子供の心房細動
はじめに
小児の心房細動の概要 心房細動(AF)は、心房細動と略されます。心房のさまざまな部分の心筋線維は、調整されておらず不規則に震えています。心房レートは、350ビート/分を超えています。心房細動のメカニズムは、心房内の複数の再入ループです。活動、および心房の拡張、心房不応期の短縮、不均一性の伝達および不応期のために、上記の再突入運動は無限です。 基礎知識 病気の割合:0.01% 感染しやすい人:子供 感染モード:非感染性 合併症:心不全心原性ショック
病原体
子供の心房細動の原因
(1)病気の原因
この疾患は、重度のリウマチ性僧帽弁疾患または心房中隔欠損、エブスタイン奇形、興奮前症候群、甲状腺機能亢進症、ジギタリス中毒などの心房拡大を伴う先天性心疾患でより一般的です心房細動が発生します。
(2)病因
心房細動の電気生理学的基礎は、心房筋の有効不応期の短縮であり、一般に4〜6以上の心房内の複数の再入リングで構成され、心房面積が大きいほど、心房細動の発生率が高くなります。振戦の起源は肺静脈の入り口にあり、左上静脈と右上静脈でより一般的です。
防止
小児心房細動の予防
先天性心疾患の積極的な予防、原発性疾患の積極的な治療、電解質の不均衡および酸塩基の不均衡の予防と治療、例えば、さまざまな胃腸障害、甲状腺機能亢進症、尿毒症、リウマチ熱、川崎病、ジギタリス薬物中毒およびその他の不整脈。
合併症
子供の心房細動の合併症 合併症心不全心原性ショック
多くの場合、心不全または心原性ショックにより複雑になり、耳介および心房壁血栓症と合併しやすい。
症状
小児の心房細動の 症状 一般的な 症状心臓の動 pit短い胸のめまいめまいパルスの短い伝導ブロックパルスの漏れ心不全不安の心雑音
1.症状と徴候:主な症状は動、息切れ、胸部圧迫です。重度の場合、心不全またはショックが発生する可能性があります。主な徴候は、最初の心音、心調律がきちんとしていない、脈拍が漏れている、心房細動が心耳と心耳と合併しやすいことです。壁血栓。
2.臨床分類:臨床的に、心房細動は発作性心房細動、持続性心房細動、持続性心房細動に分類されます。
(1)発作性心房細動:心房細動の発症は数秒から数日間続き、洞調律は自然に回復します。
(2)持続性心房細動:心房細動の発症は継続的であり、治療がなければ、洞調律はそれ自体では回復できません。
(3)持続性心房細動:連続心房細動、さまざまな臨床治療で洞調律を回復できない、病気の子供は動pal、息切れ、胸の圧迫感、めまい、不規則な心拍、より速い心室レートを感じ、症状はより明白であり、多くの場合、心不全を引き起こすことがあります、身体検査では、心臓のリズムが完全に不規則であることがわかります、心臓の音は強弱にもばらつきがあります、元の心雑音も弱まるか消えることがあります、心室レートは不規則な心調律、各心室収縮のために100〜150回です一回拍出量には大きな違いがあり、そのいくつかは血流が非常に少ないため、上腕動脈は十分ではないため、脈拍は弱く、脈拍数は心拍数よりも小さく、短い脈拍があり、心拍数は速く、脈拍は短くなります。心疾患が大きくなると、心房細動が複雑になります。一般に、特に心室速度が速い場合は、状態が重くなり、心不全を引き起こしやすくなります。
調べる
子供の心房細動の検査
検査の結果、低酸素血症とアシドーシス、およびリウマチ性心疾患、甲状腺機能亢進症などのさまざまな主な原因の他の原因が示されました。
1.心電図:心電図からP波が消え、周波数が400〜700ビート/分の細長い、不規則な振戦波を示しました。QRSコンプレックスの間隔は均一ではなく、周波数は約150ビート/分です。
2. X線検査:先天性心疾患およびリウマチ性心疾患における心不全、肺うっ血または胸部X線変化中の心臓陰影の拡大。
3.心エコー検査:心臓の先天性奇形、または僧帽弁リウマチ性心疾患を参照してください。
診断
小児の心房細動の診断と診断
臨床症状に加えて、診断は主に心電図に依存しています。
1. P波が消え、周波数が> 350回/分以上の細くて高速で異なる形状のフラッター波(f波)に置き換わり、V1とV2でより顕著になります。
2.心室レートが不規則で、RRが完全に完全ではなく、心室レートが約150回/分である場合、完全な房室ブロックがある場合、心室レートは40〜60回/分、QRS広い変形。
鑑別診断には、洞速度、発作性心房頻拍、心房細動および心室頻拍が含まれます。
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