後期記憶喪失
はじめに
はじめに 後健忘:病気の発生後(外傷性脳損傷後、CO中毒が起きた後など)の意識の回復を指し、記憶は良好であり、一定期間後、明らかな忘却があります。 知的障害の原因は、次の2つのカテゴリに分類できます。 1先天性精神遅滞:主に遺伝的および環境的要因によって引き起こされる精神遅滞など。 環境要因には、妊娠中の感染、出生時の外傷、出生後の脳の低酸素症および感染が含まれます。 遺伝的要因には、遺伝性代謝異常、染色体異常、および優性遺伝子が含まれます。 2後天的な性的知能障害:急性脳外傷、代謝障害、中毒疾患などは、一時的な精神遅滞、認知症などを引き起こす可能性が最も一般的な後天性進行性認知機能障害です。
病原体
原因
(1)病気の原因
知的障害の原因は、次の2つのカテゴリに分類できます。
1先天性精神遅滞:精神遅滞など。
2後天性性障害:急性脳外傷、代謝障害、中毒疾患などは一時的な精神遅滞を引き起こす可能性があり、認知症は最も一般的な後天性進行性認知機能障害です。
(2)病因
1.知的障害として知られている知的異形成(oligophrenia)。 これは、精神的な発達が妨げられているか不完全な状態です。 主に遺伝的および環境的要因によって引き起こされます。 環境要因には、妊娠中の感染、出生時の外傷、出生後の脳の低酸素症および感染が含まれます。 遺伝的要因には、遺伝性代謝異常、染色体異常、および優性遺伝子が含まれます。
2.メモリプロセスには情報の受信、エンコードの保存、デコードの取得が含まれるため、メモリ障害メモリはより複雑な問題です。 記憶痕跡の形成に関与する可能性が最も高い構造は、小脳、海馬、扁桃体および大脳皮質です。
調べる
確認する
考えられる原因に基づいて、必要な選択的テストを選択します。
1.血液ルーチン、血液生化学、電解質の注意には、原発性疾患の特定の診断上の変化があります。
2.血糖値、免疫項目、および脳脊髄液検査には、診断上の重要性があります。 血液学的検査は、内分泌疾患および肝不全および腎不全を伴う認知症を判定するために不可欠です。 甲状腺機能低下症は、認知症の可逆的な原因です。 血清ビタミンB12レベルを測定すると、ビタミンB12欠乏症を見つけることができますが、貧血はない場合があります。 神経梅毒は非常にまれですが、可逆的な原因でもあります。 したがって、梅毒の血清学的検査は必須でなければなりません。 血液中の薬物の濃度は、中毒を検出できます。 臨床像が血管炎または関節炎の証拠を示唆している場合、赤血球沈降速度と結合組織疾患(例、抗核抗体およびリウマチ因子)のスクリーニングが必要です。 認知症の若者の場合、ヒト免疫不全ウイルスの力価の測定を考慮すべきであり、ジスキネジアの症状がある場合は、セルロプラスミンを測定する必要があります。
次の項目は異常であり、鑑別診断があります。
1. CT、MRI検査。
2. EEGは、定期的な退院の特徴を持つクロイツフェルト・ヤコブ病の特定に役立ちます。
3.スカルベースフィルム、眼底検査。
4.単一光子放射型コンピューター断層撮影(SPECT)機能的脳イメージングも診断に役立つ場合があります。
診断
鑑別診断
次の症状と区別する必要があります:分離と忘却:一方で、それは深刻な忘却を示し、他方で、さまざまな複雑な活動に従事し、整然と自分自身の世話をする能力を示しています。 患者の忘却と患者が示す知識能力との間には明確な矛盾と分離があるため、名前は分離され忘れられています。
完全な健忘症:一過性全健忘症候群(TGA)は、1〜24時間続く突然の一時的な、ほぼ忘れられた臨床症候群であり、発作が起こると、患者は新しいことを思い出すことができません。さまざまな程度の近距離および遠距離のメモリ損失がありますが、自己認識、会話、書き込み、および計算能力は依然として良好です。 TGAの臨床的特徴は、一般に、中程度の健康状態または明らかな心血管疾患および脳血管疾患のない高齢者に見られます。 突然の記憶喪失、短期間の新しい知識へのアクセス、さまざまな程度の逆行性忘却、しばしばそわそわし、同じ質問を繰り返し行うことを特徴としています。 発作間の会話、ライティング、コンピューティングのスキルは通常のままで、性格保持、完全な自己知識、数時間続く症状、24時間以内(3-6時間以上)に完全に回復します。 男性より女性の方が多い。
前健忘症:前健忘症は、健忘症を引き起こした出来事の後に起こることを忘れる健忘症です。 この疾患は、健忘イベントを忘れる前ではなく、逆行性健忘とは異なります。 大部分は、人々は記憶の正確なメカニズムをあまりよく研究していないため、科学者は脳のどの部分が働いているかを指摘することしかできず、順行性健忘症はいまだに神秘的な病気です。
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