内反尖足

はじめに 馬蹄形外反足は先天奇形とも呼ばれ、一般的な先天奇形であり、ほとんどが片側性の足の変形ですが、両側性の場合もあります。早期治療では効果は良くなりますが、治療後も変形が再発する可能性があるため、骨が成熟するまでの定期的なフォローアップ、約14歳です。

原因

馬蹄形外反足は先天奇形とも呼ばれ、一般的な先天奇形であり、ほとんどが片側性の足の変形ですが、両側性の場合もあります。早期治療では効果は良くなりますが、治療後も変形が再発する可能性があるため、骨が成熟するまでの定期的なフォローアップ、約14歳です。

1.元の骨マトリックス異形成理論：距骨の元の胚の欠損は、距骨の距骨と内反、および複数の関節と筋腱複合体の二次的な軟組織の変化を引き起こします。

2.神経筋理論：神経筋ユニットの軟部組織の一次異常は二次骨変化を引き起こし、ふくらはぎの筋肉は明らかに萎縮しており、治療後の改善は明らかではありません。

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関連検査

骨および関節MRIのCT検査

足の外反変形が明らかな場合、出生時の形状に応じて診断できますが、足が裏返されて出生時にたるみが明らかでない場合は、慎重に検査する必要があります。足はあらゆる方向に動きます。足が外側に動くとき、抵抗がある場合は変形があり、さらに検査する必要があります。後期には変形がより深刻になります。X線検査では足の骨が異常に配置されていることがわかります。

1. X線検査：内反足の変形の程度と治療効果の診断の客観的評価。

2. B-超音波：乳児の内反足の診断に使用できるルーチン検査であり、軟骨の観察においてかけがえのない役割を果たします。

3. MRIおよびCT：先天性内反足変形の術前および術後評価にもスキャンが推奨されますが、ほとんどの患者はこれらの検査を必要としません。

鑑別診断

この病気の診断は簡単ですが、神経管の不完全な閉鎖によって引き起こされる麻痺性の外反足と区別する必要がある場合があります。

（1）麻痺性外反外反は、上腕三頭筋、後脛骨筋、または長屈筋が弱くなっています。

（2）先天性垂直距骨は、舟状骨関節の脱臼によって引き起こされる凸状外反足です。 距骨頭の足首への変位により、距骨は足の裏の骨隆起の外側位置に見られ、距骨の中心軸は脛骨の後側と側頭に位置しています。

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