Andar de calcanhar

Introdução

Introdução A fratura da tíbia é caracterizada principalmente pelo inchaço da parte de trás do pé, com o dedo do pé e andando com o calcanhar. Dor em um ou ambos os lados, não vermelho ou inchado, inconveniente para andar. É causada por lesões nos ossos, articulações, bursas, fáscia, etc. do calcanhar, é comum na fasciite pélvica, que freqüentemente ocorre em Jiuli ou trabalhadores ambulantes. A violência que causa a fratura da tíbia pode ser causada por entorses ou condução, mas mais casos são causados ​​por impacto direto ou impacto de objetos pesados. Portanto, com exceção do primeiro metatarso, há poucas fotos únicas. E muitos deles estão associados à luxação.

Patógeno

Causa

(1) Causas da doença

Violência direta, impacto, entorse e forças externas indiretas podem causar ferimentos.

(dois) patogênese

O úmero encontra-se entre a tíbia e as falanges, o úmero 1-3 e o calcanhar, a distância, o barco e o osso cuneiforme formam o arco longitudinal interior, o 4, 5 úmero, o calcâneo e a tíbia constituem o arco longitudinal lateral. Os cinco úmeros e ossos cuneiformes na forma mostram um amplo lado de trás e um lado ventral estreito, que são conectados uns aos outros para formar um arco transversal do pé (como uma forma de arco). Os ossos têm fortes conexões ligamentares entre si para manter a forma do pé e as funções fisiológicas dos arcos. Com base nessa característica, no tratamento das lesões umerais, deve-se atentar para a manutenção e recuperação do arco.

A violência que causa a fratura da tíbia pode ser causada por entorses ou condução, mas mais casos são causados ​​por impacto direto ou impacto de objetos pesados. Portanto, com exceção do primeiro metatarso, há poucas fotos únicas. E muitos deles estão associados à luxação.

Examinar

Cheque

Inspeção relacionada

Exame geral de radiografia geral

1. Sintomas: Manifesta-se principalmente como inchaço das costas do pé, peso do dedo e caminhando com o calcanhar. Se houver mais hemorragia subcutânea, a parte de trás do pé pode ficar muito inchada.

2. Manifestações clínicas das fraturas que combatem a tíbia: principalmente dor, sensibilidade, fadiga, fraqueza e sintomas locais, como restrição à marcha contínua; a radiografia simples é difícil de demonstrar precocemente, a linha de fratura aparece após 2 a 3 semanas e a hiperplasia periosteal A reação muda.

Tipo:

1 fratura da cabeça do úmero: principalmente devido à violência direta, a superfície articular frontal também é afetada ao mesmo tempo, clinicamente menos comum. 2 fratura do colo do úmero: mais do que o primeiro, a cabeça facilmente deslocada para o lado temporal após a fratura, precisa ser redefinido.

3 fraturas diafisárias do úmero: também causadas por impacto externo ou extrusão, mais comum, muitas vezes mais do que uma tíbia ocorre simultaneamente.

4 fraturas basais do úmero: podem ser causadas por violência direta ou entorses do pé, especialmente a quinta fratura basal do úmero, mais de 90% causada pela tração do músculo curto sacral causada por lesão em varo, isso deve ser notado Osteófitos (pacientes infantis) e sesamoides são identificados.

5 fraturas de tíbia marcha: também conhecido como fraturas de fadiga de março, mais comuns no segundo e terceiro backbone umeral, soldados de marcha de longa distância são mais comuns, é frequentemente chamado de uma fratura de março. O estresse compressivo repetido e sobrecarregado atua no arco longitudinal do pé para formar uma fratura. O 2º e 3º metatarsos são os mais estressados, mas a resistência óssea não é tão forte quanto o primeiro metatarsal, então é fácil fraturar aqui.

O diagnóstico das fraturas do úmero é geralmente fácil, a história do trauma é mais clara e o osso é superficial e fácil de verificar, e o filme de raios X é geralmente claro, mas a fratura da base do úmero pode ser causada por ângulo inadequado de projeção. É difícil identificar e deve basear-se no diagnóstico clínico.

Diagnóstico

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de andar no calcanhar:

1. Claudicação intermitente: A claudicação intermitente refere-se ao andar do paciente desde o início, ou após uma longa jornada (normalmente centenas de metros), dor nas costas unilateral ou bilateral, fraqueza nas pernas, mais baixa, mas um pouco Depois de sentar ou sentar por um tempo, os sintomas podem ser rapidamente aliviados ou desaparecidos, e o paciente pode continuar a andar.Depois de um tempo, os sintomas acima reaparecem. Porque neste processo, o mancar aparece intermitentemente, por isso é chamado mancar intermitente.

2, marcha de reboque de membro inferior: marcha de reboque de membro inferior é uma manifestação clínica de lesões da medula espinhal cortical em anormalidades da marcha.

3, instabilidade da marcha: instabilidade da marcha significa que o paciente anda instável, ou vê o movimento não é flexível, as pernas estão largas ao caminhar, ou não consegue andar reto quando anda, de repente para a esquerda e para a direita ou andar quando o passo é curto Os dois membros superiores não balançam para a frente e para trás, são lentos quando caminham pela primeira vez, e estão ficando cada vez mais rápidos, e estão "andando de um lado para o outro".

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