Encolhimento da vesícula biliar

Introdução O volume da vesícula biliar é reduzido na síndrome do ducto cístico.O exame clínico auxiliar do volume da vesícula biliar após a injeção intravenosa de CCK não excede 45%. Síndrome do ducto cístico biliar refere-se a uma obstrução parcial não-calórica mecânica do ducto cístico, que causa uma descarga pobre de bile e um grupo de síndromes clínicas caracterizadas por cólica biliar como resultado da pressão elevada da vesícula biliar. Intrínseca é também conhecida como síndrome da obstrução parcial do ducto cístico, síndrome da discinesia da vesícula biliar, cisticulite crônica primária, síndrome do ducto cístico Cozzolino.

Causa

As causas são fatores congênitos e adquiridos, como inflamação crônica, fibrose, distorção do ducto cístico, estreitamento da banda do ducto cístico, etc. Um ângulo agudo também pode ser causado. Devido à obstrução parcial do ducto cístico, o fluxo da bile é bloqueado e a retenção de bile na vesícula biliar causa um aumento na pressão interna da vesícula biliar, resultando em uma série de sintomas clínicos.

Cheque

Inspeção relacionada

Ultrassonografia da vesícula biliar Colangiografia T-colangiografia colangiografia venosa colangiografia oral

1. A contagem de glóbulos brancos de rotina, classificação e testes de função hepática são basicamente normais.

2, drenagem biliar duodenal, B bile é atrasado, após a estimulação com colecistocinina, B bile não flui até 6 a 20 minutos, e a quantidade é pequena e dura muito tempo.

3, oral agente de contraste da vesícula biliar ou varredura biliar radionuclídeo, enchimento visível da vesícula biliar é bom, mas há atrasos no esvaziamento e alterações do ducto cístico, 36 horas após a vesícula biliar ainda está em desenvolvimento, enquanto mostrando estenose do ducto cístico, distorção, esbelto e outras mudanças, total A sombra do ducto biliar é leve ou não está desenvolvida, e o volume da vesícula biliar é reduzido em não mais que 45% após a injeção intravenosa de CCK. Varredura biliar radionuclídeo 99mTc-HIDA, o esvaziamento da vesícula biliar atrasou mais de 4 horas.

4, há cólica biliar pós-refeição ou desconforto no quadrante superior direito, mas sem calafrios, febre alta, icterícia e glóbulos brancos.

5, ultra-som de modo B, CT, colecistografia por raios-X e outros exames não encontraram cálculos biliares e lesões ocupando espaço.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial da redução do volume da vesícula biliar:

1, aumento da vesícula biliar: pacientes com colecistite aguda com exame de ultra-sonografia da vesícula biliar muitas vezes encontrado alargamento da vesícula biliar, espessamento da parede, cálculos biliares no interior da pedra. A colecistite aguda é uma inflamação da vesícula biliar causada por obstrução do ducto cístico e invasão bacteriana, e suas características clínicas típicas são cãibras paroxísticas no abdome superior direito, com sensibilidade evidente e rigidez abdominal. Cerca de 95% dos pacientes têm cálculos biliares, chamados de colecistite calculosa, 5% dos pacientes não têm cálculos biliares, chamados de colecistite acalculosa.

2, dilatação da parede da vesícula biliar: adenocarcinoma papilar pode ser causada por papilíferos malignos ou pólipos, tumores crescem na cavidade da vesícula biliar, afetando o esvaziamento da vesícula biliar, úlceras da superfície do tumor, fácil de causar infecção. Se o tumor bloquear o colo da vesícula biliar, ele pode aumentar a vesícula biliar e afinar a parede da vesícula biliar, semelhante ao abscesso ou derrame da vesícula biliar.

3, a água da vesícula biliar: os vasos sangüíneos que suprem a nutrição da vesícula biliar são a artéria terminal.Quando a saída da vesícula biliar é bloqueada, a mucosa da vesícula biliar continua a secretar muco, causando aumento da pressão na vesícula biliar, fazendo a vesícula inchar e acumular água. Compressão e isquemia, necrose. Quando a vesícula biliar é isquemia, a resistência da vesícula biliar é reduzida, as bactérias são fáceis de crescer e se multiplicar, e a colecistite ocorre quando a máquina é ativada. A colecistite é uma colecistite causada por infecção bacteriana ou estimulação química (alteração da composição biliar) e é uma doença comum da vesícula biliar. Na cirurgia abdominal, a taxa de incidência perde apenas para apendicite, sendo mais comum em pessoas de meia-idade entre 35 e 55 anos, sendo a incidência feminina maior que a masculina, especialmente em mulheres obesas com múltiplas gestações.

4, fibrose da parede da vesícula biliar: Quando a inflamação da parede da vesícula biliar e fibrose, a vesícula biliar está em um estado de contração, o chamado colecistite acalculosa crônica.

O material deste site destina-se a ser de uso geral de informação e não se destina a constituir aconselhamento médico, diagnóstico provável ou tratamentos recomendados.