Afferente Arteriolenhyalinose

Einleitung Die aortenglasähnliche Abstammungslinie wird durch systemischen Bluthochdruck verursacht und ist die zweite Krankheit (etwa 25%), die in westlichen Ländern ein Nierenversagen im Endstadium verursacht. Die Inzidenzrate in China steigt ebenfalls. Die Krankheit kann in zwei Arten unterteilt werden: gutartige arteriolare Nephrosklerose und bösartige arteriolare Nephrosklerose.

Ursache

Gutartige kleine Arteriosklerose wird durch unkontrollierte hochgradige Langzeithypertonie verursacht: Je höher der Blutdruck und je länger die Dauer, desto schwerer die Läsion. Die arteriellen Läsionen sind hauptsächlich die hyaline Wand der afferenten Arteriolen und die Verdickung der interlobulären Arterien und der Intima der bogenförmigen Arterienwand, die ischämische Nierenparenchymschäden verursachen.

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Notwendige Voraussetzungen für die Diagnose:

1 ist essentielle Hypertonie.

2 Im Allgemeinen besteht eine anhaltende Hypertonie von mehr als 5 Jahren, bevor eine Proteinurie auftritt (der Grad liegt im Allgemeinen bei> 20,0 / 13,3 kPa (150/100 mmHg).

3 Es besteht eine anhaltende Proteinurie (im Allgemeinen leicht bis mittelschwer), und es gibt nur wenige Formen bei der mikroskopischen Untersuchung.

4 haben retinale Arteriosklerose oder arteriosklerotische Netzhautveränderungen.

5 Ohne verschiedene primäre Nierenerkrankungen.

6 Mit Ausnahme anderer sekundärer Nierenerkrankungen.

Hilfs- oder Referenzbedingungen:

1 Alter ist über 60 Jahre alt.

2 haben hypertensive linksventrikuläre Hypertrophie, koronare Herzkrankheit, Herzinsuffizienz.

3 haben eine Vorgeschichte mit zerebraler Arteriosklerose und / oder einem zerebrovaskulären Unfall.

4 Blutharnsäure erhöht.

5 Die renale tubuläre Dysfunktion geht der glomerulären Dysfunktion voraus.

6 Der Krankheitsverlauf verlief langsam.

Differentialdiagnose

Differentialdiagnose von glasartigen Veränderungen der Becheraorta:

1. Sekundäre Hypertonie bei chronischer Glomerulonephritis: Wenn die Krankengeschichte sehr klar ist, gibt es keine Schwierigkeiten bei der Identifizierung, Patienten mit chronischer Glomerulonephritis haben abnormalen Urin, Hypertonie tritt später auf und Patienten mit gutartiger kleiner Arteriosklerose haben Hypertonie. Vor der Nierenschädigung seit mehr als 10 Jahren.

2. Chronische Pyelonephritis: manifestiert sich als chronisch progressive Hypertonie und Nierenreduktion. In der Vergangenheit gab es jedoch eine Vorgeschichte von Harnwegsinfektionen, Symptomen des Harnsystems und Harnveränderungen, bevor Bluthochdruck auftrat, die Anzahl der Eiterzellen im Urin war hoch und die kultivierten häufigen Bakterien wiesen pathogene Bakterien auf.

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