Bösartiger Bluthochdruck
Einführung
Einführung in die maligne Hypertonie Maligne Hypertonie bezieht sich auf einen signifikanten Anstieg des Blutdrucks (ein üblicher Standard ist der diastolische Blutdruck über 140 mmHg, es gibt jedoch auch andere Kriterien). Und im Zusammenhang mit dem Gefäßschadensyndrom können Gefäßschäden als Netzhautblutung, Exsudation und Papillenödem, Papillenödem (KW-Augengrad IV), häufig begleitet von schwerer Nierenfunktionsstörung, manifestiert werden, wenn keine aktive antihypertensive Behandlung vorliegt Demnächst Schnelle Hypertonie ist ein Vorläufer der malignen Hypertonie. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,004% -0,007% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Hypertensive Enzephalopathie Hypertensive Krise
Erreger
Ursache für bösartigen Bluthochdruck
Falsche Ernährung und Medikamente (35%):
Einige Bluthochdruckpatienten werden durch falsche Ernährung verursacht. Das heißt, nachdem Sie unter Bluthochdruck gelitten haben, achten Sie nicht auf die Kontrolldiät, wie Essen und Trinken, Tabak, Alkohol, Zucker, fettiges Fleisch, tierische innere Organe usw., die die Arteriosklerose verschlimmern, die Elastizität der Blutgefäße beeinträchtigen und Vasospasmus und Blutdruck verursachen Es ist schwierig, hoch zu leben, daher ist die Wirkung der Einnahme von blutdrucksenkenden Medikamenten nicht gut. Einzelne Medikamente, die die umfassende Behandlung von Medikamenten vernachlässigen, sind häufig der Grund für die Langzeitbehandlung von Bluthochdruck.
Fettleibigkeit (5%):
Bei Hypertonie vom Adipositas-Typ wird der Grad der Adipositas häufig mit dem Anstieg des Blutdrucks in Einklang gebracht.Wenn sich solche Hypertoniker ausschließlich auf blutdrucksenkende Medikamente stützen, anstatt abzunehmen, sind Blutdruckabfälle häufig unbefriedigend. Neben der Behandlung sollten Sie auch auf Gewichtsverlust achten.
Mentale Faktoren (10%):
Ein erhöhter Blutdruck hängt eng mit einem schlechten psychischen Zustand zusammen: Aufgrund der emotionalen Instabilität befindet sich der Sympathikus in einem Spannungszustand, der zu einer Zunahme der Katecholaminsekretion im Körper führt, die Blutgefäße sind kontrahiert und der Blutdruck wird für längere Zeit nicht geheilt. Mediation, gute Laune und Überwindung der Ungeduld.
Bewegungsmangel (8%):
Einige Bluthochdruckpatienten mögen keine Aktivitäten, Bewegung ist zu gering, sie schlafen, schlafen und essen, sie verlassen sich nur auf Medikamente, um den Blutdruck zu senken, der Blutdruck wird für eine lange Zeit nicht geheilt, daher sollten Bluthochdruckpatienten ihre körperliche Bewegung stärken. Sportliche Aktivitäten können nicht nur den Blutdruck senken, sondern auch Fett abbauen und Gewicht verlieren, das psychische Gleichgewicht regulieren und mentalen Stress verbessern.
Pathologische Faktoren
1, 1% bis 5% der essentiellen Hypertonie können sich zu einer schnellen (bösartigen) Hypertonie entwickeln. Sekundäre Hypertonie kann leicht zu dieser Art von Krankheit führen: Nierenarterienstenose, akute Glomerulonephritis, Phäochromozytom, Cushing-Syndrom, Schwangerschaftstoxämie.
2. Auslösende Faktoren wie extreme Müdigkeit, Kältestimulation, nervöse Hypertonizität und Segregationsstörungen in den Wechseljahren sind anfällig für diese Art von Hypertonie.
Verhütung
Prävention von bösartigem Bluthochdruck
1. Prävention und Behandlung von Risikofaktoren für Bluthochdruck, Änderung der schlechten Lebensweise, einschließlich angemessener Ernährung, Gewichtsverlust, Raucherentwöhnung und Alkoholeinschränkung, Aufrechterhaltung des psychischen Gleichgewichts und angemessener körperlicher Aktivität.
2. Regelmäßige körperliche Untersuchung, Früherkennung von Bluthochdruck und Langzeitbehandlung.
3. Rationeller Einsatz von Arzneimitteln unter Anleitung eines Arztes zur Kontrolle des Blutdrucks in einem angemessenen und normalen Bereich.
Komplikation
Komplikationen bei maligner Hypertonie Komplikationen hypertensive Enzephalopathie hypertensive Krise
Leicht kompliziert durch hypertensive Enzephalopathie, hypertensive Krise, akutes Linksherzversagen und Niereninsuffizienz.
Symptom
Symptome der malignen Hypertonie Häufige Symptome Blutdruck, hohe Azotämie, Tinnitus, Harnwegsbluthochdruck, Harnstoff-Clearance-Störung, Proteinurie, Übelkeit, Bluthochdruck
Häufiger bei jungen und mittleren Alters, Blutdruck plötzlich signifikant erhöht, systolischer Blutdruck, diastolischer Blutdruck erhöht, häufig über 26,6 / 17,3 kPa (200/130 mmHg) fortgesetzt, die Krankheit schnell fortgeschritten, kann schwere Kopfschmerzen haben, oft begleitet von Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Tinnitus usw., schneller Sehverlust, Fundusblutung, Exsudation oder Papillenödem, starker Rückgang der Nierenfunktion, anhaltende Proteinurie, Hämaturie und tubulärer Urin, Azotämie oder Urämie, Herzinsuffizienz können in kurzer Zeit auftreten. Es ist gekennzeichnet durch Herzklopfen, Atemnot und Atemnot. Diese Art von Hypertonie ist auch anfällig für hypertensive Enzephalopathie, die mit einem signifikanten Anstieg des Blutdrucks einhergeht.
Untersuchen
Untersuchung der malignen Hypertonie
1. Urinroutine: Anhaltende Proteinurie, Hämaturie und tubulärer Urin.
2. Nierenfunktionstest: Serumkreatinin nahm weiter zu, Harnstoffstickstoff nahm zu, CO2CP nahm ab.
3. Blutkalium: Eine erhöhte Kaliumkonzentration im Blut weist auf eine schlechte Prognose hin.
4. Fundus: Netzhautblutung, Exsudation, Papillenödem, KW-Grad der Augenbewertung ist oft III ~ IV mehr Prognose.
5. Blutdrucküberwachung: Dauert häufig bei 26,6 / 17,3 kPa (200/130 mmHg oder mehr).
Diagnose
Diagnose und Diagnose der malignen Hypertonie
Diagnosekriterien
1. Häufiger bei jungen Menschen.
2. Es gibt oft plötzliche Kopfschmerzen, Schwindel, verschwommenes Sehen, Herzklopfen, Atemnot und Gewichtsverlust.
3. Haben oft ein Herz, die Leistung von Niereninsuffizienz.
4. Der arterielle diastolische Druck beträgt häufig mehr als 130 mmHg.
5. Bei der Fundusuntersuchung treten häufig Blutungen, Exsudationen und Papillenödeme auf. Bei kritisch kranken Patienten kann es zu einer diffusen intravaskulären Gerinnung und einer mikroangiopathischen hämolytischen Anämie kommen.
Differentialdiagnose
1. Linksherzinsuffizienz, die durch andere Ursachen verursacht wurde, kann im Frühstadium einen hohen Blutdruck haben, der DBP wird jedoch niemals 140 mmHg erreichen und es gibt keine entsprechende Fundusveränderung.
2. Urämie, die durch irgendeine Ursache verursacht wird, ist im Allgemeinen eine Nieren-, Prä-Nieren- oder Post-Nieren-Läsion vor Bluthochdruck.
3. Hirntumoren sind nur bei hohem Blutdruck mild und das Papillenödem ist in der Regel auf eine Seite begrenzt.
4. Andere: Identifizierung wie Kopftrauma.
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