Alzheimer-Krankheit
Einführung
Einführung in die Alzheimer-Krankheit Die Alzheimer-Krankheit (Alzheimers-Krankheit), auch bekannt als Alzheimers-Krankheit (AD), ist eine primäre degenerative Hirnerkrankung, die im Alter und frühen Alter auftritt und auf eine anhaltende hochgradige neurologische Aktivitätsstörung hinweist. In Abwesenheit von Bewusstseinsstörungen, Gedächtnis-, Denk-, Analyse- und Urteilsstörungen, abhängig von Hindernissen bei der räumlichen Erkennung und Emotionen. Seine charakteristischen pathologischen Veränderungen sind Atrophie der Großhirnrinde, begleitet von Ablagerung von -Amyloid (-AP), neurofibrillären Verwicklungen (NFT), einer großen Anzahl von Gedächtnisneuronen und Altersflecken. Die Bildung von (Senileplaque, SP). Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,02% -0,08% Anfällige Personen: ältere Menschen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Aspirationspneumonie, Akne, Verstopfung, Fraktur
Erreger
Ursachen der Alzheimer-Krankheit
Gehirndegenerative Erkrankungen (45%):
Es gibt viele Arten von Demenz, die durch degenerative Erkrankungen des Gehirns verursacht werden: Die häufigste ist die Alzheimer-Demenz. Im Frühstadium des Alters wird sie auch als Alzheimer-Krankheit bezeichnet, und ihr Ausbruch ist langsam, was eine progressive progressive Demenz ist. Es gibt auch Pico-Krankheit, Tintons Chorea-Demenz, fortschreitende supranukleäre Lähmung, Parkinson-Demenz usw. Diese letzteren Demenzen sind relativ selten.
Zerebrovaskuläre Erkrankung (15%):
Die häufigste Form der Demenz bei multiplem Hirninfarkt wird durch eine Reihe von multiplen milden ischämischen Anfällen, multiplen Ansammlungen, die durch einen erheblichen Hirninfarkt verursacht werden, sowie durch subkortikale vaskuläre Demenz und akute Episoden von zerebrovaskulären Erkrankungen verursacht Demenz kann sich nach einer Reihe von Hirnblutungen und Hirnembolien rasch zu Demenz entwickeln, und eine geringe Anzahl kann auch durch einen großen Bereich von Hirninfarkten verursacht werden. Kurz gesagt, eine zerebrovaskuläre Erkrankung ist auch eine häufige Ursache seniler Demenz.
Genetische Faktoren (25%):
Viele Studien im In- und Ausland haben gezeigt, dass die Nachkommen von Patienten mit Alzheimer-Krankheit ein höheres Risiko haben, die Krankheit zu entwickeln, das genetische Muster ist jedoch noch unklar: Einige Menschen halten es für eine dominante Genvererbung, andere für eine rezessive Genvererbung. Es wird angenommen, dass es sich um eine autosomal-rezessive Vererbung mit mehreren Genen handelt, und die genetischen Auswirkungen können durch Umweltfaktoren und Mutationen genetischer Faktoren eingeschränkt werden, so dass die genetischen Auswirkungen unterbrochen werden. Direkte Beziehung.
1, endokrine Störungen: wie Hypothyreose und Nebenschilddrüsenhypothyreose können Demenz verursachen.
2, Ernährung und Stoffwechselstörungen: aufgrund von Ernährungs- und Stoffwechselstörungen durch Hirngewebe und seiner Funktion Schäden durch Demenz, wie verschiedene Organe durch Enzephalopathie, wie Nierenenzephalopathie, ist chronisches Nierenversagen, Urämie durch das Gehirn verursacht Ischämie, Hypoxie, kann zu Demenz führen, andere wie hepatische Enzephalopathie, pulmonale Enzephalopathie usw. können zu Demenz führen, schwere Nährstoffmängel wie Vitamin B1, B12 und Niacin, Folsäuremangel kann zu Demenz, Diabetes und hohem Fettgehalt führen Bluthochdruck kann zu Arteriosklerose in großen und mittleren Arterien, Verdickung kleiner Blutgefäße und mikrovaskulärer Basalmembran führen, was zu Hirninfarkt und Hirnblutung führen und zu vaskulärer Demenz führen kann.
3, Tumor: bösartiger Tumor, der durch Stoffwechselstörungen verursacht wird, kann zu Demenz führen, Hirntumoren können auch das zu Demenz führende Gehirngewebe direkt schädigen.
4, Drogen und andere Substanzen Vergiftung: Alkoholismus, chronische Sprinklervergiftung durch Altersdemenz ist keine Seltenheit, die Mitte wird immer noch nicht von Menschen erkannt, langfristige Exposition gegenüber Aluminium, Quecksilber, Gold, Silber, Arsen und Blei, etc., schlechter Schutz, Eine chronische Vergiftung kann zu Demenz führen. Eine Kohlenmonoxidvergiftung ist auch eine der häufigsten Ursachen für akute Demenz.
5. AIDS: AIDS stellt eine der Ursachen der Alzheimer-Krankheit dar. Es ist bekannt, dass ältere Menschen mit fortschreitendem AIDS fortschreitendes AIDS entwickeln können, und es wurde gezeigt, dass das Zentralnervensystem das humane Immundefizienz-Virus (HIV) direkt infizieren kann.
6, Syphilis: Treponema pallidum kann in das Gehirn eindringen, mentale und neurologische Symptome hervorrufen und schließlich zu Lähmungen und zunehmender geistiger Behinderung und Persönlichkeitsveränderungen, der sogenannten paralytischen Demenz, führen.
7, andere: Hirntrauma, epileptische Anfälle und normaler Stress Hydrocephalus und andere Ursachen können Alzheimer-Krankheit verursachen, aber auch ältere Menschen langfristige emotionale Depression, aus der Gruppe, verwitwet, Analphabet, niedriges Sprachniveau, Mangel an körperlicher und geistiger Stärke Sport usw. kann auch den Alterungsprozess des Gehirns beschleunigen und die Alzheimer-Krankheit auslösen.
Verhütung
Alzheimer-Prävention
Prävention der Alzheimer-Krankheit Aufgrund der unterschiedlichen Ursachen von Demenz unterscheiden sich die Präventionsmethoden hauptsächlich in folgenden Aspekten:
1. Verbessern Sie das Arbeitsumfeld.
2, vermeiden Sie Alkohol und beenden Sie das Rauchen.
3, Diät-Verordnung: nicht nur fettreiche Lebensmittel durch erhöhten Cholesterinspiegel zu verhindern, sondern auch die notwendigen Nährstoffe wie Eiweiß, anorganische Salze, Aminosäuren und Multivitamine, insbesondere Vitamine B1, B2 und B6, Vitamin C und Vitamine zu nehmen E ist sehr wichtig für ältere Menschen.
4. Halten Sie Ihren Geist für Langlebigkeit und psychische Gesundheit glücklich.
5. Sorgen Sie für Leben und Lernen: Wenn Sie alt sind, müssen Sie weiterhin neues Wissen erlernen und einen intensiven Kontakt zur Gesellschaft pflegen.
6. Seien Sie geistig und geistig gut vorbereitet, reich an Lebensinhalten, vielfältigen Interessen und Hobbys, bevor Sie in den Ruhestand treten. Sie können geistige Aktivität fördern und den Alterungsprozess verzögern oder lindern.
7. Regelmäßige körperliche Untersuchungen, um körperliche Erkrankungen frühzeitig zu behandeln, achten Sie auf Ihren Körper und achten Sie nicht zu sehr auf Ihre Gesundheit und sorgen Sie sich nicht.
8, regelmäßige Outdoor-Aktivitäten: Die älteren Menschen sind für nachhaltigere, sportlichere Aktivitäten wie Gehen, Joggen, Gymnastik, Tai Chi, Tai Chi Schwert und traditioneller Tanz geeignet.
Die Behandlung von AD verwendet hauptsächlich Acetylcholinesterase (AchE) und entzündungshemmende, antioxidative und andere symptomatische Medikamente, um den kognitiven Rückgang der Patienten vorübergehend zu lindern.
Die japanische Vereinigung zur Vorbeugung von Demenz hat kürzlich Experten für Demenzmedizin eingeladen, um acht wichtige Tipps zur Vorbeugung der Alzheimer-Krankheit zu entwickeln:
Erstens, eine ausgewogene Ernährung, vermeiden Sie übermäßige Aufnahme von Salz und tierischem Fett, sollte ein Tag Salzaufnahme unter 10 Gramm kontrolliert werden, essen Sie weniger tierisches Fett und Zucker, Eiweiß, Ballaststoffe, Vitamine, Mineralien, etc. sollte ausgewogen sein Einnahme.
Zweitens, moderate Bewegung, die Kraft der Taille und der Füße zu erhalten, ist die Bewegung der Hand auch sehr wichtig, oft tun einige komplizierte und exquisite Handarbeit wird die Vitalität des Gehirns fördern, Kochen, Tagebuch schreiben, Musikinstrumente spielen, Malen, etc. haben Prävention von Demenz Wirkung.
Drittens, vermeiden Sie übermäßiges Trinken, Rauchen, normales Leben, übermäßiges Trinken kann zu Leberfunktionsstörungen führen, die eine abnormale Gehirnfunktion verursachen.Menschen, die mehr als 0,3 Liter pro Tag trinken, leiden häufiger an zerebrovaskulärer Demenz als normale Menschen.Rauchen verursacht nicht nur zerebrovaskuläre Erkrankungen. Demenz ist auch eine wichtige Ursache für gefährliche Krankheiten wie Herzinfarkt.
Viertens Prävention von Arteriosklerose, Bluthochdruck und Fettleibigkeit und anderen Krankheiten im Zusammenhang mit Lebensstil, Früherkennung, frühzeitige Behandlung.
Fünftens, seien Sie vorsichtig, um nicht zu fallen, Kopfverletzungen können zu Demenz führen, ältere Menschen sollten Krücken verwenden, wenn nötig, immer ein hohes Maß an Interesse und Neugier über die Dinge, kann die Aufmerksamkeit der Menschen erhöhen, Gedächtnisverlust verhindern, die älteren Menschen sollten mehr tun Einige Dinge von Interesse und Teilnahme an gemeinnützigen Aktivitäten, sozialen Aktivitäten usw. zur Stärkung der Hirnnerven.
Sechstens müssen wir das Gehirn aktiv einsetzen, um geistigen Niedergang zu verhindern.Selbst beim Anschauen einer Fernsehserie können Sie jederzeit Ihre Gefühle zum Ausdruck bringen, um den Zweck zu erreichen, Ihre Gehirnleistung zu nutzen.Lesen und Veröffentlichen, Schach spielen, Tagebücher schreiben, Briefe schreiben usw. sind einfach. Eine Methode, die dem Gehirn hilft.
Siebtens: Achten Sie jederzeit auf die Menschen, pflegen Sie gute zwischenmenschliche Beziehungen und finden Sie ihren eigenen Überlebenswert.
Achtens, behalten Sie ein junges Herz und kleiden Sie sich richtig.
Komplikation
Komplikationen bei der Alzheimer-Krankheit Komplikationen, Aspirationspneumonie, Verstopfungsfrakturen
1, übermäßige oder unzureichende Ernährung, Magen-Darm-Beschwerden, Blutungen und sogar Perforationen.
2. Wasser- und Elektrolytstörungen.
3, aufgrund von Schluckbeschwerden, leicht zu Aspirationspneumonie oder Asphyxie haben.
4, Langzeitbett ist anfällig für Hämorrhoiden, Verstopfung oder Thrombose, Embolie.
5. Trauma oder Fraktur.
6, große, unkontrollierte Harnwege, leicht zu Harnwegsinfektionen führen.
Symptom
Symptome der Alzheimer-Demenz Häufige Symptome Verminderte tägliche Lebensfähigkeit ... Jüngste Ereignisse, Vergessensphänomen, Mattheit, Vergesslichkeit, große kognitive Dysfunktion, Gedächtnisstörung, Herz- und Gehirninsuffizienz, Geistesstörung, Vergesslichkeit, Aphasie, Ataxie
1, Gedächtnisstörungen, das erste Symptom der senilen Demenz ist Gedächtnisstörungen, vor allem für die jüngste Erinnerung an Vergesslichkeit, wie der gleiche Inhalt wird sofort vergessen, wenn er ihm mehrmals sagt, setzen Sie einfach die Dinge, die Sie gerade verlassen, und vergessen Sie die Position Nach dem Loslassen des Geschirrs wird das Salz für eine Weile freigesetzt und die Dinge, die gerade gekauft wurden, werden vergessen. Die Freunde, die gerade vorgestellt wurden, haben die Szenen noch einmal gesehen, weil sie ihre Namen vergessen haben, aber für die Vergangenheit. Die Ereignisse, die tief beeindruckt waren, wie die Kriege in der Vergangenheit, die politischen Aktivitäten, an denen teilgenommen wurde, die verlorenen Verwandten usw., haben ein besseres Gedächtnis, dh das sogenannte Langzeitgedächtnis bleibt besser, aber mit der Entwicklung der Krankheit bleibt das Langzeitgedächtnis besser Das Gedächtnis geht auch verloren, Missverständnisse, Fiktionen und Wahnvorstellungen werden auftauchen. Zum Beispiel wird gesagt, dass das, was in der Vergangenheit passiert ist, jetzt passiert, und mehrere Dinge, die nichts miteinander zu tun haben, werden aneinandergereiht, Zhang Guan Li Dai, und sogar ein Stück wird von Anfang bis Ende erwähnt. Es sind überhaupt keine Dinge passiert. Wenn die Erinnerungsbarriere die schwerwiegendste ist, zeigt sich, dass Sie Ihre eigenen Verwandten nicht kennen, und auch das Selbst im Spiegel oder auf dem Foto weiß es nicht.
2. Die Richtungskraft von Zeit und Ort geht allmählich verloren. Ich weiß beispielsweise nicht, in welchem Jahr, Monat und Tag ich heute bin und wo ich bin. Ich kann kein Zuhause finden, wenn ich zu Hause bin.
3, die Fähigkeit, die Hindernisse zu berechnen, ist die Geschwindigkeit der Berechnung deutlich langsamer, kann eine etwas komplexere Berechnungen nicht abschließen, oder oft sehr offensichtliche Fehler, auch im Falle schwerwiegender Additionen und Subtraktionen, können nicht ausgeführt werden, und sogar das Konzept des Sicherheitsverlustes.
4. Der Rückgang des Verständnisses und des Urteils zeigt sich in der Unfähigkeit, die umliegenden Dinge richtig zu verstehen, was sich direkt auf die Argumentation und das Urteil der Dinge und die Inkonsistenzen zwischen primären und sekundären Dingen auswirkt, unabhängig davon, ob sie wesentlich oder nicht wesentlich sind und daher nicht können Behandeln Sie das Problem richtig.
5, Sprachbarrieren, leichte Wörter, wiederholter Inhalt, chaotisch, unklar, schwere Fragen werden nicht gestellt, Inhalt ist tausend Meilen, unverständlich oder oft Selbstgespräch, Inhaltsfragmentierung oder Stille, Verlust der Lesefähigkeit.
6, denken emotionale Barrieren, denken oft fragmentarisch, wichtige Ereignisse werden ignoriert, triviale Dinge verwickelt, begleitet von emotionaler Langeweile, gleichgültig gegenüber Menschen, allmählich in völlig abwesend, aber ausdruckslos entwickelt, oder pädiatrische Euphorie Symptome sind auffällig Einige haben Halluzinationen, wie zum Beispiel auditive Halluzinationen, Illusionen usw., andere scheinen fragmentarische Wahnvorstellungen zu haben, wie zum Beispiel Wahnvorstellungen, die gestohlen und wahnhaft sind und Wahnvorstellungen übertreiben.
7. Persönlichkeit und Persönlichkeitsveränderung, von denen die meisten egoistisch, subjektiv oder reizbar, irrational oder ängstlich, misstrauisch sind und manche Menschen unsozial, egozentrisch, nicht an Dingen in der Umgebung interessiert, mangelnde Begeisterung, Verglichen mit der Voreinstellung wird es als zwei Personen beurteilt.
8, Verhaltensstörungen, frühe Manifestationen von Verhaltensstörungen, die auf Vergessen beruhen, wie z. B. Vergessen von Dingen, verlorenen Gegenständen, verlorenem Verlust usw., mittelfristig, manifestiert als Verhaltensstörungen im Zusammenhang mit Denkstörungen und Persönlichkeitsveränderungen, wie z. Ich wanderte laut herum, ich wusste nicht, wie ich warm und kalt sein sollte, ich war in Unordnung gekleidet, trug sogar Kleidung wie eine Hose, trug einen Hut wie eine Socke, war nicht hygienisch, hatte keine Einsicht, spielte sogar mit mir, wusste keinen Respekt, war nicht in Männer und Frauen aufgeteilt, hatte sogar sexuelle Begierden Die Tendenz.
9, Mobilitätsstörungen, langsame Bewegungen, instabiles Gehen, Hemiplegie, sogar bettlägerig, Inkontinenz, können nicht allein essen und sterben schließlich.
Untersuchen
Alzheimer-Untersuchung
1. Bei den Labortests gab es keine signifikanten Änderungen.
2, EEG kann unspezifische diffuse langsame Welle sehen, -Wellenrhythmus verlangsamt sich, die Amplitude wird niedrig, in schweren Fällen können beide Seiten gleichzeitig eine 0,5 c / s scharfe Welle, zerebrale Blutflussdiagramm, lokale Großhirnrinde ausgeben Der zerebrale Blutfluss wird verringert und die Stoffwechselrate des zerebralen Sauerstoffs wird verringert.
3, Gehirn-CT-Scan oder MRT zeigen oft unterschiedliche Grade der ventrikulären Vergrößerung und kortikale Atrophie, sulkale Erweiterung.
Diagnose
Diagnose der senilen Demenz
Diagnose
Die Diagnose kann auf Anamnese, klinischen Symptomen und Laborbefunden beruhen.
Differentialdiagnose
1. Leichte kognitive Beeinträchtigung: nur Gedächtnisstörung, keine andere kognitive Beeinträchtigung, bei einigen Patienten kann es zu Frühmanifestationen von AD kommen.
2, Depression: Eine frühe AD kann einer Depression ähnlich sein, z. B. Depression, mangelndes Interesse an verschiedenen Dingen, Gedächtnisstörungen, Schlaflosigkeit, Müdigkeit oder Schwäche.
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