Sombra mediastinal

Introdução A inflamação mediastinal pode ser dividida em infecção supurativa aguda e lesões fibróticas crônicas. O primeiro apresenta sintomas de infecção aguda, que podem causar vários sintomas de síndrome de compressão da veia cava superior ou outros órgãos no mediastino. A radiografia mostrava um alargamento das sombras do mediastino em ambos os lados, e o mediastino acima era óbvio.A inflamação da pleura circundante fazia com que os contornos de ambos os lados ficasse desfocados. A radiografia de tórax lateral tem uma densidade aumentada atrás do esterno. O contorno da traqueia e do arco aórtico é desfocado. Um abscesso é formado e uma proeminente sombra de arco pode ser vista de um lado ou de ambos os lados do mediastino, e a traquéia e o esôfago são deslocados pela pressão. Também pode haver sinais de enfisema mediastinal, abscesso e nível de líquido, derrame pleural e pneumotórax líquido. Lipodol esofágico ou iodo orgânico pode confirmar a perfuração do esôfago, broncoespasmo esofágico ou paralisia esofágica da pleura. A tomografia computadorizada pode detectar inflamação mediastinal precoce causada por infecção grave no pescoço.

Causa

A causa da inflamação crônica do mediastino é mais complicada Sabe-se que a tuberculose, os fisio- organismos, os actinomicetos, a sarcoidose, a silicose, a hemorragia mediastinal pós-traumática e o envenenamento por drogas podem causar fibrose mediastinal. Também pode estar relacionado à autoimunidade. A causa de alguns pacientes é desconhecida.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame tomográfico simples de tórax torácico de sinais de doença torácica

Inspeção de laboratório:

A taxa de sedimentação de eritrócitos é normal.

Outras inspeções auxiliares:

O exame radiográfico não mostrou achados anormais, mas a maioria dos pacientes apresentou um espessamento da pleura mediastinal ou um alargamento do mediastino superior, e sombras calcificadas foram observadas na lesão. O exame da refeição com bário e duodeno apresentou estenose esofágica. A tomografia mostrou estenose traqueal e brônquica. A angiografia ajuda a entender a obstrução da veia cava superior e seus ramos. Exames de tomografia computadorizada também têm valor diagnóstico.

Diagnóstico diferencial

Esta doença deve atentar para a identificação de tumores malignos do mediastino, sendo difícil de ser confundido no estágio inicial quando o tumor é evidente. Os tumores do mediastino são um grupo de tumores originários do mediastino, incluindo timoma, bócio intratorácico, cistos brônquicos, cistos dermoides, teratomas, linfossarcoma, linfoma maligno, cistos pericárdicos, lipomas, tumores neurogênicos, esôfago. Cistos, etc., principalmente benignos.

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