Atetose das mãos e pés do recém-nascido

Introdução

Introdução A pulsação neonatal da mão e do pé é uma sequela na manifestação clínica da encefalopatia bilirrubina neonatal (geralmente ocorrendo 2 meses ou mais depois do nascimento) Desempenho: manifestado como movimento da mão e do pé, distúrbio do movimento ocular, surdez, retardo mental ou esmalte Displasia e assim por diante.

Patógeno

Causa

1. O sistema enzimático é imaturo: os hepatócitos não podem efetivamente ligar a bilirrubina não ligada para ligar a bilirrubina.

2. Hiperbilirrubinemia grave: mais comum, como doença hemolítica neonatal, icterícia não-hemolítica congênita (síndrome de Kinner) e intoxicação por drogas (vitamina K3), etc. Bilirrubina aumentada.

3. A função de barreira hematoencefálica é deficiente: a bilirrubina não conjugada é fácil de passar e combina com o tecido cerebral, e os prematuros são piores.As diversas infecções, fatores de asfixia e hipóxia podem afetar a integridade da função de barreira da BHE.

4. Baixo teor de albumina no plasma: Capacidade limitada para ligar a bilirrubina não ligada.

5. Acidose: Os recém-nascidos são propensos a acidose.

6. Capturar ligação de albumina a bilirrubina livre: sulfametoxazol exógeno, salicilato, benzoato de sódio, novobiocina, cefalosporina, nova penicilina II, indometacina, etc., endógena com ferro positivo Eritramina, ácido biliar e fome, hipoglicemia ou aumento de ácidos graxos livres no corpo durante a estimulação fria.

Examinar

Cheque

Inspeção relacionada

Exame neurológico para exame de sangue

A doença é dividida clinicamente em 4 estágios, o primeiro ao terceiro estágios aparece no período neonatal precoce, e o quarto estágio aparece no período neonatal.

(1) Período de aviso: manifestado como letargia, diminuição do reflexo de sucção e diminuição do tônus ​​muscular. A maior parte da icterícia subitamente tornou-se visivelmente mais profunda. Durou de 12 a 24 horas.

(B) a temporada de inundação: luz apenas dois olhos olhar, tensão muscular paroxística aumentou, pesado duas mãos cerrados, antebraço rotação interna, reversão do arco do chifre, e às vezes gritando. Dura cerca de 12 a 24 horas.

(3) Período de recuperação: A maior parte do primeiro fim de semana, a primeira potência de sucção e a resposta ao mundo exterior recuperaram-se gradualmente, e então gradualmente reduziram-se e desapareceram. Durou cerca de 2 semanas.

(4) sequelas: freqüentemente ocorre 2 meses após o nascimento ou mais tarde. É caracterizada por movimentos da mão e dos pés, distúrbios do movimento dos olhos, surdez, retardo mental ou displasia do esmalte.

Diagnóstico

Diagnóstico diferencial

1, a doença deve ser distinguida de pseudo-mão e pé akines. Este último causou danos nas colunas frontal, posterior e lateral ou danos nos nervos periféricos devido à perda de posição do membro.

2, muito lento mão e pé movimento Xu causou postura anormal é bastante semelhante ao escarro de escarro, este último principalmente invade o membro proximal, músculo do pescoço e tronco muscular, e o desempenho típico é a torção com o tronco como o eixo.

3, deve-se atentar para a identificação de diferentes tipos clínicos, como hiperatividade dançante e pé, pacientes com distúrbio de hiperatividade em mãos e pés com ampla gama de membros, tronco e face, movimento involuntário, mostrando espancamento grosseiro, variável e rápido.

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