Triple Bias
Einführung
Einleitung "Tri-Bias" -Erkrankung: Die klinischen Manifestationen eines Hirninfarkts, eines Verschlusses der Hirnarterie in der mittleren Hirnarterie können zu "Drei-Bias" -Symptomen führen, zu einer kontralateralen zentralen lingualen Palpebral- und Hemiplegie im Gesicht, zu einem Teilgefühl des Gefühls und zu Hemianopie oder Quadrantenblindheit. Einfach zu sagen: Hemianopie, partielle Ausbreitung und Hanf. Hirninfarkt, auch als ischämischer Schlaganfall bezeichnet, bezeichnet die Erweichung und Nekrose des lokalen Hirngewebes aufgrund von Durchblutungsstörungen, Ischämie und Hypoxie. Die Infarktgröße des Hirninfarkts war die größte bei einem lakunaren Infarkt. Die klinischen Manifestationen sind: subakuter Beginn, Schwindel, Schwindel, Ganginstabilität, Gliederschwäche, eine geringe Menge an Trinkwasser und Husten, Dysphagie kann auch ein partielles hemiplegisches Gefühl haben, einige Patienten haben keine lokalen Anzeichen.
Erreger
Ursache
Hirninfarkt wird hauptsächlich durch Arteriosklerose und Thrombose in den Arterien verursacht, die das Gehirn mit Blut versorgen, wodurch das Lumen verengt oder sogar verstopft wird, was zu einer akuten Hirnschwäche im Brennpunkt führt, und es gibt auch abnormale Objekte (fest, flüssig, gasförmig) im Blut. Das Eindringen in die Hirnarterie oder die Versorgung der Halsarterie mit zerebraler Durchblutung führt zu einer Verstopfung des Blutflusses oder einer plötzlichen Abnahme des Blutflusses, wodurch eine milde Nekrose des Gehirngewebes im entsprechenden dominanten Bereich hervorgerufen wird. Ersteres wird als arteriosklerotischer thrombotischer Hirninfarkt bezeichnet, der 40 bis 60% der Erkrankung ausmacht, und letzteres wird als Hirnembolie bezeichnet, die 15 bis 20% der Erkrankung ausmacht. Darüber hinaus gibt es einen lakunaren Infarkt, einen Mikroinfarkt, der durch einen tiefen Verschluss der Hirnarterie aufgrund einer hypertensiven Arteriosklerose verursacht wird, und einige Leute glauben, dass eine kleine Anzahl von Fällen durch eine atherosklerotische Plaque-Ablösung aufgrund einer Mikroembolie verursacht werden kann Aufgrund der Popularisierung und Anwendung von CT und MRT wird berichtet, dass die Inzidenzrate mit 20% bis 30% des Hirninfarkts recht hoch ist. Hirninfarkt ist die häufigste zerebrovaskuläre Erkrankung mit einem Anteil von etwa 75%, einer durchschnittlichen Sterblichkeitsrate von 10 bis 15%, einer extrem hohen Invaliditätsrate und einem leichten Rückfall.
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Verwandte Inspektion
EEG-Untersuchung der Hirn-MRT zur Bildgebung der Hirnfunktionen
1. CT-Untersuchung
Die CT zeigte, dass der Infarkt eine geringe Dichte aufwies und die Position, Form und Größe der Läsion bestätigt werden konnte.Der größere Infarkt konnte Druck, Verformung und Verschiebung der Mittellinienstruktur des Ventrikels verursachen, jedoch nur 46 Stunden nach Beginn des Hirninfarkts, nur in einigen Fällen Es ist eine Läsion geringerer Dichte mit unklaren Rändern zu erkennen, und die meisten Fälle können nach 24 Stunden eine Läsion geringer Dichte mit einer klaren Grenze und einem Infarkt von weniger als 5 mm aufweisen Oft nicht von CT erkannt. Verbessertes Scannen kann die Erkennungsrate und die qualitative Diagnoserate von Läsionen verbessern. Die CT des hämorrhagischen Infarkts zeigte unregelmäßige Bereiche hoher Dichte mit großen Flecken im Bereich niedriger Dichte. Der Unterschied zwischen dem Hämatom und dem zerebralen Hämatom bestand darin, dass der Bereich niedriger Dichte breiter war und die hämorrhagischen Läsionen in kleinen Stücken verstreut waren.
2. MRT-Untersuchung
Die MRT reagiert äußerst empfindlich auf die Erkennung von Hirninfarkten. Die Erkennung von ischämischen Hirnschäden ist der CT überlegen und kann frühzeitig ischämische Schäden erkennen, die innerhalb von 1 Stunde nach der Ischämie sichtbar werden. Nach 6-stündigem Einsetzen wurde der große Infarkt fast immer durch MRT gezeigt, die ein T1-gewichtetes, T2-gewichtetes, hohes Signal mit niedrigem Signal zeigte.
3. Regelmäßige Inspektion
Blut-, Urin-, Stuhl- und Leberfunktion, Nierenfunktion, Blutgerinnungsfunktion, Blutzucker, Blutfette, Elektrokardiogramm usw. werden routinemäßig untersucht, und diejenigen mit Bedingungen können dynamische Blutdruckuntersuchungen durchführen. Röntgenaufnahmen des Brustkorbs sollten als Routine zum Ausschluss eines krebsartigen Thrombus verwendet werden und können als Grundlage für die Diagnose einer Inhalationspneumonie dienen.
4. Spezielle inspektion
Transkranieller Doppler (TCD), Farb-B-Ultraschall der Karotis, Magnetresonanzangiographie (MRA), digitale Subtraktions-Zerebralangiographie (DSA) und Karotisangiographie können bestätigt werden, ob eine Karotisstenose oder ein Verschluss vorliegt.
Diagnose
Differentialdiagnose
Schlaganfall (Apoplexie) ist eine Krankheit, die plötzlich in Ohnmacht fällt, bewusstlos ist, einen verzerrten Mund hat, in der Sprache ungünstig ist, nicht gelähmt ist oder nicht klinisch krank ist. Aufgrund des raschen Ausbruchs der Krankheit sind die Symptome sehr vielfältig, und der Zustand ändert sich schnell. Er ähnelt den Eigenschaften des Windes und dem guten Verhalten, so dass man von Schlaganfall und Schlaganfall spricht. Die Inzidenz und Mortalität dieser Krankheit ist hoch und häufig mit Folgen verbunden, in den letzten Jahren nimmt die Inzidenzrate zu, und das Erkrankungsalter wird auch jünger.
Akute zerebrovaskuläre Erkrankungen der westlichen Medizin wie Hirninfarkt, Hirnblutung, Hirnembolie, Subarachnoidalblutung usw. gehören zur Kategorie dieser Erkrankung. Die westliche Medizin unterteilt die Krankheit in hämorrhagische und ischämische Erkrankungen, Bluthochdruck, Arteriosklerose, zerebrale Gefäßmissbildungen, zerebrale Aneurysmen, die häufig zu hämorrhagischem Schlaganfall führen, rheumatische Herzerkrankungen, Vorhofflimmern, bakterielles Herz Eine Membranentzündung bildet oft einen ischämischen Schlaganfall. Darüber hinaus hängen Hyperglykämie, Hyperlipidämie, abnormale Blutrheologie und abnormale Stimmungsschwankungen eng mit dem Auftreten dieser Krankheit zusammen. Kopf-CT, MRT kann die Diagnose bestätigen.
Hirninfarkt (CI), auch bekannt als zerebraler ischämischer Schlaganfall (CIS), bezeichnet die Erweichung und Nekrose des lokalen Hirngewebes aufgrund von Durchblutungsstörungen, Ischämie und Hypoxie. Hauptsächlich aufgrund von Arteriosklerose und Thrombose in den Arterien, die das Gehirn mit Blut versorgen, Verengung oder sogar Verschluss des Lumens, was zu einer fokalen akuten Gehirn-Hirn-Insuffizienz führt, sowie aufgrund abnormaler Objekte (fest, flüssig, gasförmig), die in den Blutkreislauf gelangen Die zerebralen Arterien oder die zervikalen Arterien, die die zerebrale Durchblutung versorgen, verursachen eine Blockade des Blutflusses oder eine plötzliche Abnahme des Blutflusses und führen zu einer abgeschwächten Nekrose des Gehirngewebes im entsprechenden dominanten Bereich. Ersteres wird als atherothrombotischer Hirninfarkt (ABI) bezeichnet, der 40% bis 60% der Krankheit ausmacht, und letzteres als Gehirnembolie (CE), die 15% bis 20% der Krankheit ausmacht. . Darüber hinaus gibt es einen Lakunarinfarkt, bei dem es sich um einen Mikroinfarkt handelt, der durch einen durch hypertensive Arteriosklerose verursachten tiefen Verschluss der Hirnarterie verursacht wird. Es wird auch angenommen, dass eine kleine Anzahl von Fällen durch atherosklerotische Plaque zersetzt werden kann. Aufgrund der weit verbreiteten Verwendung von CT und MRT wird berichtet, dass die Inzidenzrate aufgrund von Mikroembolien recht hoch ist und etwa 20% bis 30% des zerebralen Infarkts ausmacht. Der zerebrale Infarkt ist mit 75% die häufigste zerebrovaskuläre Erkrankung, die durchschnittliche Sterblichkeitsrate liegt zwischen 10% und 15%, die Invaliditätsrate ist extrem hoch und es ist leicht, einen Rückfall zu erleiden.
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