Rhabdomyolyse

Einleitung Rhabdomyolyse, auch bekannt als Myosinurie, bezieht sich auf das Vorhandensein großer Mengen von Muskelprotein und Myosin im Urin. Myosin selbst verursacht eine direkte Schädigung der Epithelzellen der Nierentubuli und eine Vasokonstriktion der Niere selbst. Außerdem bildet Myosin in Abwesenheit von Flüssigkeit oder saurer Umgebung leicht Kristalle in den Nierentubuli Ferner sind die Nierentubuli blockiert, und daher ist es wahrscheinlich, dass eine Rhabdomyolyse ein akutes Nierenversagen verursacht. Das häufigste klinische Symptom einer Rhabdomyolyse ist lokaler oder systemischer Muskelkater.

Ursache

Isoglobin ist ein eisenhaltiges Pigment, das im Skelettmuskel vorkommt.Wenn der Skelettmuskel zerstört wird, wird Myoglobin ins Blut freigesetzt. Es wird von den Nieren gefiltert. Myoglobin kann das Nierengewebe blockieren und zu akuten tubulären Osteophyten, Nierenversagen und anderen Krankheiten führen. Myoglobin zerfällt in bestimmte giftige Substanzen, die auch zu Nierenversagen führen können. Nekrotischer Skelettmuskel produziert eine große Menge an Flüssigkeit, die zusammen mit dem Blutfluss auf die Muskeln übertragen wird, wodurch die Flüssigkeitsmenge im Körper verringert wird, was zu Zittern führen und den Blutfluss zu den Nieren verringern kann. Die Krankheit hat eine kombinierte Inzidenz von 1 zu 10.000 und kann in jedem Alter, Geschlecht und jeder Rasse auftreten. Es kann in jedem Fall zu Schädigungen der Skelettmuskulatur (insbesondere Trauma) kommen.

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1, Muskelschmerzen, Schwäche, Müdigkeit oder Zärtlichkeit, Muskelkontraktion Stärke verringert, Muskelepidermis kann Schwellung und Stauung erscheinen.

2, der Urin ist Oolong-Tee oder Cola-ähnlich dunkelbraun (dies liegt daran, dass der Patient viel Myosin im Blut hat und aus dem Urin ausgeschieden wird).

3. Wenn die Nierenfunktion beeinträchtigt ist, nimmt der Urin ab oder hat sogar keinen Urin.

4, Urintestpapier Untersuchung wird okkulte Blutreaktionen haben (weil die Struktur von Myosin und Hämoglobin ähnlich ist).

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn die oben genannten Symptome auftreten, um eine Schädigung der Nieren zu vermeiden.

Differentialdiagnose

Es gibt eine Vorgeschichte des Gebrauchs von Arzneimitteln, die eine Rhabdomyolyse verursachen, und ihrer prädisponierenden Faktoren. Klinische Manifestationen wie Muskelschmerzen, Müdigkeit, Muskelkrämpfe, Muskelschwellungen, Muskel- "Wasserinjektionen" und akutes Nierenversagen sollten als Rhabdomyolyse vermutet werden. Serum-CK ist 10-mal höher als normal, erhöhte Serum-Myoglobinkonzentration, keine Sojasauce mit roten Blutkörperchen und Myoglobinurie können diagnostiziert werden. Berücksichtigen Sie auch andere Konsolidierungsfaktoren.

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