Descompensação cardíaca

Introdução Descompensação cardíaca: Quando a doença cardíaca piora e a função cardíaca diminui além de sua função compensatória, ocorre descompensação cardíaca. Insuficiência cardíaca é um grupo de síndromes causadas por várias doenças estruturais ou funcionais cardíacas, levando a um comprometimento do enchimento ventricular e / ou capacidade de ejeção. Devido à função sistólica ventricular prejudicada e à função de ejeção prejudicada, o débito cardíaco não consegue atender às necessidades do metabolismo corporal, a perfusão de órgãos e tecidos é insuficiente, a circulação pulmonar e / ou congestão sistêmica estão presentes, principalmente dispnéia, fraqueza e força física. Mobilidade limitada e edema. O tratamento da doença deve incluir a prevenção e o retardamento do aparecimento de insuficiência cardíaca, aliviando os sintomas de insuficiência cardíaca clínica, melhorando o prognóstico a longo prazo e reduzindo a mortalidade.

Causa

(1) Água e sódio escorregadio

A diminuição do débito cardíaco causa redistribuição do sangue e diminuição do fluxo sanguíneo renal. Uma diminuição no fluxo sanguíneo renal pode resultar em uma diminuição na taxa de filtração glomerular ou um aumento na secreção de renina, que por sua vez age no angiotensinogênio produzido pelo fígado para formar angiotensina I. A angiotensina I sofre circulação pulmonar e renal e, sob a ação da invertase, forma a angiotensina II, que além de causar arteríolas sistêmicas e renais para agravar a isquemia renal, também promove a secreção de mais aldosterona a partir do córtex adrenal. Aumenta a retenção de sódio, aumenta a pressão osmótica do plasma, estimula os receptores osmóticos perto do núcleo supraquiasmático do hipotálamo e aumenta a secreção de hormônio antidiurético na hipófise posterior, causando retenção de sódio, retenção de água, aumento do volume sangüíneo, veias e capilares Congestão e aumento da pressão.

(B) aumento da pressão diastólica final ventricular

Na insuficiência cardíaca, a contratilidade miocárdica é reduzida, o débito cardíaco é reduzido, o volume sangüíneo residual na câmara ventricular aumenta, a pressão diastólica final ventricular é aumentada, o retorno venoso bloqueado, causando aumento da estase venosa e da pressão venosa quando hidronefrose capilar Quando a pressão aumenta além da pressão osmótica do plasma e da pressão do tecido, o fluido capilar é extravasado e o tecido é edemaciado.

Cheque

Inspeção relacionada

Diagnóstico por ultrassonografia de doença cardiovascular

No início da insuficiência cardíaca, a aceleração compensatória da frequência cardíaca, embora ajude a aumentar o débito cardíaco para níveis próximos ou normais, no entanto, o aumento da frequência cardíaca também aumenta o consumo de oxigênio pelo miocárdio e o suprimento de sangue coronariano e o tempo de enchimento ventricular são encurtados. A saída de sangue por gota de coração é reduzida pela quantidade de sangue por acidente vascular cerebral.

Diagnóstico diferencial

1, insuficiência respiratória: os sintomas desta doença cardíaca pulmonar crônica são principalmente infecção pulmonar ou uso indevido de sedativos como incentivos, palpitações, falta de ar, dificuldade respiratória, cianose, congestão conjuntival e edema, dor de cabeça, inchaço da cabeça, irritabilidade, espírito Hemorróidas, alucinações, desorientação, letargia, casos graves podem aparecer loucura, convulsões ou tremores, e até coma, também conhecido como encefalopatia pulmonar.

2, insuficiência cardíaca: principalmente devido à insuficiência cardíaca direita. É caracterizada por falta de ar, aumento da púrpura, ingurgitamento da veia jugular, hipertrofia do fígado, edema de membros inferiores ou ascite, aumento da pressão venosa, oligúria, perda de apetite, distensão abdominal, náuseas e vômitos, aumento da frequência cardíaca, choque grave ou até choque Morte

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