Estiramiento (pie madre) transferencia de tendón largo

1. Se puede utilizar como una uña del pie ortopédica. La uña del dedo del pie es la flexión de la articulación interfalángica, la articulación metatarsofalángica está demasiado extendida y la cabeza humeral es plantar. En el caso de una uña del dedo del pie, el extremo del dedo del pie, la parte posterior del dedo del pie y la parte inferior del antepié pueden paralizarse por la fuerza de la fuerza, lo que afecta el caminar y el estar de pie, y la deformidad puede corregirse mediante la extensión del tendón largo y la articulación interfalángica. 2. Se puede utilizar como cirugía auxiliar para corregir el pie de arco alto El pie de arco alto, también conocido como pie vacío, pie de garra, tiene tres características: (1) flexión del antepié combinada con arco alto. (2) Puede haber un aumento en el talón. (3) Los dedos de los pies están hacia arriba o arañados El arco alto del pie es causado principalmente por el debilitamiento de la extensión dorsal del pie y el músculo interóseo y el tendón sacro. Este tipo de malformación es más común en niños mayores de 3 años y aumenta con la edad. Aunque la deformidad del pie no es demasiado grave, puede afectar gravemente la función del pie enfermo. Por lo tanto, en el caso del tratamiento no quirúrgico, la deformidad aún se está desarrollando y la fuerza muscular debe equilibrarse en la cirugía temprana para prevenir el desarrollo de la deformidad. La extensión de la transferencia del tendón largo se puede utilizar como una cirugía ortopédica auxiliar. Además de corregir la forma del dedo del pie hacia arriba o de la garra, también tiene cierto efecto para mejorar la extensión del pie y corregir la flexión del antepié y el arco alto. 3. Se puede utilizar como cirugía auxiliar para mejorar el equilibrio del pie y ajustar el equilibrio de los músculos. Por ejemplo, el tendón flexor causado por el tendón ilíaco puede transferir el tendón tibial anterior a la tibia y transferir el tendón largo a la primera pierna. 1 El cuello del húmero, el pie valgo valgo causado por el tendón anterior de la tibia, puede transferir el tendón largo del húmero a la parte posterior del pie, y también la metástasis del tendón largo del pie. De esta manera, la extensión posterior del pie se puede mejorar y, por otro lado, se puede mantener el equilibrio de las fuerzas de rotación internas y externas para evitar la deformidad secundaria. Tratamiento de enfermedades: arco alto congénito y arco alto Indicación 1. Se puede utilizar como una uña del pie ortopédica. La uña del dedo del pie es la flexión de la articulación interfalángica, la articulación metatarsofalángica está demasiado extendida y la cabeza humeral es plantar. En el caso de una uña del dedo del pie, el extremo del dedo del pie, la parte posterior del dedo del pie y la parte inferior del antepié pueden paralizarse por la fuerza de la fuerza, lo que afecta el caminar y el estar de pie, y la deformidad puede corregirse mediante la extensión del tendón largo y la articulación interfalángica. 2. Se puede utilizar como cirugía auxiliar para corregir el pie de arco alto El pie de arco alto, también conocido como pie vacío, pie de garra, tiene tres características: (1) flexión del antepié combinada con arco alto. (2) Puede haber un aumento en el talón. (3) Los dedos de los pies están hacia arriba o arañados El arco alto del pie es causado principalmente por el debilitamiento de la extensión dorsal del pie y el músculo interóseo y el tendón sacro. Este tipo de malformación es más común en niños mayores de 3 años y aumenta con la edad. Aunque la deformidad del pie no es demasiado grave, puede afectar gravemente la función del pie enfermo. Por lo tanto, en el caso del tratamiento no quirúrgico, la deformidad aún se está desarrollando y la fuerza muscular debe equilibrarse en la cirugía temprana para prevenir el desarrollo de la deformidad. La extensión de la transferencia del tendón largo se puede utilizar como una cirugía ortopédica auxiliar. Además de corregir la forma del dedo del pie hacia arriba o de la garra, también tiene cierto efecto para mejorar la extensión del pie y corregir la flexión del antepié y el arco alto. 3. Se puede utilizar como cirugía auxiliar para mejorar el equilibrio del pie y ajustar el equilibrio de los músculos. Por ejemplo, el tendón flexor causado por el tendón ilíaco puede transferir el tendón tibial anterior a la tibia y transferir el tendón largo a la primera pierna. 1 El cuello del húmero, el pie valgo valgo causado por el tendón anterior de la tibia, puede transferir el tendón largo del húmero a la parte posterior del pie, y también la metástasis del tendón largo del pie. De esta manera, la extensión posterior del pie se puede mejorar y, por otro lado, se puede mantener el equilibrio de las fuerzas de rotación internas y externas para evitar la deformidad secundaria. Preparación preoperatoria Después de que un grupo o un músculo se paralizan, el equilibrio de la fuerza muscular se desequilibra, lo que inevitablemente causará deformidad y una serie de cambios funcionales y estructurales después de la malformación. Por lo tanto, se requiere un examen detallado, un análisis cuidadoso y las preparaciones necesarias antes de la cirugía: 1. El número y el grado de espasmo muscular varían, debido a la duración de la fecha, la influencia de la gravedad, la cantidad de uso y el peso del pie deformado pueden causar diferentes deformidades. Casi la deformidad de cada paciente tiene su propia particularidad, e incluso el mismo tendón muscular a menudo puede causar diferentes deformidades. Por lo tanto, es necesario realizar un examen detallado y una comprensión exhaustiva de la deformidad, el espasmo muscular y la fuerza muscular del absceso antes de la cirugía, y estimar completamente si se producirá un nuevo desequilibrio después de la transferencia y si se producirá una nueva malformación. De esta manera, el diseño quirúrgico se puede adaptar a la situación específica del paciente y se obtienen los resultados esperados. De lo contrario, es muy probable que la deformidad original no se haya corregido, sino que haya causado otra deformidad. 2. Todas las deformidades de las contracturas de los tejidos blandos y las deformidades de la estructura ósea deben corregirse antes de la metástasis o antes de la cirugía. En principio, no es imposible corregir estas deformidades confiando en la fuerza muscular después de la transferencia del tendón. Solo después de que se corrige la deformidad, el músculo transferido puede mantener la condición corregida y prevenir la recurrencia de la deformidad. 3. Una vez que el músculo está paralizado, el equilibrio de la fuerza muscular está desequilibrado y la función de las extremidades se ve afectada en cierta medida, de modo que los músculos de la atrofia intentada también se reducirán en diversos grados, la fuerza muscular se debilitará correspondientemente y la actividad articular se verá limitada. Por lo tanto, el ejercicio debe fortalecerse antes de la cirugía, complementado con fisioterapia, etc., para que la función pueda restablecerse tanto como sea posible y la fuerza muscular alcance de 4 a 5 para garantizar el efecto de la cirugía. 4. Prepare un rango suficiente de piel como de costumbre el segundo día antes de la cirugía. Después de la deformidad del pie, a menudo ocurre en la parte que soporta el peso. Antes de la operación, es necesario remojar los pies con agua tibia para que la piel esté suave y limpia, con el fin de facilitar la cirugía. Procedimiento quirurgico 1. Posición: posición supina, extremidades altas. 2. Incisión: hay dos incisiones: una incisión corta en forma de L en el lado lateral de la articulación interfalángica del dedo del pie, una incisión longitudinal corta a lo largo del exterior de la parte distal del primer metatarsiano. 3. Transfiera el tendón largo del extensor: el tendón largo está separado por la incisión del dedo del pie y el tendón se transecciona en el extremo proximal de la articulación interfalángica. Este tendón debe mantenerse aproximadamente 1 cm para la fijación o sutura de la articulación interfalángica con el tendón corto. Se extrajo el tendón proximal de la incisión del tobillo y se protegió con una gasa salina. El primer periostio perone se cortó longitudinalmente, se expuso el cuello y se perforó un pequeño orificio en ambos lados del lado posterior para raspar el hueso entre los dos orificios para formar un túnel intraóseo. El extremo proximal del tendón largo se pasa a través del túnel para formar un tendón. En la posición neutral del tendón, cuando el tendón tiene cierta tensión, el tendón se sutura hacia un lado. 4. Fusión de la articulación interfalángica: el objetivo es evitar la aparición del dedo en martillo. Primera flexión de la articulación metatarsofalángica, para observar si puede corregir su sobreextensión; si no puede corregirse, y debido a la contractura de la cápsula de la articulación dorsal, debe cortarse para abrirla. Luego corte la cápsula de la articulación interfalángica, use el hueso pequeño para cortar la superficie de la articulación en ambos extremos de la articulación entre el dedo del pie y el dedo del pie, y cosa el muñón del tendón distal del tendón largo cortado a la cápsula de la articulación interfalángica, y luego golpee el extremo del dedo del pie. Inserte un alambre de Kirschner a través de las falanges distales y proximales para fijar la función en la cavidad medular. Finalmente, se suturaron dos incisiones. Si el paciente es un niño pequeño, la fusión de la articulación interfalángica no es fácil de curar, o la deformidad de la garra es más ligera. Después de la extensión del tendón largo, la persona puede corregirse y la fusión de la articulación interfalángica puede desactivarse temporalmente; Se sutura al extremo distal del tendón largo del extensor, y se utilizan los músculos cortos del extensor en lugar del dorsal largo para evitar la flacidez del dedo del pie. En el futuro, si se produce un dedo gordo del pie, entonces se realizará la fusión de la articulación interfalángica.

El material en este sitio está destinado a ser de uso informativo general y no constituye consejo médico, diagnóstico probable o tratamientos recomendados.