Dificuldade em abrir a boca
Introdução
Introdução A dificuldade de abrir a boca é a manifestação clínica da Síndrome da Disfunção Articular Temporo-Mandibular, também conhecida como Síndrome da Articulação Temporomandibular, e é uma das doenças mais comuns na região bucomaxilofacial. Esta doença é mais comum nas doenças da articulação temporomandibular. Ocorre em adultos jovens, com a maior taxa de prevalência de 20 a 30 anos de idade. A síndrome da desordem da articulação temporomandibular ocorre principalmente em adultos jovens. A patogênese não é totalmente compreendida. As principais características desta doença são dor e dor na área articular, zumbido durante o exercício e distúrbio do movimento da boca. A maioria apresenta disfunção articular e bom prognóstico, mas em poucos casos a qualidade do gerador também pode ser alterada.
Patógeno
Causa
A síndrome da desordem da articulação temporomandibular ocorre principalmente em adultos jovens. A patogênese não é totalmente compreendida. As principais características desta doença são dor e dor na área articular, zumbido durante o exercício e distúrbio do movimento da boca. A maioria apresenta disfunção articular e bom prognóstico, mas em poucos casos a qualidade do gerador também pode ser alterada.
1. Fatores de trauma: muitos pacientes têm uma história de trauma local. Tais como o impacto de forças externas, objetos rígidos mordedores súbitos, abertura excessiva da boca (como bocejar) e outros traumas agudos, há frequentemente mastigar alimentos duros, molares noturnos e hábitos de mastigação unilateral. Esses fatores podem causar contusão ou deformação articular, e a disfunção do grupo muscular mastigatório também pode ter um efeito sobre a ocorrência dessa doença.
2. Fatores de mordida: muitos pacientes têm distúrbios óbvios de oclusão. Tais como cúspide excessiva, desgaste excessivo dos dentes, perda excessiva de dentes, próteses ruins e baixa distância entre as mandíbulas. O distúrbio da relação oclusal pode destruir o equilíbrio de funções entre as estruturas internas das articulações e promover a ocorrência dessa doença.
3. Fatores sistêmicos e outros: fatores neuropsiquiátricos podem ter relação com a doença. Por exemplo, alguns pacientes têm irritabilidade emocional, nervosismo e excitação. Além disso, alguns pacientes têm história de reumatismo e alguns estão relacionados ao frio.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame da articulação temporomandibular da articulação temporomandibular, exame de TC de ossos e articulações e tecidos moles
De acordo com a história médica, não é difícil diagnosticar a síndrome do distúrbio da articulação temporomandibular com os principais sintomas acima. Métodos comuns para diagnóstico assistido são:
O filme simples linha 1X (posição sináptica de Xue e processo sacral através do lado faríngeo), pode ser encontrado em alterações do espaço articular e alterações ósseas, como esclerose, destruição óssea e hiperplasia, alterações císticas.
2 angiografia conjunta (angiografia da cavidade superior é fácil de usar e fácil de usar, menor angiografia luminosa é menos aplicação no mercado interno), pode encontrar deslocamento do disco articular, perfuração, alterações de fixação do disco articular e mudanças na superfície da cartilagem. Nos últimos anos, muitos estudiosos utilizaram a artroscopia para detectar alterações precoces na doença, como disco articular e congestão sinovial, exsudação, adesão e "rato articular" formado por tecido indiferenciado de cartilagem madura indiferenciada.
Porque existem muitos tipos desta doença, os métodos de tratamento variam. Portanto, um tipo específico de diagnóstico deve ser feito. Tal como o tendão pterigóideo, o deslocamento reversível do disco ou o desgaste do disco articular.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Como muitas das outras três doenças também são comuns em muitas outras doenças, elas devem ser identificadas com as seguintes doenças:
Doença otogênica
A inflamação do conduto auditivo externo e da orelha média também é freqüentemente transmitida para a área da articulação e afeta a abertura e a mastigação, sendo difícil a identificação cuidadosa da orelha.
2. Processo estilóide
Além da dor faríngea e da parestesia durante a deglutição, muitas vezes causa dor na região posterior do côndilo e dor na região posterior da região posterior, região posterior da orelha e pescoço. O exame de raios X é fácil de diagnosticar.
3. raquitismo fecha a mandíbula
Se o raquitismo estiver bem fechado, como acontece com outros tendões ou convulsões musculares, o diagnóstico é mais fácil. Esta doença ocorre principalmente em mulheres jovens, tem uma história de raquitismo e traços de personalidade únicos, geralmente tem fatores mentais no início da doença e, em seguida, súbitas dificuldades de abertura ou mandíbulas fechadas. Essa doença geralmente funciona com pistas lingüísticas ou dicas indiretas (usando outros tratamentos combinados com dicas de linguagem).
4. Os dentes do tétano estão fechados
O tétano é uma infecção específica aguda caracterizada por espasmo mioclônico e contração tônica causada pelo tétano. Como a condição inicial pode se manifestar como dificuldade de abertura ou mandíbula fechada, o departamento odontológico deve ser diagnosticado com síndrome da desordem da articulação temporomandibular, de modo a não retardar o tempo de tratamento precoce. Os dentes do tétano são fechados e geralmente têm um histórico de trauma. 痉挛 geralmente começa nos músculos mastigatórios, primeiro os músculos da mastigação ficam um pouco nervosos, ou seja, o paciente sente que a abertura é limitada, então a expectoração tônica é fechada e as mandíbulas fechadas, ao mesmo tempo, as expressões faciais são especiais devido ao aperto dos músculos de expressão, formando uma face sorridente. Com espasmos musculares faciais.
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