A fuga aparece

Introdução A chamada fuga é que quando o nodo sinusal é menos excitatório ou parado, a fase diastólica do marcapasso recessivo tem a chance de atingir o limiar do potencial, causando excitação e dirigindo todo o coração, chamado de escape. O ritmo cardíaco ectópico passivo é um mecanismo de proteção fisiológica, que não requer tratamento por si só.Se a frequência ventricular é muito lenta para produzir sintomas ou hipotensão, é necessário aumentar a frequência ventricular e administrar o tratamento.

Causa

A causa da fuga:

A batida é comum na doença cardíaca orgânica que envolve os átrios, como doença cardíaca reumática, doença cardíaca pulmonar crônica, infecção pulmonar, enfisema, doença coronariana, infarto do miocárdio, miocardite, cirurgia cardíaca, envenenamento por digitálicos e Infecções sistêmicas, etc. Casos individuais podem ser vistos em pessoas sem doença cardíaca estrutural, raramente vistas em pessoas normais. O ritmo de escape atrial acelerado sugere um certo dano ao músculo atrial. No entanto, geralmente não tem efeito significativo na hemodinâmica e não é fácil se desenvolver em fibrilação atrial.

Cheque

Inspeção relacionada

Ultrassonografia vascular cardíaca com eletrocardiograma

Verifique o diagnóstico de escape:

1. A frequência da onda QRS de deformidade lenta e ampla pode ser vista no eletrocardiograma é 30-40 vezes / min. O grau de deformidade ampla e ampla do QRS está relacionado à posição do marcapasso, por exemplo, se o marcapasso estiver acima do garfo atrioventricular, o grau de deformidade ampla e larga do QRS é mais leve e a frequência ventricular maior que 40 vezes / min, por exemplo. Abaixo da bifurcação, o grau de deformidade ampla e ampla do QRS é intenso, e a frequência ventricular é frequentemente inferior a 40 batimentos / min e, mais frequentemente, entre 30 e 40 batimentos / min.

2, o ciclo de escape ventricular é principalmente regular, mas alguns irregulares.

3, ritmo de escape ventricular, o átrio e o ventrículo são independentes e excitados, formando uma completa separação atrioventricular.

Diagnóstico diferencial

Fácil confundir sintomas:

1. O ritmo de escape da zona de transição está associado à condução diferencial interna e ao ritmo de escape ventricular: a freqüência ventricular do ritmo de escape com condução diferencial intermitente na área de junção é 40-60 vezes / min e a onda QRS é levemente deformada. É um diagrama de blocos ramo direito com uma largura de onda QRS limitada pelo tempo e deformidade grande.É principalmente monofásica ou bifásica, com um limite de tempo> 0,12 s.Pode ter uma onda de fusão ventricular.

2, ritmo de escape ventricular e identificação acelerada do ritmo de escape ventricular: a primeira frequência ventricular de 20 ~ 40 vezes / min, é o ritmo cardíaco passivo da junção atrioventricular, enquanto a segunda frequência ventricular de 60 ~ 110 vezes / min é Ritmo cardíaco ativo do ventrículo.

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