心室細動
はじめに
はじめに 心室細動(心室細動と呼ばれる)は、突然の心停止の一般的な原因の1つです。 心室は、心室粗動と呼ばれる1分間に240回を超える連続的で急速な興奮をもたらします。 心室放出の興奮が急速で不規則な場合、それは心室細動(心室細動)と呼ばれます。 心室細動の頻度は、1分あたり250〜600拍の間です。 AMIの早期または心室性頻拍は、積極的に制御し、厳密なECGモニタリングを行い、除細動などの応急処置を行って、室内投orまたは心室細動を防ぎます。
病原体
原因
心筋細胞の心外膜層とM層は、すべてのまたはまったくない再分極形態として表現されることがあり、活動電位のプラトー相(2相)を阻害または消失することがあり、3相の急速な再分極波が事前に現れます。ポールは活動電位時間を40%から70%短縮でき、対応する部品のSTセグメントの上昇を引き起こします。 心室細動の原因は、心原性と非心性の両方です。 心原性心室細動の一般的な原因は、冠状動脈性心疾患、特に急性心筋虚血です;非心室細動の一般的な原因は、麻酔と外科事故、重度の電解質と酸塩基の不均衡、電気ショック、dr死、および薬物中毒またはアレルギーです。待って
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関連検査
パルス酸素心臓音マップ
患者が室内スロットルおよび心室細動を患っている場合、正常な心室機能は、心室筋の正常な収縮能力の喪失により失われますが、不規則で調整されていない「peri動」のみです。 したがって、聴診器の使用は心音を聞くことができず、心臓は心臓の鼓動を感じることができず、脈拍に触れることができません。 この時点で、患者は失神、けいれん、およびcom睡を発症しています。 表面上は「死」の状態になっており、この時点で心電図を行うと、フラッターまたは震えの曲線のみを追跡し、患者がまだ生きていることを証明できます。 しかし、その時の環境や患者の状態により、心電図を常に静かに追跡できるとは限りません。状況があれば、心電図の特性に基づいて、室内のばたつきと心室細動の明確な診断を行うことができます。
診断
鑑別診断
心房細動:
心房細動と呼ばれる、心房内の1分あたり350〜600の不規則性のインパルスを指し、心房内の筋線維は非常に調整されておらず、効果的な収縮を失います。 また、中年および高齢者の最も一般的な不整脈の1つです。 房室接合部の生理学的ブロックのため、心室レートは心房レートよりも大幅に低く、通常は90〜150拍/分であり、まれに170拍/分を超えます。 心房細動は、発作性および持続性(慢性)に分類できます。
急性心房細動:
急性心房細動と呼ばれる初めての心房細動および24〜48時間以内。 通常、発作は短時間で停止します。 P波は心電図上で消え、周波数が350〜600拍/分、形状が異なり、間隔が不均一なf波に置き換えられます。 QRSグループ間の距離は完全に不規則です。
心臓の振戦:
それは、猫の喘鳴に似た手のひらの根元が触れる一種の微妙な振動を指すため、器質性心疾患の特徴の1つである「猫喘息」とも呼ばれます。 振戦がどこで見つかっても、それはその部位に重度の狭窄または動静脈シャントがあり、正常な心臓が震えないことを示します。 したがって、振戦の出現には重要な臨床的意義があり、一部の先天性心疾患および心臓弁狭窄症ではより一般的です。
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