妊娠ヘルペス
はじめに
妊娠ヘルペスの紹介 ヘルペスは、紅斑、ヘルペス、またはヘルペス様発疹の妊娠期および産uer期に起こるまれな自己免疫疾患であり、妊娠中に再発します。 基礎知識 病気の割合:0.012% 感染しやすい集団:妊婦 感染モード:非感染性 合併症:小児のジストロフィー
病原体
妊娠ヘルペスの原因
(1)病気の原因
原因はまだ明確ではなく、既知の要因は次のとおりです。
1.このタイプのヘルペスは妊娠と密接に関連していますが、ヘルペスウイルスとは関係ありません。
2.単純ヘルペスは、水疱性類天疱瘡(BP)と密接に関連する自己免疫疾患であり、一部の妊婦は血清中の抗力価の低い抗基底膜抗体を持ち、その半分は病気です。妊娠中の女性の血清には熱に不安定な妊娠ヘルペス妊娠因子(HGF)が含まれており、正常な表皮下の基底膜に補体C3を沈殿させる可能性があります。また、妊娠ヘルペスを患っている妊婦の新生児臍帯血清でもしばしば検出されます。単純ヘルペス因子。
(2)病因
1.肉眼で見られる皮膚病変は多形性で、赤いur麻疹様の紅斑から始まり、後にヘルペスになり、水疱の壁が緊張し、輪状の水疱ができるまで続きます。
2.紅斑および浮腫部位の皮膚組織の病理学的変化、真皮血管周囲の好酸球および単球の浸潤、真皮乳頭浮腫、好酸球、表皮の細胞浮腫およびスポンジ形成、基底細胞焦点表皮の下に水疱が形成される壊死、主に好酸球、および好酸球に多くの核断片があることがわかります。
病変周辺の皮膚の直接免疫蛍光法では、補体C3が基底膜に沿って直線的に沈着することがよく見られます。ペルオキシダーゼ標識免疫電子顕微鏡による免疫電子顕微鏡検査では、補体C3の局所位置とIgGの位置が基底膜の透明な膜に現れることが示されています。これは水疱性類天疱瘡と同じです。
皮膚病変の周囲の皮膚の間接免疫蛍光法により、症例の10%から20%のみが血清中の抗基底膜抗体を有していたことが示されました。単純ヘルペスは耐熱性IgGであることが知られており、in vitroで正常なヒト血清の補体C3を固定できます。正常な人間の皮膚の基底膜上。
妊娠性ヘルペスの妊婦の新生児血清または臍帯血清では、間接免疫蛍光法により補体C3および膣ヘルペス因子の存在が確認され、病変を有する新生児では、基底細胞領域にIgGおよび補体C3が示されました。
防止
妊娠ヘルペス予防
ほとんどの患者は経口避妊薬の後に病気の再発を引き起こす可能性があるため、単純ヘルペスの患者には経口避妊薬を禁止する必要があります。
合併症
単純ヘルペスの合併症 合併症、ジストロフィー、体重減少
妊娠性ヘルペス患者の死亡率は増加しており、新生児の出生時体重が低いことがよくあります。
症状
単純ヘルペスの症状一般的な 症状
単純ヘルペスは、妊娠9週目から出産後1週目までに発生する可能性がありますが、ほとんどの場合、妊娠21週目には妊娠の開始が最初の妊娠よりも早くなることがあります。
1.発疹はしばしば手足、特に手足に現れ、体幹、頭、顔の前面にも影響しますが、口腔粘膜と生殖器粘膜にはほとんど影響しません。
2.皮膚病変は、多形性、掻uri性丘疹、プラーク、標的型病変、輪状膨疹であり、明らかなかゆみを伴い、後に水疱および水疱を引き起こす可能性があり、水疱液は透明で、ときに輪状または多環分布は、明らかな膨疹に囲まれた正常な皮膚または紅斑で発生する可能性があり、妊娠ヘルペスは膨疹が発生する必要がありますが、特徴的な皮膚病変ではなく、膨疹は他の皮膚疾患でも発生する可能性があり、標的損傷は一般的ではありませんしかし、多形性紅斑と混同されやすい。
3.単純ヘルペスは、紅斑の基部およびヘルペスに隣接して現れ、その後に重度の火傷またはかゆみを伴う水疱の形成および形成が続き、妊婦が落ち着きなく座り、破裂後にいじめられ、傷跡が残る色素沈着は、皮膚病変の漸進的な進化により、内皮損傷は長い間異なる段階にあり、一部の皮膚病変は治癒に近づいており、新しい病変が周辺に発生します。
4.ヘルペスの妊婦に生まれた新生児が、母体の皮膚病変と同じ上記の病変が、数週間以上の自己治癒を発見しました。
調べる
妊娠ヘルペスの検査
病理組織学:真皮の血管周囲層にはリンパ球、組織細胞、および好酸球浸潤があります。好中球が見られることがあります。変性および表皮におけるスポンジ形成およびマイクロブリスターの程度の違い、水疱領域は涙のような表皮水疱形成を示し、時には同じセクションで、水疱の外側部分が表皮水疱として現れることがわかります。性別、診断値はありません。
診断
単純ヘルペスの診断と診断
診断
ヘルペス様皮膚炎、または水疱性類天疱瘡に似た妊婦の腹部および手足の水疱、重度のかゆみ、以前の妊娠に似た発疹があるなどのこの病気の疑い、出産後の緩和、診断を確認できる、組織病理学また、免疫病理学は病気の診断に役立ちます。
鑑別診断
以下の病気と特定される必要があります。
1.妊娠そうuri症は、妊婦の一般的な皮膚疾患の1つであり、重度のかゆみと丘疹がありますが、水ぶくれはありません。
2.薬物に起因する多形性紅斑は除外する必要があります。
3.ヘルペス様皮膚炎の臨床症状はこの病気に似ていますが、発生率は妊娠とは関係ありませんが、妊娠中の症状は緩和されます。
4.ヘルペス様膿imp疹の既存の症状は高熱、悪寒などがあり、全身症状はこの病気に似ていますが、主な症状は膿疱ではなく、しばしば低血中カルシウムです。
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