Osificación del ligamento amarillo
Introducción
Introducción a la osificación del ligamento flavum Con el desarrollo extenso de la cirugía espinal, la osificación del tracto vertebral cervical de las vértebras cervicales, las vértebras torácicas y las vértebras lumbares no son infrecuentes en las observaciones clínicas. Especialmente después de las técnicas avanzadas de CT y MRI, la tasa de diagnóstico y el descubrimiento Obviamente, la tasa mejora, y hay muchos casos de compresión o estimulación de la médula espinal. En casos severos, se necesita resección quirúrgica. La osificación del ligamento cervical flavum se ha discutido en una sección especial. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.004% - 0.009% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones:
Patógeno
Causas de osificación del ligamento flavum
Causa:
Si la osificación del ligamento flavum y la calcificación del ligamento flavum es la misma enfermedad o dos enfermedades diferentes, las opiniones no son uniformes, especialmente para los casos que ocurren en las vértebras cervicales, la afirmación es que las dos enfermedades creen que: la primera es más Se encuentra en los hombres, además de la columna vertebral, otras partes del cuerpo sin osificación, y es fácil de adherir a la duramadre y la lámina; mientras que esta última es más común en las mujeres, otras partes del cuerpo pueden encontrar calcificación y no se adhiere a la duramadre ni a la lámina, No hay continuidad, alegando que los dos son la misma enfermedad que los pacientes piensan: los cambios patológicos básicos de los dos son similares y la calcificación es muy rara, por lo que debe considerarse como las diferentes etapas de desarrollo de la misma lesión, el autor cree que desde el diagnóstico clínico y el tratamiento Desde el punto de vista, los dos no necesariamente necesitan ser distinguidos, especialmente en la situación actual de sus propias opiniones, el clínico aún debe basarse en el principio de que el paciente puede aliviar el dolor.
Prevención
Prevención de la osificación del ligamento flavum
1, las articulaciones afectadas deben protegerse, reducir la carga articular, reducir el peso, prestar atención al descanso, evitar el peso a largo plazo y la mala postura, usar un bastón, andador, etc.
2, por lo general, preste atención a las articulaciones afectadas para mantenerse caliente, puede usar bolsas de agua caliente, toallas calientes y otras compresas calientes, tanto como sea posible para evitar el aire acondicionado, ventiladores eléctricos directamente a las articulaciones.
Complicación
Complicaciones de osificación del ligamento amarillo Complicaciones
Los casos severos pueden ser complicados.
Síntoma
Síntomas de osificación del ligamento flavum Síntomas comunes Trastorno sensorial, fácil caída, tensión muscular, osificación del ligamento hipertónico
En la etapa inicial, el diámetro sagital del canal espinal puede estar libre de cualquier síntoma; sin embargo, el desarrollo del diámetro sagital del canal espinal es propenso a la compresión de la médula espinal, que es la siguiente:
1. El primer trastorno sintomático ocurre, principalmente porque la presión proviene del lado posterior del canal espinal. La gravedad y el alcance de la presión son proporcionales al grado de la lesión y el curso de la enfermedad, e inversamente proporcional al tamaño del diámetro sagital del canal espinal.
2. La discinesia ocurre más de 2 a 3 meses después de la primera, y los músculos de las extremidades inferiores aumentan, y es fácil caerse, y la debilidad y la caída son tempranas, y en casos graves, se produce parálisis.
3. Los síntomas locales de los ganglios vertebrales a menudo no son evidentes: en algunos casos, puede haber dolor en el cuello o dolor en el pecho, dolor en la cintura y puede estar acompañado por síntomas de alteraciones sensoriales como entumecimiento restringido o aumentado cuando la actividad es limitada.
Examinar
Examen de la osificación del ligamento flavum
1. Examen de imagen
(1) Película simple de rayos X: la osificación (calcificación) del ligamento flavum se puede mostrar en las rebanadas lateral y oblicua. El cuello es 5-6, el cuello 4 5 y el segmento torácico son más comunes. Las vértebras lumbares son gruesas y densas debido a los huesos. A menudo es difícil de mostrar. En casos severos, el ligamento amarillo osificado se puede encontrar en el canal espinal. La mayoría de estos casos se complican con estenosis espinal, espondilosis cervical u otras enfermedades de la columna torácica y lumbar. Por lo tanto, el cuerpo vertebral se puede encontrar en la película de rayos X. La relación entre el diámetro sagital del cuerpo y el canal espinal y el valor absoluto del diámetro sagital del canal espinal son más pequeños de lo normal. Además, hay muchas formaciones de espolones en el espacio intervertebral.
(2) Tomografía y examen de CT: la forma y la ubicación del ligamento amarillo osificado se pueden mostrar claramente, lo que es más claro que el anterior.
(3) Otros: la resonancia magnética y la mielografía y otros exámenes son útiles para el diagnóstico, especialmente para aquellos con lesiones que involucran nervios. La resonancia magnética se debe realizar de forma rutinaria.
2. Examen electrofisiológico
Para los pacientes con síntomas de compresión de la médula espinal, el potencial evocado o la electromiografía pueden usarse según corresponda, no solo como base para el diagnóstico adyuvante, sino también para la exclusión de la médula espinal en sí.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de la osificación del ligamento flavum
Según las manifestaciones clínicas, la radiografía lateral y oblicua, la tomografía y la tomografía computarizada, la resonancia magnética y el examen electrofisiológico pueden establecer un diagnóstico.
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