Adduktions- und Innenrotationsosteotomie
Wenn sich das Hüftgelenk in einer Flexionsposition befindet und nicht gestreckt werden kann, spricht man von einer Deformität der Hüftflexionskontraktur. Hauptsächlich aufgrund der Auswirkungen von drei Faktoren wie Hüftbeugekontraktur und Verkürzung der Faszienbandkontraktur, abnorme Körperhaltung und Muskelungleichgewicht. Die Hüftflexionskontraktur kann in drei Typen unterteilt werden: 1 einfache Deformität der Flexionskontraktur, 2 Adduktions- und Innenrotationsdeformität, 3 Flexionsabduktionsdeformität der Außenrotationskontraktur. Die ersten beiden Arten von Licht führen nur eine sakrale Dissektion durch: Wenn das obere Ende des Femurs eine Deformität der posterioren Angulation aufweist, kann nur die Weichteilfreisetzung den Behandlungszweck nicht erfüllen, die Osteotomie des oberen Femurvorderwinkels sollte durchgeführt werden, die Adduktion der Flexion und die Deformität der Innenrotation Patienten mit schwerem Hüftvarus müssen sich ebenfalls einer Abduktionsosteotomie unterziehen, und eine Deformität der Außenrotationskontraktur durch Flexionsabduktion sollte mit einer Adduktionsosteotomie und einer Innenrotationsosteotomie behandelt werden. Behandlung von Krankheiten: Luxation der Hüfte Indikation Die Adduktions- und Innenrotationsosteotomie eignet sich für Hüftflexion und Abduktionsdeformität der Außenrotationskontraktur, und einfaches Sehnenschälen kann nicht korrigiert werden. Gegenanzeigen Das Alter ist unter 14 Jahren. Präoperative Vorbereitung Präoperative Röntgenuntersuchung der Hüfte, Messung der Innenrotationszahl als Grundlage für die intraoperative Korrektur. Chirurgisches Verfahren Einschnitt Beginnen Sie in der Mitte des Beckenkamms und bewegen Sie sich entlang des Beckenkamms bis zur vorderen oberen Beckenwirbelsäule, beugen Sie sich dann zum großen Trochanter und halten Sie am oberen Drittel des Femurs an. 2. Legen Sie den Oberschenkelknochen und die Osteotomie frei Zuerst wird der Beckenkamm entfernt, die kontrahierte Sehne wird durchtrennt, die Muskeln des großen Trochanters werden nach oben abgelöst, der Gluteus maximus wird in posterolateraler Richtung aufgeschnitten, und dann wird der laterale Oberschenkelmuskel am unteren Rand des Trochanters durchtrennt. Der große und kleine Trochanter und das obere Ende des Femurs werden freigelegt, und der Femur wird am unteren Rand des großen und kleinen Trochanter schräg geschnitten, und der keilförmige Knochen mit dem Boden nach innen wird entfernt, so dass das distale Ende die Innenrotation erhält, um die Außenrotationsdeformität der Abduktion zu korrigieren. Der Femurkopf befindet sich gegenüber der Mitte des Acetabulums und der Humerus zeigt nach vorne, um die normale Achse wiederherzustellen. Gleichzeitig wird das Hüftgelenk nach dem Lösen mit einer Stahlplattenschraube fixiert. 3. Nahtschnitt Spülen Sie die Wunde mit isotonischer Kochsalzlösung, schließen Sie die Blutstillung ab, nähen Sie die anderen Gewebe entsprechend dem Füllstand und verlassen Sie den Drainagestreifen oder den Drainageschlauch, mit der Ausnahme, dass das gelöste Gewebe nicht genäht wird.
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