リンパ腫細胞白血病
はじめに
リンパ腫白血病の概要 リンパ腫細胞白血病(LCL)は、骨髄に広範囲に拡がり、末梢血に出現して正常な血液細胞が減少するリンパ腫細胞で、白血病はリンパ腫細胞と呼ばれます。白血病。 基礎知識 病気の割合:0.001%-0.008% 感受性のある人:特別な人はいません 感染モード:非感染性 合併症:胸水、腹水、心嚢液
病原体
リンパ腫細胞白血病の原因
病気の原因:
リンパ腫細胞は、手術後のリンパ腫の段階で骨髄に広く播種され、末梢血に出現します。
病因:
リンパ腫細胞性白血病の病理学的タイプは低度で、中程度に悪性の小細胞型および小細胞型であり、高悪性度の原始リンパ球型がより一般的であり、低悪性度の悪性B細胞小リンパ球型が最も一般的なリンパ芽球性白血病です。 66%から82%を占める免疫表現型T細胞は、B細胞よりも白血病に関連している可能性が高いです。
リンパ腫細胞が骨髄に浸潤しているため、貧血や血小板減少症が発生する可能性があり、白血球数が増加し、リンパ腫細胞が多数存在し、骨髄はリンパ腫細胞の一貫した増加を示します。
リンパ腫の骨髄浸潤の方法は、4つのタイプに分類できます。
1種類の品質:顆粒間に散在するナイーブリンパ腫細胞、赤色、および巨大な3つの正常な造血細胞。
2結節型:腫瘍細胞は小柱骨に沿ってまたは小柱骨の間に結節状に分布しており、正常な造血組織は結節と結節の間にあります。
3つの混合型:結節と間質型が同時に1つのスライスに存在します。
4びまん性均質化:リンパ腫細胞は均質浸潤を拡散し、顆粒、赤色、巨大な3つの細胞が大幅に減少または欠如、寛解率の高いタイプ1および2化学療法、予後良好、特にタイプ1の最高の効果、このタイプは臨床的脾腫およびリンパ腫細胞白血病はありません。2型のほとんどはB細胞リンパ腫であり、これは最も脾腫が発生しやすいです。著者は、骨髄が関与するリンパ腫のプロセスは間質性から結節性→びまん性の同種型まで発達していると考えており、骨髄内のリンパ腫細胞の量は半定量的観察により「軽度、中度、重度の浸潤」に分類されます。リンパ腫はより軽い骨髄を伴い、リンパ腫患者のリンパ腫の発生率が低いほど治療効果は高くなりますが、逆にリンパ腫細胞白血病では重度で複雑になる可能性が高いほど治療効果は悪化します。
防止
リンパ腫白血病の予防
リンパ腫患者の原因はあまり明確ではないため、予防方法は次のとおりです。1感染を最小限に抑え、放射線やその他の有害物質、特に免疫機能を阻害する薬への暴露を避けます。2適切に運動し、体力を高め、耐病性を改善します。
合併症
リンパ腫白血病の合併症 合併症、胸水、腹水、心嚢液
1.感染、発熱は一般的な合併症です。
2.漿液性滲出液と組み合わせて、胸膜滲出液、腹水、心膜滲出液などの症状が発生する場合があります。
症状
リンパ腫細胞性白血病の症状一般的な 症状リンパ節の肥大肝脾腫腹水熱胸水皮膚粘膜出血心嚢液
この病気はしばしば進行性リンパ節腫脹、肝脾腫、随時の脾臓、縦隔リンパ節腫脹が上大静脈圧迫により悪化し、貧血がさらに悪化し、皮膚粘膜出血、発熱、皮膚、骨および関節に影響を与えることがあります。 、神経系は、胸水、腹水、心嚢液に見られることがあります。
調べる
リンパ腫白血病の検査
血の絵
白血球の数はしばしば増加しますが、リンパ腫細胞は分類時に10%を超えることが多く、ヘモグロビン、赤血球、血小板の数はさまざまな程度に減少します。
2.骨髄
過形成は顕著または非常に活発で、リンパ腫細胞は20%から95%に達し、有糸分裂は見やすいです。
バスケット細胞の数が増加し、赤血球、顆粒球、巨核球がさまざまな程度に減少しました。
3.免疫学的検査
それぞれTまたはBリンパ球表面マーカーがあります。
4.臨床症状に従って、X線、CT、MRI、B超音波、心電図およびその他の検査のために症状と徴候が選択されます。
診断
リンパ腫細胞白血病の診断と診断
診断
末梢血の10%以上が出現するか、骨髄にリンパ腫細胞の20%以上が見られる場合、NHLまたはHDの病理学的診断を受けた患者を診断できます。
鑑別診断
LCLは、主に急性リンパ芽球性白血病(ALL)と区別する必要があります。1LCLの血液と臨床は一貫性がありません。血液像は発症時に正常であり、血液は疾患の発症時にALLと異常です。リンパ節の拡大は明らかであり、すべてのリンパ節はより均等に腫れ、LCL胸膜浸潤および縦隔腫脹が一般的です; 3LCL細胞には異なる細胞体、細胞質好酸球、厚いクロマチン、透明な核小体、濃い青があります。
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