Panuvitis
Einführung
Einführung in die totale Uveitis Ganze Uveitis bezieht sich auf eine Entzündung der gesamten Uvea. Die innere Schicht der Netzhaut ist ein Film, der die innere Oberfläche der Gefäßmembran auskleidet und sensibilisierend wirkt. Im Rücken befindet sich ein Sehnervenkopf. Entzündungen können die Netzhaut und den Glaskörper betreffen. Wenn die Uveitis durch einen Infektionserreger verursacht wird, spricht man von Endophthalmitis. Die häufig vorkommende Uveitis in China ist die Vogt-Koyanagihara-Krankheit, die Behcet-Krankheit, die Uveitis und so weiter. Es ist im Grunde dasselbe wie die medizinische Behandlung der sympathischen Ophthalmie. Unmittelbar nach Bestätigung der Diagnose wird das Glukokortikoid in einer großen Dosis injiziert und die Dosis wird nach Kontrolle der Entzündung verringert. Nach dem Stillstand ist die Erhaltungsdosis noch 3 bis 6 Monate lang erforderlich. Wenn die Entzündung schwerwiegend ist und das Glucocorticoid schwer zu wirken ist, fügen Sie ein Immunsuppressivum wie Cyclosporin A oder Cyclophosphamid hinzu. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,003% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: subretinale neovaskuläre Membranoptik Atrophie neovaskuläres Glaukom
Erreger
Totale Uveitis-Ätiologie
Infektionsfaktor (55%):
Es bezieht sich auf Infektionen, die durch Krankheitserreger wie Bakterien, Pilze, Spirochäten, Viren und Parasiten verursacht werden. Sie dringen in das lokale Gewebe ein und verursachen systemische Entzündungsreaktionen, die vom menschlichen Körper verursacht werden. Alle Krankheitserreger, die eine Entzündungsreaktion hervorrufen, gelten als infektiös.
Andere Faktoren (40%):
Es handelt sich nicht um eine Entzündung, die durch pathogene Mikroorganismen (Trauma, hohe Temperaturen, ultraviolette Strahlen usw.) verursacht wird, und wird als "nichtinfektiöse Entzündung" bezeichnet. Entzündliche Gewebserscheinungen: rot, geschwollen, heiß, schmerzhaft. Normale Organisationen haben diese Leistungen nicht. Einschließlich idiopathischer, autoimmuner, rheumatischer Erkrankungen, traumatischer, Tarnungssyndrom usw. kann diese Krankheit verursachen.
Pathogenese
Die Ätiologie und Pathogenese der Uveitis beruht hauptsächlich auf dem Eindringen äußerer Übel oder innerer Hitze und hängt mit der Funktionsstörung von Leber, Niere und Milz zusammen. Die Leber ist mehr milzig und blutig, die Leber ist belüftet, die Leber ist für das Auge offen, die Leber wird durch den Wind erwärmt oder die Leber stagniert, die Wärme wird gestört, das Auge wird verbrannt oder das Fett ist süß und duftend, was zu Milz- und Magenfeuchtigkeit führt. Hitze böse auf die Augen, geräucherter und verbrannter Klebreis oder Yin-Mangel, Langzeit-Yin, Leber- und Nieren-Yin-Mangel, virtuelles Feuer auf die Entzündung, Augenschäden oder die angrenzenden Gewebeverletzungen im Auge und die intraokularen Venen verursachen Blut Horten. Durchblutungsstörung verursacht Krankheit.
Verhütung
Totale Uveitisprävention
1. Die Krankheit tritt hauptsächlich bei jungen und mittleren Jahren auf und kann auch bei Säuglingen und älteren Menschen auftreten.
2, achten Sie auf die Sauberkeit des Gesichts.
3, präoperative, postoperative systemische und lokale Verwendung von Glukokortikoiden, kann das Wiederauftreten der Uveitis anterior verhindern.
4, sollte die Menge an Medikamenten ausreichend sein, sollte der Behandlungsverlauf lang sein, um die Wirksamkeit zu festigen und ein Wiederauftreten zu verhindern. Achten Sie auf Blutveränderungen während der Medikation.
Komplikation
Komplikationen der gesamten Uveitis Komplikationen, subretinale neovaskuläre Membran, Optikusatrophie, neovaskuläres Glaukom
Die häufigste Komplikation ist die subretinale Neovaskularmembran, die Inzidenzrate liegt bei 32% bis 46%, tritt meist in der retinalen atrophischen Läsion oder neuen subretinalen Läsionen auf, die neovaskuläre Membran kann in der Fovea und anderen Fundus auftreten Teil. Es kann bei einem oder mehreren Auftritten auftreten, etwa ein Drittel der Patienten leidet unter Papillenverstopfung und -schwellung, 14% bis 41% der Patienten leiden an einem zystoiden Makulaödem. Darüber hinaus können Komplikationen wie die vordere Netzhautmembran, Optikusatrophie, neovaskuläres Glaukom und subretinale Fibrose auftreten.
Symptom
Symptome einer totalen Uvealentzündung Häufige Symptome Uveitis Iris Entzündung Ziliarstauung
Totale Uveitis: Es liegt eine Uveitis anterior und eine Uveitis posterior vor, die Symptome konzentrieren sich jedoch häufig auf die Uveitis anterior und später auf die Uveitis uvealis. Einige beginnen mit einer hinteren Uveitis, die später das vordere Uveal betrifft.
Vordere Uvealentzündung:
Bindehaut: Ziliarstauung oder gemischte Stauung.
Wasser: Blitz, Zellen.
Vorderkammer: Empyem, Blutung, Faserflockung.
KP: Größe, Form, Farbe, Menge, Verteilung.
Iris: Ödeme, Verwachsungen, Knötchen, Atrophie, Ausbeulung und Neovaskularisation.
Schüler: Verkleinern, verriegeln und schließen.
Glaskörper: trüb.
Entzündung nach der Geburt:
Der Glaskörper ist trüb.
Fundusläsionen: lokalisiert, verbreitet, diffus.
Verschiedene Aufführungen in verschiedenen Stadien.
Unterschiedliche Gewebeverletzungen haben unterschiedliche Leistungen.
Untersuchen
Vollständige Uveitisüberprüfung
Fundus-Fluoreszenz-Angiographie: Die Fluoreszenz-Fundus-Angiographie ist für die Diagnose der Vogt-Koyanagihara-Krankheit von großem Wert. Die Veränderungen der Angiographie können in den verschiedenen Stadien der Erkrankung sehr unterschiedlich sein.
(1) Fluoreszenzangiographische Veränderungen in der akuten Phase der Uveitis: Während der Uveitis-Periode, üblicherweise als akute Entzündungsphase bezeichnet (tatsächlich einschließlich der hinteren Uveitis und des anterioren Uvealalters). Die Fluorescein-Fundus-Angiographie ist durch eine mehrfach punktförmige starke Fluoreszenz auf der Ebene des retinalen Pigmentepithels gekennzeichnet, die sich allmählich vergrößert und bewirkt, dass Fluorescein in die subretinale Flüssigkeit und die retinale Pigmentepithelflüssigkeit gelangt. Die stark fluoreszierende Stelle befindet sich an der Stelle der Aderhautentzündung, der Farbstoff stammt aus den Aderhautkapillaren und gelangt in den subretinalen Raum, wodurch die Kontur der multifokalen neuroepithelialen Netzhautablösung abgegrenzt wird. Ein weiteres Merkmal der Uveitis-Periode ist das Auftreten von dunklen Bändern der radialen Aderhaut und hellen Bändern, die durch geschwollene Aderhautfalten verursacht werden Vasodilatation und Leckage.
(2) Fluoreszein-Fundus-Angiographie-Veränderungen beim Wiederauftreten der anterioren Uveitis: Beim Wiederauftreten der anterioren Uveitis können Entzündungen im hinteren Augenabschnitt, in der Regel chronische Entzündungen und leichte Entzündungen, entzündliche Exsudationen absorbiert werden Typische angiographische Veränderungen waren wurmartiges Fluoreszenzerscheinungsbild und fensterartige Defekte, und diffuse Pigmentepithelläsionen der Netzhaut zeigten eine starke oder schwache Fluoreszenzänderung. Zusätzlich wurden eine fleckenartige Färbung, eine starke Fluoreszenz der Papille, eine hämorrhagische Maskierungsfluoreszenz und ein Makulaödem beobachtet, die durch eine starke blütenblattartige Fluoreszenz verursacht wurden, und gelegentlich wurde eine starke lokale Fluoreszenz beobachtet, die durch eine Pigmentepithelablösung verursacht wurde.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung der totalen Uveitis
Die Diagnose der totalen Uveitis muss anhand der klinischen Symptome und Untersuchungen gestellt werden. Die vollständige Uveitis bezieht sich auf die Entzündung der gesamten Uvealmembran, häufig begleitet von einer Entzündung der Netzhaut und des Glaskörpers. Wenn die Uveitis durch einen Infektionserreger verursacht wird, spricht man von Endophthalmitis. Die häufig vorkommende Uveitis in China ist die Vogt-Koyanagihara-Krankheit, die Behcet-Krankheit, die Uveitis und so weiter.
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