免疫性腎炎

はじめに 免疫性腎炎は、さまざまな原因によって引き起こされる腎臓の慢性糸球体疾患です。 原発性免疫腎炎、糖尿病、全身性エリテマトーデス、痛風などの全身性疾患によって引き起こされる臨床的に二次的な慢性腎障害としても知られ、糖尿病性腎症、ループス腎炎などの原発性疾患にちなんで命名されます。 。 これらの症例の診断と治療は主に全身性疾患（糖尿病など）に基づいているため、中国での免疫性腎炎の発生率は依然として非常に高く、1981年の中国での発生率は0.28-0.89％であり、慢性腎不全の最も重要な原因です。 1つ（60％）。 さまざまな原因によって引き起こされる免疫性腎炎の症状は似ており、病気は主に免疫反応によって引き起こされます。

原因

ほとんどの免疫性腎炎の病因はまだ不明であり、細菌、ウイルス、リケッチア、原生動物などを含むさまざまな微生物が免疫病因を介して病気を引き起こす可能性があることが研究により示されています。 特に、ウイルス感染はほとんどの免疫性腎炎の原因である可能性があります。 薬物、代謝障害、自己抗体などによって引き起こされる腎病変は、全身性損傷の一部に過ぎず、二次的な腎病変です。

確認する

関連検査

腎機能検査の免疫病理学的検査

最初に、クリニックで以下の状態が発生した場合、免疫性腎炎の可能性を考慮する必要があります。

1、尿タンパク尿、尿細管を含む異常な尿検査。

2、高血圧と尿検査異常。

3、疲労、脱力感、食欲不振、極度の貧血、およびその他の複合尿検査異常。

4、原因不明の血尿。

5.原因不明の尿異常は、身体検査またはその他の疾患のための定期的な尿検査中に発見されます。

第二に、免疫性腎炎は通常、診断を確認するために以下のチェックを行う必要があります：

1、尿タンパク質の定量化と選択性指標の決定または尿タンパク質免疫化学分析。

2、尿中赤血球の形態の同定、免疫性腎炎は一般的に多型です。

3、腎機能検査、腎障害があるかどうかを理解する。

4、血圧を測定し、眼底を確認し、高血圧と眼底の変化があるかどうかを観察します。

5.血漿タンパク質および血中脂質の分析。

鑑別診断

免疫性腎炎の鑑別診断：

1、機能性タンパク尿：特に同所性タンパク尿、思春期では珍しくありません。 この状況を除外するには、その位置のタンパク尿の定性的、定量的および免疫化学的分析を実施する必要があります。 姿勢性タンパク尿は、浮腫、高血圧、腎機能障害を示すべきではありません。

2、全身性エリテマトーデス、糖尿病、薬物または化学物質などの二次性腎炎、および腫瘍による腎障害を除外します。

3、および慢性腎lone腎炎、慢性腎lone腎炎は糸球体疾患ではなく、間質性腎炎です。 慢性間質性腎炎が大量のタンパク尿を引き起こすことはまれであり、尿タンパクは定量的です。

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