Ophthalmoplegische Migräne
Einführung
Einführung in die Ophthalmoplegie Migräne Ophthalmoplegische Migräne (OM), auch als Migräne am Auge bekannt, ist ein Syndrom, das durch wiederkehrende Episoden von extraokularer Muskelparalyse und Migräne gekennzeichnet ist. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,001% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Übelkeit und Erbrechen Kopfschmerzen
Erreger
Ophthalmoplegie Migräne verursachen
(1) Krankheitsursachen
Die genaue Ursache der Ophthalmoplegie ist noch unklar. Seit der Anwendung der cerebralen Angiographie im Jahr 1930 ist die Hypothese der Kompression des Aneurysmas des Sinus cavernosus ausgeschlossen: Die meisten Menschen glauben, dass sie mit Gefäßstörungen, intravaskulären Kontraktionen und zerebrovaskulären Erkrankungen in Verbindung steht. Missbildungen, Hirntumoren, kavernöse Sinus-spezifische oder unspezifische Entzündungen, Nasennebenhöhlenentzündungen, Keilbeinzysten usw., Alpens und Yaskin haben keine pathologische Anatomie festgestellt, diese Krankheit hat organische Läsionen, aber die Augenmuskelparalyse in Afrika Bei Patienten mit sexueller Migräne ist der Hämoglobinspiegel erhöht.
(zwei) Pathogenese
Aus der Sicht der Pathophysiologie ist das Einsetzen der Migräne das Ergebnis einer intra- und extrakraniellen Vasokonstriktion und Dilatation, die in vier Phasen unterteilt werden kann: Präkopfschmerz: intrakranielle Vasospasmuskontraktion verursacht Ischämie des Gehirngewebes; Kopfschmerzperiode: intrakranielle Vasodilatation Ödeme, späte Kopfschmerzen: Kopfschmerzspitzen, späte Kopfschmerzen: Kopfschmerzen nahmen allmählich ab und schliefen dann ein. Siieteri et al. Berichteten, dass die lokale Gewebefreisetzung von Katecholaminen zu Beginn der Migräne eine Abnahme des Serotoninplasmas verursachte, wodurch Schmerzen im Gehirn Schmerzrezeptoren verursachten, Walsh und Doherty glaubt, dass ein zerebrales Arterienödem im Sinus cavernosus die Hirnnerven unterdrückt, was zu einer Hirnnervparese (III, IV oder VI) führt. Die CT-Untersuchung zeigt jedoch nicht das obige Bild der Ödemkompression, so dass die obige Theorie nicht bestätigt werden kann, klinische Anwendung von Blutgefäßen Dilatatoren und Kortikosteroide sind wirksam bei der Behandlung und Unterstützung der Theorie von Gefäßerkrankungen.
Verhütung
Ophthalmoplegie-Migräne-Prävention
Vermeiden Sie Alkohol und Tabak und vermeiden Sie Überarbeitung.
Komplikation
Ophthalmoplegie-Migräne-Komplikationen Komplikationen, Übelkeit und Erbrechen Kopfschmerzen
Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen, Augenmuskelparalyse, Augenmuskelkrämpfe.
Symptom
Augenmuskel lähmende Migräne Symptome Häufige Symptome Ophthalmoplegie gelähmte Augen können nicht einseitige Kopfschmerzen, Augenlider, hängender Kopf, springende Schmerzen, Taubheitsgefühl, Nervenlähmung, Übelkeit sein
1. Einteilung der Augenmuskel-Migräne und der symptomatischen Migräne 2 Arten:
(1) Echte Ophthalmoplegie-Migräne: Es gibt einen typischen einseitigen oder Migräne-Kopfschmerz, die Anfallszeit beträgt mehrere Stunden bis mehrere Tage, eine Augenmuskelparalyse tritt vor oder während des Migräneanfalls auf und eine Augenmuskelparalyse ist häufig eine Augenbewegung. Nervenlähmung, Trochlearnerv und Nervenlähmung sind selten, Angiographie und CT sind normal, so dass kavernöse Sinusaneurysmen und andere organische Erkrankungen ausgeschlossen werden können.
(2) Symptomatische Ophthalmoplegie-Migräne: bezeichnet eine Migräne, die durch eine raumgreifende Läsion im Sinus cavernosus, insbesondere ein Aneurysma, verursacht wird.
2. Klinische Merkmale
(1) Migräne: Vor der Ophthalmoplegie liegt der Kopfschmerz meist auf der einseitigen Stirn, frontal oder frontal. Die Art des Kopfschmerzes ist paroxysmaler pulsierender Schmerz oder springender Schmerz, häufig begleitet von Übelkeit. Erbrechen.
(2) Ophthalmoplegie: Auftreten einer Augenmuskelparalyse nach Migräne, häufig mit Beteiligung des dritten Hirnnervs, manifestiert als völlige okulomotorische Nervenparalyse, herabhängende Augenlider, die Außenseite des Augapfels, der Augapfel nach oben, nach unten, die innere Bewegung ist offensichtlich Eingeschränkt, begleitet von erweiterten Pupillen, kann auch das VI-Gehirn betreffen, das selten in das IV-Gehirn eindringt.
(3) Wenn die Migräne gelindert wird, verschlimmert sich die Augenbewegungsstörung: Wenn die Gehirnnerven IV und VI gleichzeitig betroffen sind, ist der Augapfel fixiert.
(4) Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Ophthalmoplegie und andere Symptome können mehrere Stunden bis 10 Wochen andauern, meistens bei Auftreten eines Monokulars oder bei beiden Augen oder bei anderen Erkrankungen.
(5) Die Ophthalmoplegie ist vorübergehend, kann jedoch wiederholt werden, die Anzahl der Episoden beträgt mindestens das 2- bis 4-fache und das Intervall zwischen den Episoden ändert sich kaum. Es kann sich um mehrere Tage oder Jahre handeln. Je kürzer.
(6) Die Einnahme eines Vasodilatators ist wirksam.
Untersuchen
Untersuchung der Ophthalmoplegie Migräne
Blutuntersuchungen, Blutzucker und andere Laboruntersuchungen sind meist normal.
CT, MRT und Karotisangiographie zeigten keine abnormalen Befunde.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Ophthalmoplegie Migräne
Diagnose
Augenlähmungs-Migräne ist in der klinischen Praxis selten und kann aufgrund von Migräne, Ophthalmoplegie, wiederkehrenden Episoden und klinischer Untersuchung ohne offensichtliche organische Läsionen diagnostiziert werden.
Differentialdiagnose
1. Die diabetische Ophthalmoplegie ist innerhalb weniger Tage nach der Lähmung durch ipsilaterale Augenschmerzen und Migräne gekennzeichnet. Die Pupille ist jedoch nicht gelähmt. Die Lähmung erholt sich auf natürliche Weise nach 1 bis 2 Monaten, begleitet von erhöhtem Blutzucker und anderen klinischen Manifestationen von Diabetes.
2. Die Merkmale der Iliakalarteriitis sind anhaltende messerartige Schmerzen im Kopf der Krankheit, lokale Empfindlichkeit ist offensichtlich, die oberflächliche Schläfenarterie ist rot und geschwollen und das Haar ist hart und streifenförmig, was zu einer Lähmung des N. oculomotorius führen kann.
3. Schmerzhafte Ophthalmoplegie ist eine unspezifische Entzündung der Nasennebenhöhlen und ihrer Umgebung, die zu unterschiedlich starker Lähmung und Schädigung der Hirnnerven III, IV, VI führen kann, begleitet von Seitenkopfschmerzen, klinischen Manifestationen und Augenmuskeln. Paralytische Migräne ist sehr ähnlich, basierend auf Labortests, CT, Magnetresonanztomographie und Karotisangiographie können identifiziert werden.
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