Reflexo palmar-queixo

Introdução O reflexo palmar é um reflexo patológico que ocorre após a lesão do feixe medular cortical. Reflexo palmar: acariciar levemente a palma da grande área muscular do peixe causada pela contração do diafragma ipsilateral, como o córtex cerebral - dano central subcortical. Pessoas normais também podem ter esse reflexo, mas a contração bilateral é simétrica, a contração muscular reflexa é muito pequena, e a contração muscular sacral não é sustentada, mas a pessoa normal parece diferente da manifestação patológica, e a faixa de reflexão da patologia da palma é maior. Não se limita a peixe grande.

Causa

O nervo aferente é o nervo mediano, a coluna central está no corno posterior da medula espinhal cervical 5-8 e a medula espinhal torácica 1, e o feixe espinal do tálamo é o núcleo da ponte. O nervo facial é transmitido. Esse reflexo ocorre nas lesões corticais do tronco encefálico, especialmente nas hastes cerebrais corticais bilaterais, podendo ocorrer quando as fibras do núcleo do nervo facial estão envolvidas. Pode ser visto na arteriosclerose cerebral, esclerose lateral amiotrófica, paralisia facial periférica, paralisia bulbar, polineurite, devido à influência da transmissão ou nervo eferente, este reflexo ocorre, extensão da ponte cortical (especialmente bilateral) danos Quando a doença está no lobo frontal, o reflexo palpebral palmar lateral é o hipertireoidismo.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame tomográfico do cérebro, exame do nervo craniano, exame do reflexo do tronco encefálico

Use uma agulha romba para acariciar suavemente ou usar acupuntura na palma do peixe grande para causar contração do diafragma mandibular ipsilateral. Pessoas normais também podem ter esse reflexo, mas a contração bilateral é simétrica, a contração muscular reflexa é muito pequena, e a contração muscular sacral não é sustentada, mas a pessoa normal parece diferente da manifestação patológica, e a faixa patológica de reflexão é mais ampla. Não se limita a grandes peixes, mas também nas costas da mão, membros superiores, tronco, e até mesmo estimular os membros inferiores. O músculo patológico do reflexo palmar apresenta grande contração e longa duração.

Diagnóstico diferencial

a) A paralisia pacial periparto tem história de frio e infecção, todos os músculos faciais estão paralisados ​​no mesmo lado da lesão, a boca está caída e a vela é positiva. As sobrancelhas são restritas, as linhas frontais tornam-se rasas ou desaparecem, as pálpebras não podem ser completamente fechadas e a faixa escleral é exposta na borda inferior da córnea, e o globo ocular move-se para cima do lado sadio. A contração do platisma contralateral, o lado da paralisia não se contrai. Devido ao estiloide e genioglosso, a língua é tendenciosa para o lado saudável. Ocasionalmente, hipersensibilidade, paralisia da borda occipital da pálpebra, reflexo do músculo orbicular do olho, piscar do olho, reflexo do olho e reflexo baixo da palpebral palmar. 2/3 sensação de uau na frente da língua lateral, as lágrimas às vezes transbordam, a sucção do nervo facial é limitada quando o bebê está paralisado e a salivação do lado paralisado é reduzida.

b) Paralisia bulbar Existem muitas perdas bilaterais da função motora do nervo medular e disfunção autonômica, aumento da secreção salivar, devido à má deglutição e paralisia labial. Paralisia periférica do palato mole, músculos da faringe, músculos da laringe e músculos linguais. Distúrbio de fala precoce, fibrilação do músculo da língua, acompanhado por atrofia do músculo da língua, a língua gradualmente se torna menor, o tendão da língua é severo e os músculos faciais e orbiculares estão envolvidos.Devido ao espasmo do músculo, a pronúncia é ambígua devido ao músculo da língua. A contração dos lábios é fina, os lábios fracos, os lábios enrugados e o apito não. A paralisia do palato mole e dos músculos faríngeos e a ocorrência de sons da garganta e distúrbios vocais. Então há um som nasal. Devido à perda da função motora do nervo vago, a pronúncia é difícil, a dificuldade de deglutição ocorre quando a condição é agravada, as convulsões da água potável, o reflexo faríngeo desaparecem e a mastigação é fraca. Invadindo o núcleo facial, há expressões faciais bilaterais ao redor dos músculos, e a face é sem brilho e sem expressão, e o reflexo palmar é reduzido. Distúrbios do ritmo respiratório ocorrem quando a condição piora. Existem até fenômenos como a respiração e a apnéia de Chao. Insuficiência circulatória tardia e morte.

c) os membros afetados por polineurite (polineurite) têm dor ou disfunção sensório-motora, a área da lesão tem sensibilidade ou sensibilidade, os reflexos do escarro desaparecem, a sensação profunda e superficial diminui ou desaparece. Espasmo do neurônio motor inferior simétrico, diminuição do tônus ​​muscular, diminuição dos reflexos tendinosos anteriores aos reflexos do joelho e atrofia muscular distal para ser mais proximal. Atrofia muscular dos membros inferiores com os músculos tibial anterior e tibial anterior, os membros superiores com músculos interósseos, músculos sacrais e peixes grandes e pequenos são óbvios, e as mãos e os pés podem ceder. A pele da parte distal do membro é simétrica, lisa, fina ou seca, sem suor ou suor, e afeta os nervos aferentes ou eferentes, e o reflexo palmar é reduzido.

4) Infarto cerebral Esta doença é mais comum em pacientes com mais de 50 a 60 anos, com hipertensão, arteriosclerose ou diabetes. Mais homens que mulheres, a maioria em estado de quietude ou em repouso. Nas lesões do saco frontal e interno, sintomas mentais e hemiplegia, distúrbios sensoriais parciais e hemianopsia, lesões hemisféricas dominantes acompanhadas de afasia, envolvimento lateral não dominante de disfunção sensitiva contralateral e distúrbio somatossensorial. As lesões do lobo frontal às vezes são positivas para a paralisia palmar contralateral.

5) Arteriosclerose cerebral (arteriosclerose cerebral) Idade maior que 45 anos, precoce pode ser semelhante à neurastenia, dor de cabeça, afundamento da cabeça, tontura, zumbido, dormência, tremores, insônia, esquecimento, pensamento lento, atenção Concentração, baixo poder computacional, baixa eficiência no trabalho, perda de memória, sintomas mentais cerebrais e demência à medida que a doença progride, com alterações de personalidade, apatia, descuido, infantilidade, falta de higiene, mais palavras, linguagem repetida, Luo Wei Ou fala reduzida. A artéria temporal superficial é fusiforme, com assimetria do reflexo tendinoso, reflexo palmar positivo e sucção.

Use uma agulha romba para acariciar suavemente ou usar acupuntura na palma do peixe grande para causar contração do diafragma mandibular ipsilateral. Pessoas normais também podem ter esse reflexo, mas a contração bilateral é simétrica, a contração muscular reflexa é muito pequena, e a contração muscular sacral não é sustentada, mas a pessoa normal parece diferente da manifestação patológica, e a faixa de reflexão da patologia da palma é maior. Não se limita a grandes peixes, mas também nas costas da mão, membros superiores, tronco, e até mesmo estimular os membros inferiores. O músculo patológico do reflexo palmar apresenta grande contração e longa duração.

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