Síndrome endocrino heterólogo

Introducción al síndrome endocrino heterólogo. El síndrome de endometriosis se refiere a la disfunción endocrina causada por hormonas productoras de tumores o péptidos similares a las hormonas, y su mecanismo implica la inmunización cruzada, la expresión selectiva de oncogenes, etc. Algunas sustancias activas secretadas por ciertos tumores que causan síntomas endocrinos. Tiene un efecto similar a la hormona, pero ninguna hormona natural puede corresponderle (como NSILA), por lo que este síndrome puede llamarse "síndrome endocrino ectópico" en un sentido amplio. El síndrome endocrino portador de tumor puede usarse como el primer síntoma y signo de tumor maligno, y puede usarse como una pista para el diagnóstico precoz. Algunas hormonas ectópicas pueden usarse como marcadores tumorales clínicos para evaluar el efecto curativo y controlar la recurrencia o progresión del tumor. Con técnicas de biología molecular Con el desarrollo continuo, se espera que se obtengan nuevos métodos de tratamiento del cáncer a través del estudio de las hormonas ectópicas. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.003% - 0.007% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: hipoglucemia hipercalcemia

Causa del síndrome endocrino heterólogo.

Inhibición de la eliminación y translocación de genes.

El código de ADN de las células normales está regulado por un gen supresor, y solo el ADN relevante se activa normalmente para transcribir para formar ARNm y expresar productos genéticos normales, pero cuando se forman células malignas, el gen supresor se elimina o transloca durante la mutación, y por lo tanto se inhibe normalmente. El código de ADN puede desinhibirse para expresar el producto correspondiente (incluidas las hormonas).

Células APUD

Los tumores que secretan hormonas polipeptídicas heterólogas se derivan de las células madre de la cresta neural ectodérmica, que tienen propiedades bioquímicas de la absorción y descarboxilación de aminas y / o precursores de aminas, por lo que se denominan células APUD. Ellos mismos tienen genes que expresan varias hormonas peptídicas y aminas biológicamente activas, pero la cantidad normal es extremadamente pequeña y los genes correspondientes están en estado de inhibición. Estas células no endocrinas pueden secretar hormonas trazas cuando son normales, lo que puede considerarse como Residuos de sistemas de transmisión de información autocrina o paracrina biológica de bajo nivel. Con la evolución de los organismos, las glándulas endocrinas se han diferenciado en tejidos únicos, y existen sistemas reguladores correspondientes. Las células no endocrinas también pierden la función de secreción hormonal con la diferenciación, genes relacionados. Está en un estado de inhibición, y una vez que forma células cancerosas, puede restaurar sus propiedades autocrinas originales y producir una gran cantidad de péptidos o sustancias activas de amina correspondientes.

Prevención del síndrome endocrino heterólogo

El síndrome endocrino portador de tumor puede usarse como el primer síntoma y signo de tumor maligno, y puede usarse como una pista para el diagnóstico precoz. Algunas hormonas ectópicas pueden usarse como marcadores tumorales clínicos para evaluar el efecto curativo y controlar la recurrencia o progresión del tumor. Con técnicas de biología molecular Con el desarrollo continuo, se espera que se obtengan nuevos métodos de tratamiento del cáncer a través del estudio de las hormonas ectópicas.

Complicaciones del síndrome endocrino heterólogo Complicaciones hipoglucemia hipercalcemia

Incluyendo tumores que se originan en tejidos no endocrinos, que producen ciertas hormonas, o tumores que se originan en la glándula secretora (como el carcinoma medular de tiroides), excepto las hormonas (como la calcitonina) que se secretan cuando las glándulas endocrinas son normales. También libera otras hormonas (como ACTH), puede desarrollar síndrome de secreción de hormona antidiurética, síndrome de corticotropina ectópica, con hipercalcemia tumoral, con hipoglucemia tumoral, síndrome de secreción de gonadotropina humana ectópica Espera

Síntomas del síndrome endocrino heterólogo síntomas comunes náuseas, distensión abdominal, amenorrea, hipocalemia, miocardio, ilusión, coma

Las manifestaciones clínicas incluyen distensión abdominal, náuseas, vómitos, polidipsia, pérdida de apetito, debilidad de los músculos, disminución del tono muscular, mioclono, etc. En casos severos, somnolencia, confusión e incluso coma, mareos, debilidad, palpitaciones, temblores y fuera. El sudor, el hambre, la inquietud, la locura, las alucinaciones, el dolor de cabeza, la visión borrosa, la falta de ejercicio, la ataxia, la parálisis, las convulsiones en casos graves, incluso el coma, la acromegalia, etc. y la pubertad precoz, pueden causar en hombres adultos. Desarrollo de la glándula mamaria de los hombres, los síntomas generales no son obvios en las mujeres adultas, a veces pueden causar sangrado uterino irregular, una pequeña cantidad de cáncer de pulmón, el cáncer de riñón puede producir prolactina, causando galactorrea y amenorrea en las mujeres, causando disfunción sexual y desarrollo de los senos en los hombres, cáncer de pulmón, cáncer de hígado. El cáncer cortical suprarrenal, el adenocarcinoma, etc. pueden producir renina, manifestaciones clínicas de hipertensión, hipocalemia, aumento de la secreción de aldosterona, además, los tumores también pueden secretar ectópicamente una variedad de hormonas como la eritropoyetina, la calcitonina, el endotelio. Sostener provoca el síndrome correspondiente.

Síndrome endocrino heterólogo.

Las siguientes pruebas son útiles para el diagnóstico de tumores con síndrome endocrino total:

1. Determinación de la cromogranina A en la sangre: esta proteína puede ser producida por todo el sistema celular productor de hormonas celulares. Si el resultado es positivo, el tumor está presente en este sistema y puede ser examinado más a fondo.

2. Gammagrafía con octreótido marcada con radionúclidos: la mayoría de las células neuroendocrinas que producen hormonas peptídicas tienen receptores de somatostatina, y el uso de análogos octapeptídicos de somatostatina marcada para la gammagrafía contribuye a los tumores. Posicionamiento

3. El valor medido de las hormonas en el plasma y / o la orina aumenta, y el nivel es proporcional al suministro de sangre del tumor La concentración sanguínea de la sangre venosa aumenta significativamente desde el suministro de sangre a la arteria o vena del tumor.

Diagnóstico e identificación del síndrome endocrino heterólogo.

Criterios diagnósticos

Con el avance de los métodos de laboratorio, se pueden diagnosticar casos sin síntomas endocrinos ectópicos clínicos. Los criterios de diagnóstico adecuados para el trabajo clínico o de investigación son los siguientes:

1) Pacientes con tumor con síndrome de hipersecreción, o aumento de los niveles de hormonas en plasma y / u orina, el nivel es proporcional al suministro de sangre del tumor, muestras de sangre del suministro de arterias o venas, la concentración de la hormona venosa es significativa Aumentar

2) La secreción anormal de secreción hormonal mencionada anteriormente no está regulada por factores in vivo, ni puede ser inhibida por una cantidad súper fisiológica de hormona exógena (no inhibible).

3) Puede descartar la función normal de las glándulas endocrinas correspondientes.

4) Después del tratamiento contra el cáncer (resección tumoral, radioterapia o quimioterapia), el grupo endocrino relevante, el valor de medición hormonal disminuyó, la recurrencia o metástasis tumoral, el síndrome relevante y las anomalías bioquímicas pueden recaer.

5) El tejido tumoral contiene una hormona confirmada o contiene un ARNm correspondiente y puede expresarse.

Diagnóstico diferencial

El síndrome endocrino heterólogo es común en pacientes de edad avanzada, el síndrome endocrino puede ocurrir en la etapa temprana del tumor, incluso antes de los síntomas del tumor, por lo que puede considerarse como un grupo de etapa temprana de ciertos tumores. Su hormona peptídica o sustancia similar a la hormona puede usarse como un marcador serológico. Los trastornos endocrinos también pueden ocurrir en la etapa tardía del tumor y deben tenerse en cuenta en el diagnóstico o diagnóstico diferencial.

Distinga entre varias crisis primarias de adrenalina, hipercalcemia, hipoglucemia, acromegalia, hidrosis causada por la secreción inadecuada de hormonas antidiuréticas, etc.

El material en este sitio está destinado a ser de uso informativo general y no constituye consejo médico, diagnóstico probable o tratamientos recomendados.