出血を伴う発熱

はじめに 出血熱とは、出血の症状で体の病理学的温度が上昇する病気を指します。 重度の感染症や血液疾患によく見られます。 前者は、はしか、流行性出血熱、デング熱、ウイルス性肝炎、チフス、敗血症、感染性心内膜炎、レプトスピラ症などです。 後者は、急性白血病、急性再生不良性貧血、悪性組織球症です。 近年、血清学的方法の適用は、患者の早期診断、特に臨床的非定型症状の患者の診断に役立っています。

原因

重度の感染症や血液疾患によく見られます。 前者は、はしか、流行性出血熱、デング熱、ウイルス性肝炎、チフス、敗血症、感染性心内膜炎、レプトスピラ症などです。 後者は、急性白血病、急性再生不良性貧血、悪性組織球症です。

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関連検査

サーモスピンの回帰（BR）A型肝炎ウイルス抗原（HAVAg）サルコイドーシス抗原（Kveim）テスト好中球比（NEUT％）ヒスタミン負荷テスト

症状：出血を伴う発熱

1.一般的な検査：血液白血球の総数が増加し、分類でリンパ球が増加し、異常なリンパ球、血小板の数が減少しました。 尿検査には、タンパク質、赤血球、白血球、およびギプスが含まれます。

2.特定の実験的診断：近年の血清学的検査の適用は、患者、特に臨床的非定型患者の早期診断に役立ちます。 検出方法には、間接免疫蛍光検査、酵素結合免疫吸着アッセイ、酵素標識SPA組織化学検査、血球凝集抑制検査、免疫接着性血液凝固検査、固相免疫グロブリン吸着検査、固相ラジオイムノアッセイが含まれます。 特異的IgM陽性または血清特異的IgG抗体価は、発症の初期および回復期に4倍以上増加し、すべて診断価値があります。 患者の血液または尿からのウイルスの分離やウイルス抗原の検出も診断できますが、ウイルス抗原を直接検出するポリメラーゼ連鎖反応（PCR）の使用は、病原体の診断に役立ちます。

鑑別診断

（1）圧痛を伴うリンパ節腫脹を伴う発熱

局所感染が原因の可能性があります。 全身性リンパ節腫脹など。リンパ節結核、白血病、リンパ腫、転移性がんの可能性を示唆しています。

（2）関節の腫れや痛みを伴う発熱

敗血症、scar紅熱、ブルセラ症、結核、リウマチ熱、結合組織病、痛風などに見られます。

（3）発疹を伴う発熱

発疹感染によくみられます。 はしか、scar紅熱など。

（4）咳、、胸痛を伴う発熱

呼吸器疾患で一般的。

（5）腹痛、下痢、悪心、嘔吐を伴う発熱

消化器疾患によくみられます。

（6）頻尿、尿意切迫感、排尿障害、および腰痛を伴う発熱は、尿路感染症でよくみられます。 上記のように、生理学的および病理学的な発熱の多くの原因がありますが、発熱は抗生物質と解熱薬の感染と乱用によって引き起こされると誤って信じるべきではありません。

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