激しい下半身の動き、高い足上げ、重い着地

はじめに 下肢は重く、足を高く持ち上げると重く感じ、着地すると重く感じますこれは、感覚性運動失調の歩行の症状です。

原因

フリードライヒ運動失調、亜急性複合脊髄変性、多発性硬化症、脊髄痙攣、感覚神経障害で発見されました。

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関連検査

脳波検査

患者は目を閉じて立つことはできず、揺れたときに転倒しやすい。目がまばたきすると、視力は部分的に補償されます（ロンバーグ記号）。

鑑別診断

下肢、重い持ち上げ、重い着陸の鑑別診断：

1.飲酒歩行：重心の制御が容易ではないため、歩行時に脚の間隔が広がります。脚を持ち上げると、身体が横に揺れ、上肢が水平または前後に揺れます。 時々、あなたはじっと立ち止まらず、姿勢を変えるとより安定し、直線を取ることはできません。 この歩行は「蹒跚歩行」とも呼ばれ、小脳腫瘍、脳血管疾患、腫瘍、炎症、変性、小脳橋角腫瘍、オリーブ橋小脳変性、アルコール毒性などの小脳病変に起因する運動失調で見られます小脳変性、癌性脊髄小脳変性。 小脳萎縮、小脳脳炎、脳幹腫瘍、後下小脳動脈血栓症、前頭葉病変、内耳めまい、前庭神経炎など

2、感覚性運動失調の歩行：これは、深い感覚障害を持つ人々を指します。 歩行時の大きな歩幅、足の間の広い間隔、高い足の持ち上げ、強い足が地面にぶつかる、両足を注視する2つの目、まばたきするときの部分的な安心感、目を閉じるときの不安定、さらには歩行が特徴です。 多くの場合、感覚障害を伴い、ロンバーグは、亜急性複合変性脊髄麻痺で見られる陽性を示します。

3、痙性片麻痺の歩行：下肢の影響を受けた側の片麻痺は、高い伸筋の緊張とより長いため、屈曲が困難です。 患者が歩くと、片麻痺の上肢の調整されたスイング運動がなくなり、内転、回内、屈曲の姿勢が実行されます。下肢がまっすぐになり、外向きに回転します。したがって、それは円のような歩行とも呼ばれます。 それは、脳血管疾患でより一般的である錐体路の片側の損傷によって引き起こされます。

4、対麻痺歩行：はさみのような形をした歩行時に足を内側に歩くことによって引き起こされる下肢内転筋群の緊張の増加により、それははさみ歩行とも呼ばれます。 脊髄横断損傷、脳性麻痺などに見られます。

5、足取りの悪化：筋肉の緊張の増加、スロースタート、小さなステップの歩行、足のこすり、2つの上肢の前後の動きの喪失、体幹の前傾、重心の前方への移動、小さなステップパニックのように、重心を追いかけてすぐに止まらないなど、前方に急ぎます。 振戦麻痺と振戦麻痺症候群を引き起こす可能性のある疾患から見た。

6、クロスしきい値歩行：病気の足のたるみのため、つま先を地面から離すために、手足は非常に高く持ち上げられ、しきい値を超えます。 一般的な神経麻痺などに見られます。

7、スイング歩行：骨盤の筋肉と腰筋の筋力低下、下肢と骨盤の筋肉の萎縮、体の重心バランスを維持するための立っている椎骨前osisのため、歩行筋は筋肉の弱さのために固定できないため、腰はアヒルのようにスイングしますアヒルステップとも呼ばれます。 進行性筋ジストロフィーで発見。

8.ダンスの歩き方：歩行中に、手足が大きく不規則に不随意に動きます。 下肢が突然しゃがみ、上肢がねじれ、道路が不安定になり、ジャンプまたはダンスします。 新しい線条体の病変に見つかりました。

9.星の軌跡の歩き方：患者が目を閉じると患側に傾き、後退すると反対方向に偏向し、前進と後退が繰り返され、足跡が星型になります。 前庭ラビリンス病変に見られる。

10、筋麻痺歩行：中殿筋病変の片側、歩行中に胴体が患側に曲がり、左右にスイングします。 中殿筋病変、多発性筋炎、進行性栄養失調などに見られる

11、脊髄断続的な休憩：無症候性歩行の開始のパフォーマンス、特定の距離（約1-5分）、下肢の弱さの片側または両側、休憩後に改善。 脊髄動脈内膜炎、脊髄異形成、脊髄狭窄に見られます。

12、ガタガタ歩き：多くの場合、他の機能障害を伴う歩行歩き、ドラッグ歩きなど、様々な奇妙な歩行で表現することができます

13、先天性ミオトニー：骨格筋強壮剤の力があるので、歩いたり走ったりするときに、その時点で停止したい場合、筋肉の緊張はすぐにリラックスして落ちることができません。 患者は目を閉じて立つことはできず、揺れたときに転倒しやすい。目がまばたきすると、視力は部分的に補償されます（Romberg記号）。歩行時、下肢は重く、高く、重く、目を歩いたり閉じたりすると悪化します。

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