好中球減少症

ニュートラルホワイト（顆粒球減少症）の概要 ニュートラルホワイト（顆粒）細胞が0.5 x 109 / L未満の場合、ニュートラルホワイト（顆粒球）細胞減少と呼ばれます。 中性の白色（顆粒球）細胞は、腐敗した組織細胞の除去と体の防御における病原性微生物の食作用に重要な役割を果たします。細胞数の減少は、体の防御機能を著しく低下させ、感染を引き起こし、重篤な場合は死を引き起こす可能性があります。 ニュートラルホワイト（顆粒球）減少の臨床症状は、減少の程度と原因によって異なります。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：肛門周囲膿瘍敗血症

ニュートラルホワイト（顆粒球減少症）の原因

好中球は過剰に利用されて損傷を受け、多くの場合、急性好中球減少症（数日以内に起こる可能性があります）、好中球減少症の減少、または脾臓の過剰な貯留を引き起こします。好中球減少症（数か月または数年持続）では、好中球減少症は2つに分類できます：続発性（骨髄性骨髄細胞に作用する外因性）および内因性前駆細胞。

ニュートラルホワイト（顆粒球減少症）の予防

現在、効果的な予防策はなく、早期発見と早期治療が予防の鍵です。

ニュートラルホワイト（顆粒球減少症）合併症 合併症、肛門周囲膿瘍

（1）口腔感染症：これは白血球減少症の最も一般的な合併症であり、扁桃腺の早期腫脹、咽頭粘膜潰瘍、壊死性浮腫、粘膜紅潮および頸部リンパ節腫脹が続きます。

（2）急性肛門周囲膿瘍：潰瘍の急速な形成、壊死および偽膜。

（3）全身感染：敗血症はこの病気の主な脅威であり、死亡率は30％から40％と高い。

中性白（顆粒球減少症）の症状一般的な 症状疲労白血球減少症敗血症リンパ節の拡大を減らす高熱低熱

主な症状は好中球減少症であり、感染が合併すると、対応する症状が現れます。

（1）アミノピリン、スルホンアミド、水銀製剤、アルキル化剤、接触化学物質（ベンゼン、キシレン、ガソリン、有機リン）の使用、放射線障害、ウイルス感染など、急性疾患の原因を見つけることができます。 。

（2）臨床的​​な高熱、悪寒、疲労、肺、尿路、皮膚、口腔粘膜およびその他の重篤な感染症または敗血症、発症が遅く、しばしば低熱、疲労、末梢血単核細胞を伴うことがあり、増加を補うことができる

（3）肝臓、脾臓、リンパ節の肥大などのコンパニオン徴候（またはその他の症状）は、原因の特定に役立ちます。

ニュートラルホワイト（顆粒球減少症）を確認する

臨床検査結果

（1）血液：末梢血好中球の絶対値、1×109 / L未満の乳児および幼児、1.5×109 / L未満の小児、ただしヘモグロビン、赤血球、血小板は正常であり、少なくとも1月は毎週検査する必要がある一時的、周期的、または慢性的であるかどうかを理解するために、核の左シフト、過剰な小葉形成、中毒粒子、不均一核、細胞質液胞、および家族性または遺伝性の疑いがあるその他の異常現象の有無にかかわらず、顆粒球の観察に注意を払う好中球減少症の場合、白血球数と家族の他のメンバーの形態を同時に検査する必要があります。

（2）骨髄：骨髄増殖の状態、顆粒球の増殖または減少、成熟障害の有無、侵襲性病変（白血病、ゴーシェ病など）の有無、感染などを理解するため

（3）特別なテスト：原因をさらに見つける。

1）顆粒球分布および予備試験：

1副腎ホルモンテスト：顆粒球の正常値または1回以上の増加などの顆粒球の絶対値を計算するために、0.1％アドレナリンO.1ml、注射後5、10、15、および30分での最初の皮下注射、エッジプールを示唆細胞数は増加しますが、循環プール内の顆粒球は通常より少なく、この異常な分布は、ウイルスや偽好中球などの他の感染症によって引き起こされる白血球減少症で見られます。

2腸チフスワクチン刺激試験：チフスワクチン0.5 mlの皮下注射、好中球の絶対値は注射後3、6、12および24時間で計算され、正常反応は注射後3時間で顆粒球の絶対値を減少させました、6〜顆粒球の絶対値は12時間で3から4倍に増加し、24時間で元のレベルに戻りました。注入後に顆粒球が増加しなかった場合、骨髄貯蔵プール内の顆粒膜細胞が血液中に放出されたことを示しました。このテストは特定の骨髄に損傷を引き起こしました。無顆粒球症の軽い症例と骨髄の貯蔵能力の知識が役立ちます。

2）好中球破壊の増加の判定：

1ロイコレクチンの測定：白血球レクチンは血清中にあり、免疫顆粒球減少症の補助的な診断的意義があります。

2血清リゾチームアッセイ：好中球および単球によって産生される血清リゾチーム、その濃度および溶解指数が増加し、好中球の破壊の増加が示唆されました。

3顆粒球寿命アッセイ：白血球半減期の直接測定、顆粒球寿命の測定、末梢血中の顆粒球の理解のための3H-TdR（3Hチミジン）またはDF32p（32p-ジイソプロピルフルオロホスフェート）による顆粒球の標識損傷の範囲と速度。

ニュートラルホワイト（顆粒球）細胞減少の診断と診断

診断

診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。

鑑別診断

1.低増殖性白血病：臨床的に見える貧血、発熱または出血、末梢血は全血細胞によって減少することが多く、始原細胞が見られるか見られないか、骨髄過形成は減少しますが、顆粒球は> 30％、白血球減少症はナイーブです細胞の数はまれであり、出血や明らかな貧血はありません。

2、再生不良性貧血：発症または急性または遅発、より多くの出血、貧血、白血球減少、特に好中球、血小板および網状赤血球が著しく減少し、骨髄が3つの細胞により減少し、穀物細胞の欠乏は急性で、出血はなく、貧血は明らかではなく、顆粒球による白血球分類は極端に減少するか、完全に消失します。血小板と網状赤血球は正常で、骨髄は顆粒球抑制、成熟障害です。

3、感染性単核球症：感染性単核球症は潰瘍性狭心症、好中球減少症、好中球減少症と混同されやすいが、血液中に感染性単核球症が見られる多数の非定型リンパ球、および血清異好性凝集試験が陽性でした。

このサイトの資料は、一般的な情報提供を目的としたものであり、医学的アドバイス、推定診断、または推奨治療法を構成するものではありません。