病的石灰化

はじめに 骨と歯に加えて、病的な石灰化と呼ばれるカルシウムが体内の他の組織に沈着します。 心を落ち着かせるカルシウム塩は主にリン酸カルシウムで、その後に炭酸カルシウムが続きます。 症状と徴候の有無は、基礎疾患の存在と病変の性質、石灰化の位置と程度に依存します。 生理学的頭蓋内石灰化は通常無症候性であり、画像検査中にうっかり発見されます。 病理学的頭蓋内石灰化の臨床症状は、原発性疾患（脳腫瘍、血管異常、炎症性病変、代謝異常など）の性質に依存します。 大脳基底核の石灰化（特発性または続発性）は通常無症候性ですが、一部の患者は異常な動き（日課、手足のジスキネジア、ジストニアなど）とパーキンソン様症状（筋肉のこわばり、動きの低下）を持っている可能性がありますなど）;小脳石灰化の患者では小脳徴候が発生する可能性があり、一部の患者では認知機能障害も発生する可能性があります。 原発性疾患の治療により、頭蓋内石灰化が軽減または消失することがあります。

原因

病理学的石灰化の原因は次のとおりです。

1.新形成：

1頭蓋咽頭腫; 2神経膠腫; 3髄膜腫; 4上衣腫; 5脈絡叢乳頭腫; 6脊索腫; 7類皮嚢胞; 8類表皮嚢胞; 9奇形腫;腫瘍; 9脂肪腫; 10下垂体腺腫（まれ）; 10転移（まれ）。

2.血管性：

1アテローム硬化性プラーク; 2動脈瘤; 3血管腫; 4硬膜下血腫; 5頭蓋内血腫; 6脳梗塞。

3.感染力：

1結核、2先天性頭蓋内感染症、3嚢虫症、4包虫嚢胞、5旋毛虫症、6クリプトコックス症、7スポロゾイト。

4.先天性および遺伝性：

1結節性硬化症; 2 Stureg-Weber症候群; 3神経線維腫症; 4脳奇形なし; 5 Fahr病; 6 Cockayne症候群; 7 Gor1in-Goltz症候群。

5.代謝およびその他の理由：

1副甲状腺機能低下症; 2偽性副甲状腺機能低下症; 3 X線照射; 4メトトレキサート; 5血液透析; 6副甲状腺機能亢進症; 7ビタミンD中毒; 8一酸化炭素中毒;中毒; 10全身性エリテマトーデス。

確認する

関連検査

脳CT検査の脳MRI検査

頭蓋内石灰化は、CTスキャン、MRIイメージング、および頭蓋内単純膜で検出でき、新生児の頭蓋内超音波検査でも表示できます。 中でも、CTは頭蓋内石灰化を検出する最も感度の高い方法であり、頭蓋内石灰化が最適であることを示し、CTで高密度（骨密度など）を示します。

MRIは石灰化を示すほどCTに敏感ではありません。 MRIの石灰化の信号は、病変の局所組成によって異なります：石灰化成分が30％を超える場合、主に低いプロトン信号効果のために石灰化が低くなる傾向があります;石灰化成分が30％未満の場合、T1のため短縮された石灰化も、T1フェーズで高信号として動作する場合があります。 石灰化は通常、MRIで低信号または無信号を示すため、T1およびT2強調フェーズおよびグラディエントエコーシーケンスでは信号の減少がより顕著になり、グラディエントエコーシーケンスでは信号損失がより顕著になります。

鑑別診断

病理学的石灰化は、栄養失調石灰化と転移性石灰化の2種類に分類できます。 前者は主に局所組織の変性と壊死に基づいて発生します。 血液中のカルシウムおよびリンイオンの沈着は、局所組織の物理的および化学的環境の変化により促進されます。 後者は高血中カルシウムに基づいて発生します。 血液中のカルシウムイオンの濃度が増加すると、カルシウム塩は多くの健康な臓器や組織に定着します。 2つの石灰化の形態的症状は基本的に同じですが、それらのメカニズムと身体への影響は異なります。

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