Neonatale feuchte Lunge

Einführung in die neugeborene feuchte Lunge Die neonatale feuchte Lunge (geboren), auch bekannt als neonatale vorübergehende Dyspnoe oder Atemnotsyndrom Typ II (RDStype II), ist eine selbstlimitierende Krankheit. Kurzzeitige Atemnot nach der Geburt, etwas ähnlich wie bei Neugeborenen Atemnot-Syndrom und Amniozentese-Syndrom, aber häufiger bei Vollzeit- oder Vollzeit-Kaiserschnitt, die Symptome verschwanden schnell, die Prognose ist gut. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,01% Anfällige Bevölkerung: Neugeborene Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: respiratorische Azidose, neonatale Asphyxie

Neugeborene nasse Lunge verursachen

Lungenlymphdrainage ist unzureichend (35%):

Diese Krankheit hängt mit der Zunahme der Lungenflüssigkeit und dem Mangel an Lungenlymphdrainage zusammen, was eine vorübergehende Ateminsuffizienz darstellt. Der normale Fetus hat vor der Geburt ca. 30 ml Flüssigkeit in den Alveolen und passiert im normalen Produktionsprozess den engen Geburtskanal. Bei der Entbindung des Kopfes und beim Zusammendrücken des Thorax werden ca. 1/2 bis 2/3 der Alveolenflüssigkeit ausgeschieden.

Andere Faktoren (35%):

Übermäßiger Alveolarflüssigkeits- und / oder unvollständiger Flüssigkeitstransport können die Krankheit verursachen. Frühgeborene können diese Krankheit entwickeln, unabhängig davon, ob sie volljährig, abgelaufen und älter als 35 Wochen sind. Intrauterine Beschwerden, Asphyxie und Kaiserschnitt treten häufiger in der feuchten Lunge auf.

Vorbeugung gegen Neugeborene mit feuchter Lunge

Verwenden Sie keine übermäßigen Mengen an Beruhigungsmitteln. Unnötiger Kaiserschnitt sollte begrenzt werden. Positionsentwässerung kann bei Bedarf rechtzeitig erfolgen. Vermeiden Sie lange Wehen während der Geburt. Plazenta oder Nabelschnur verursachen die Durchblutung des Fötus, was zu einer intrauterinen Hypoxie des Fötus führt und die Erregung des Atemzentrums des Fötus stimuliert. Achten Sie auf die Fütterungsmethode. Zum Zeitpunkt der Behandlung trat eine abnormale Situation auf.

Komplikationen bei Neugeborenen mit feuchter Lunge Komplikationen, respiratorische Azidose, neonatale Asphyxie

Schwere Kinder können eine Azidose der Atemwege und eine Azidose des Stoffwechsels haben, und sogar eine Asphyxie sollte genau beobachtet werden.

Nasse Lungensymptome bei Neugeborenen Häufige Symptome: Kurzatmigkeit, Schnarchen, Gebläse, Pleuraerguss, Erstickung, feuchter Auswurf, drei konkave Anzeichen

Die meisten Kinder sind Vollzeitkinder und haben innerhalb von 6 Stunden nach der Geburt eine beschleunigte Atmung (> 60 Schläge / Minute). Die Symptome sind schwerwiegender und dauern nur 12 bis 24 Stunden. Schwere Fälle sind selten und können auf 2 ~ verzögert werden 5 Tage, manifestiert als geringes Weinen, Blutergüsse, milder Auswurf, Nasenlüfter, drei konkave Anzeichen, schnelles Atmen (kann 100-mal pro Minute überschreiten), Lungen-positive Anzeichen sind nicht viele, Auskultation kann Atemgeräuschminderung und grobe Nässe haben Luo Yin, PaO2 leicht verringert, Erbrechen kann in einigen Fällen gesehen werden, PaCO2 Anstieg und Azidose sind nicht häufig, das Kind ist in der Regel in gutem Zustand, kann weinen, kann auch Milch saugen.

Neugeborene feuchte Lungenuntersuchung

1, Blutgasanalyse: mehr im normalen Bereich können schwerere Menschen Atemwegs- und Stoffwechselazidose haben.

2, Röntgenuntersuchung: Lungenläsionen sind vielfältig, aber schnell resorbiert, die meisten innerhalb von 4 Tagen verschwunden.

1 Alveolarerguss: Die hellen und gleichmäßig fleckigen Schatten der beiden Lungenfelder können zu einem Stück oder zu einer Knotenform verschmolzen werden.

2 Emphysem: durch ausgleichende Ausdehnung eines Teils der Alveolen verursacht.

3 Lungenzwischenraumflüssigkeit: sichtbarer, sich verbreiternder Streifenschatten um die Blutgefäße und Bronchiolen.

4 Interlobulärer und / oder Pleuraerguss: Meistens für den rechten interlobulären Pleuraerguss.

5 Lungenstruktur erhöht und verdickt: Durch die Erhöhung der interstitiellen Flüssigkeit erhöht sich der Lymph- und Venentransport, wodurch sich Lymphgefäße und Venen ausdehnen.

Diagnose der Neugeborenen-Naßlungendiagnose

Diagnose

(1) Der Großteil der Atmung bei der Geburt ist normal, etwa 6 Stunden nach der Geburt, Atemnot, Zyanose, leichte Atmung 60 bis 80 Mal / min, im Allgemeinen gut, keine Auswirkung auf das Brustpumpen, gelegentlich schwer, bis zu 100 Mal atmend / min, begleitet von Auswurf, schlechte Reaktion, nicht essen, nicht weinen, etc., Erstickungsbaby nach Rettung und Wiederbelebung, Symptome auftreten, ist der Zustand schwerwiegender.

(2) Die Körpertemperatur ist meistens normal.

(3) Die Anzeichen der Lunge sind nicht offensichtlich, nur die Atemgeräusche sind gedämpft oder es ist eine dicke feuchte Stimme zu hören.

(4) Die Atemnot verschwand innerhalb von 24 Stunden.

(5) Röntgenuntersuchung, Röntgenuntersuchung zeigte, dass die Lungenfelder auf beiden Seiten weniger transparent waren, die Lungentextur zunahm, die Verdickung und die Dichte der Fleckendichte zunahm und manchmal ein interlobulärer oder Pleuraerguss aufgrund eines kompensatorischen Emphysems beobachtet wurde. Im Lungenfeld gibt es einen breiten und verstreuten kleinen durchscheinenden Bereich. Der anteroposteriore Durchmesser des Thorax ist erweitert und der transversale Apex ist flach und abgesenkt. Nach dem zweiten Tag kann man sehen, dass diese Abnormalitäten schnell wieder normal werden. Die Leistung ist nicht proportional zu den Anzeichen. Es gibt die folgenden fünf Manifestationen: 1 Alveolarerguss, der eine breite fleckige Dichte oder ein körniger Knotenschatten ist, 2 interstitielle Flüssigkeiten, dicke und kurze Streifendichte, erhöhter Schatten, leicht raue Kanten, 3 interlobulären und / oder Pleuraerguss, meist im rechten Lungenlappen, die Menge an Flüssigkeit ist nicht viel, 4 Lungengefäßstauung, was zu einer Vertiefung der Lunge, Verdickung der Lungenlinien, radial nach außen, 5 Emphysem Häufiger können die oben genannten mehrere Aufführungen sein.

Differentialdiagnose

1. Lungenhygiene-Membrankrankheit: Frühgeborene sind häufiger, schlechter Allgemeinzustand, Dyspnoe und Blutergüsse verstärken sich zunehmend, schwerer Zustand, schlechte Prognose, Lungenreifeprüfung und Röntgenuntersuchung der Brust haben spezielle Veränderungen.

2. Aspirationspneumonie: mehr Erstickungs- und Inhalationsanamnese, häufig Atemnot nach Wiederbelebung, klinische Symptome, Veränderungen der Bronchialpneumonie, wenige interlobuläre und / oder Pleuraergüsse, die Läsion verschwand länger.

3. Inhalationssyndrom des Fruchtwassers: Bei dieser Krankheit ist in der Vorgeschichte Erstickung oder Atemnot aufgetreten, Atemnot tritt nach Wiederbelebung auf, während die neonatale feuchte Lunge bei der Geburt normal ist, Atemnot tritt später auf, die Röntgenuntersuchung hilft ebenfalls bei der Identifizierung

4. Zerebrale Hyperventilation: Dies wird durch ein zerebrales Ödem verursacht, das häufig bei Säuglingen mit Asphyxie, Atemnot, aber ohne Anzeichen in der Lunge auftritt. Die Prognose hängt mit der Ursache zusammen.

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