBSの臨床診断の参照基準は次のとおりです。
1、全身性神経症状を伴う腹痛、腹部膨満、下痢または便秘を主症状とする(症状が持続または3ヶ月以上繰り返される)。
2、一般的な状況は良好で、体重減少と発熱はなく、システムの身体検査のみが見つかりました。
3、複数の糞便ルーチンおよび培養(少なくとも3回)が陰性であり、糞便潜血検査が陰性であった。
4、X線バリウム注腸検査、陽性所見、または結腸刺激の兆候なし。
5、大腸内視鏡検査は、運動亢進、明らかな粘膜異常のない一部の患者、組織学的検査は基本的に正常であることを示した。
6、血液、尿ルーチン、正常、正常な血液沈降。
7、赤痢、住血吸虫症、実験的治療などの寄生虫病の病歴は無効です(注:爪のニトラゾール試験治療と乳製品の中止)上記の基準を満たす人は、一般的に臨床診断を行うことができます。 しかし、オカルトまたは非定型の症状を特徴とする他の疾患の特定に注意を払う必要があります。
診断
鑑別診断
腸の炎症症候群は、主に全身の神経症状を伴う腹痛、鼓腸、下痢、便秘を特徴とします。 鑑別診断は、どの症状が主に対応する疾患と区別されるかに基づいている必要があります。 たとえば、腹痛は腹痛を引き起こす病気と区別する必要があります。 下痢患者は、乳糖不耐症が一般的であり、特定が困難である下痢を引き起こす疾患と区別する必要があります。 秘密主義者は、習慣的な便秘と薬物の副作用によって引き起こされる便秘がよくみられる便秘を引き起こす病気と区別されるべきです。
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