Cistitis cronica
Introducción
Introducción a la cistitis crónica. La cistitis crónica (cistitis crónica) es una enfermedad inflamatoria crónica de la pared de la vejiga causada por infecciones inespecíficas causadas principalmente por bacilos gramnegativos (como Escherichia coli), y parte de la cistitis aguda no se trata por completo a crónica, la mayoría secundaria Inflamación primaria de la vejiga urinaria o inflamación crónica del tracto urinario superior. Para la cistitis crónica, se necesita un examen sistémico para encontrar la enfermedad primaria y tratarla. Conocimiento basico La proporción de la enfermedad: la probabilidad de la población es 0.018% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: cistitis crónica
Patógeno
Causas de la cistitis crónica.
(1) Causas de la enfermedad
A menudo causada por la migración o infección crónica de una infección aguda del tracto urinario superior, también puede inducir o ser secundaria a algunas lesiones del tracto urinario inferior, como hiperplasia prostática benigna, prostatitis crónica, estenosis uretral, cálculos en la vejiga o cuerpos extraños, fusión de la uretra con himen , paraguas de himen, inflamación de la glándula parauretral, etc., si la enfermedad primaria que causa la cistitis crónica no desaparece, los síntomas de la inflamación de la vejiga no desaparecerán.
(dos) patogénesis
Los cambios patológicos son similares a la inflamación aguda, la congestión de la mucosa es leve, la hiperplasia del edema es obvia, y hay muchas úlceras de la mucosa, que pueden estar cubiertas por exudado pseudomembranoso, la membrana mucosa está empañada, la textura de los vasos sanguíneos no está clara, la superficie pálida, áspera, engrosada, A veces, quistes pequeños, nódulos pequeños, lesiones leves ubicadas en la mucosa y la submucosa, linfocitos, células plasmáticas, infiltración de macrófagos; afectación de toda la capa, hiperplasia extensa del tejido fibroso, disminución de la capacidad de la vejiga e incluso formación. Contractura de vejiga pequeña, la inflamación también puede invadir la formación de inflamación de la vejiga o incluso fibrosis.
Prevención
Prevención de cistitis crónica.
1. Beber suficiente agua
Beber suficiente agua es la clave para prevenir la cistitis. Beba 6-8 tazas de agua hervida al día como parte de una dieta saludable y minimice la ingesta de alcohol y cafeína. No desarrolle malos hábitos de orinar, debe orinar cada dos o tres horas.
2, evitar irritantes
No use aerosoles femeninos o aceitosos ni polvo de talco alrededor de los genitales, y no use productos químicos para lavar los genitales.
3, elija ducha
Evite el uso de aceite de ducha o baños de espuma y cambie a una ducha.
4, mantener la salud perineal
Mantenga el perineo limpio y limpio, y lave los genitales con agua todos los días.
5, a menudo reemplazan las toallas sanitarias
Las compresas sanitarias a menudo se reemplazan durante la menstruación, y se considera que las compresas sanitarias proporcionan un medio de crecimiento bacteriano.
6, reducen la estimulación de la vida sexual
La vida sexual puede causar que la uretra se frote, las bacterias pueden invadir fácilmente y desarrollar una infección ascendente. La mejor manera es sentarse inmediatamente después del sexo y vaciar la orina para enjuagar la uretra.
7, cambia la ropa interior, a menudo limpia
8, agotamiento urinario
Cada vez que orina, no debe drenar la vejiga.
9, vistiendo ropa interior de algodón
Evite los productos de fibra sintética que de otro modo evitarían la circulación de aire adecuada y promoverían el crecimiento bacteriano.
Complicación
Complicaciones de la cistitis crónica Complicaciones cistitis crónica
La cistitis crónica puede ser una complicación rara debido a la proliferación de la capa fibrosa de la mucosa de la vejiga y el extenso tejido fibroso de la capa muscular, lo que resulta en una disminución de la capacidad de la vejiga y una contractura inflamatoria de la vejiga.
Síntoma
Síntomas de inflamación crónica de la vejiga Síntomas comunes Urgencia urinaria Frecuencia urinaria urinaria Disuria turbia urinaria y retención urinaria
Episodios repetidos y frecuencia urinaria persistente, urgencia, disuria, pero sin cistitis aguda obvia, reducción significativa en la capacidad de la vejiga, micción frecuente, molestias en el área de la vejiga suprapúbica, llenado de la vejiga más doloroso, obstrucción del tracto urinario, luego Dificultades para orinar y orina turbia.
Examinar
Revisión de cistitis crónica
Los exámenes múltiples de orina de forma rutinaria mostraron cantidades pequeñas o moderadas de glóbulos blancos, glóbulos rojos y un urocultivo en la etapa media repetido positivo.
La ecografía en modo B, la urografía excretora, etc. puede ayudar a comprender la presencia o ausencia de malformaciones del tracto urinario, cálculos o tumores, se puede ver cistoscopia piuria, pus musgo, congestión de la mucosa vesical o edema pálido, aspereza visible de la mucosa, engrosamiento y trabéculas, superficie A veces hay folículos, preste atención a la presencia o ausencia de divertículo, cálculos, cuerpos extraños o tumores.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de cistitis crónica.
Diagnóstico
De acuerdo con la historia y las manifestaciones clínicas, no es difícil de diagnosticar. Sin embargo, es necesario considerar las causas de los episodios recurrentes y la persistencia. De lo contrario, es difícil tratarlos a fondo. Los hombres deben ser diagnosticados con o sin próstata, y el escroto, el pene y la uretra deben ser diagnosticados. Inflamación del tracto genital, uretritis y cálculos, las mujeres deben comprender el orificio uretral, el himen con o sin deformidad, con o sin cervicitis, vaginitis o inflamación de la glándula vestibular, prestar atención a la diabetes, la disfunción inmune y otras enfermedades.
Diagnóstico diferencial
1. Cistitis tuberculosa: si se desconoce la causa de la cistitis crónica y se agrava gradualmente, puede excluirse la tuberculina urinaria (TB): sangre general, piuria, sedimento urinario o bacilo ácido-rápido El examen paralelo de la UIV confirmó lesiones de tuberculosis renal.
2. Cistitis intersticial y cistitis glandular: hay irritación del tracto urinario, la primera tiene dolor intenso al llenar la vejiga, pero la orina es clara, el examen de orina de las células de pus es menor, el cultivo de orina, el cultivo de orina (-), la cistoscopia Una biopsia puede confirmar el diagnóstico.
3. Síndrome uretral femenino: hay irritación del tracto urinario, sin fiebre, dolor lumbar, orina anormal, frotis de sedimento urinario, recuento de uropsammo (-), cultivo de orina, cultivo bacteriano de orina (-), cistoscopia cistoscópica (-).
Además, hay prostatitis no bacteriana, cistitis por radiación, etc., que se pueden identificar de acuerdo con las manifestaciones clínicas de la historia clínica.
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