びまん性頭痛
はじめに
はじめに びまん性頭痛は、血管性頭痛の臨床症状の1つです。 血管性頭痛は、外来患者の最も一般的なタイプの頭痛です。なぜなら、そのような頭痛の原因は血管に起因するため、血管性頭痛と総称されます。 血管新生性頭痛は、一次および二次の2つの主要なカテゴリーに分類されます。 頭の血管運動機能障害に起因する頭痛、原発性血管性頭痛と呼ばれる;明らかな脳血管疾患(脳卒中、頭蓋内血腫、脳血管疾患など)に起因する頭痛、二次性と呼ばれる性的頭痛。
病原体
原因
1急性虚血性脳血管疾患:一過性脳虚血発作、血栓塞栓性脳血管疾患。
2頭蓋内血腫:硬膜下血腫、硬膜外血腫。
3くも膜下出血。
4つの未破裂血管奇形:動静脈奇形;嚢内動脈瘤。
5動脈炎:巨細胞性動脈炎、その他の全身性血管炎、原発性頭蓋内動脈炎。
6頸動脈または椎骨の痛み:頸動脈または椎骨動脈のブロック;(一次)頸動脈の痛み;動脈切開後の頭痛。
7静脈血栓症。
8動脈性高血圧:外因性物質に対する急性反応;褐色細胞腫;悪性高血圧;子ec前症および子lamp。
他の血管障害に関連する9頭痛。
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確認する
関連検査
脳MRI検査脳脊髄液病原体のCT検査
1、脳脊髄液:頭蓋内圧の増加、主に血。 くも膜下腔に侵入していない脳出血はありません脳脊髄液には血液はありませんが、白血球はわずかに高く、タンパク質はわずかに高くなります。
2、CTスキャン:CTは、急性脳出血の診断価値が高く、臨床的定性、位置確認、および定量化の信頼できる基礎を提供します。
3、MRIスキャン:骨アーチファクトのために、MRIスキャンは後頭蓋窩出血の診断に特に敏感です。後頭蓋窩病変はCTで不明瞭なことが多いため、MRIは脳幹出血と小脳出血がCTよりも有意に優れていることを示しています。
診断
鑑別診断
1.激しい嘔吐を伴う頭痛は、頭蓋内圧の増加を示唆しています。 嘔吐後の片頭痛で頭痛が見られます。
2.小脳腫瘍および椎骨脳底不全では、めまいを伴う頭痛が見られます。
3.全身性感染症または頭蓋内感染症では、発熱を伴う頭痛がよくみられます。
4.精神症状を伴う慢性進行性頭痛は、頭蓋内腫瘍に注意を払う必要があります。
5.慢性頭痛と意識障害の突然の増加は、脳性麻痺が起こるかもしれないことを示唆しています。
6.緑内障や脳腫瘍では、視覚障害を伴う頭痛が見られます。
7.髄膜刺激を伴う頭痛は、髄膜炎またはくも膜下出血を示唆します。
8.てんかんを伴う頭痛は、脳血管奇形、脳内寄生虫病または脳腫瘍に見られます。
9.神経障害を伴う頭痛は、神経学的頭痛である場合があります。
10.群発性頭痛は、中年男性によく見られます。発作前に前兆症状はありません。夜間または睡眠中に突然現れると、痛みは激しく激しいものになり、すぐにピークになります。同じ側の肩と首に広がっても、痛みまたはburning熱痛であり、立っていることを和らげることができ、紅潮、引き裂き、鼻づまり、鼻水などを伴い、痛みは10分から2時間続き、明らかな神経系はありません必要に応じて、ヒスタミン検査の陽性徴候が診断に役立ちます。
11.副鼻腔炎の痛みはしばしば額と鼻の根にあり、朝に鼻のうっ血、化膿性putなどで増加します。 一部の患者は、二次的な筋肉収縮による首の痛みと頭痛後の痛みを持っています。
鼻腔の検査は化膿性分泌物を示し、病変した洞の圧痛は明らかでした。
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