Ritmo errante atrial

Introdução O ritmo do ritmo cardíaco pode ser chamado de ritmo migratório. O ponto de estimulação é indefinido no átrio, chamado de arritmia no átrio, e o ritmo migratório no nó sinusal, o que significa que o ritmo do nó sinusal não está em uma parte, mas é transferido de uma certa parte para Outra parte. Muitas vezes acompanhada de arritmia sinusal. É um tipo de arritmia sinusal. O ritmo migratório significa que a posição do marcapasso cardíaco não é fixa, mas a posição está mudando constantemente. Pode nadar para frente e para trás em diferentes partes do nó sinusal, ou nadar em diferentes partes do nó atrioventricular, ou caminhar entre o nó sinusal, o átrio e o nó atrioventricular. Portanto, muitas vezes é dividido em: (1) o ritmo do nodo sinusal. (2) O ritmo cardíaco do nó atrioventricular. (3) O ritmo do nó sinusal para a área de conexão do nó atrioventricular. O ritmo sinusal inclui bradicardia sinusal, ritmo sinusal, arritmia sinusal e ritmo migratório do nodo sinusal. O mecanismo do ritmo migratório no nodo sinusal pode ser devido a certos fatores inibitórios (como aumento do tônus ​​vagal ou influência de drogas), que inibe a frequência mais rápida no nodo sinusal, e a freqüência mais lenta começa a funcionar. . Quando esses inibidores são removidos, o site de estimulação de ritmo mais rápido retoma sua função de estimulação e a frequência mais lenta é suprimida. Neste ciclo, o ritmo sinusal é rápido e lento, e a morfologia da onda P também se transforma, formando um ritmo migratório dentro do nodo sinusal. Este tipo de ritmo cardíaco é geralmente encontrado em pessoas saudáveis, mas os pacientes com envenenamento por digitálicos também são comuns.

Causa

Causa a classificação

Existem muitas razões para induzir a arritmia sinusal, tanto patológica como não patológica.

A primeira causa de arritmia sinusal, isto é, arritmia sinusal respiratória, ocorre porque a tensão do nervo vago e do nervo simpático muda durante o processo de respiração, e o nó sinusal também é autodisciplinado. Mudanças periódicas e regulares ocorrem. Ao inalar, o tônus ​​simpático é aumentado, a freqüência cardíaca é aumentada, a tensão do nervo vago aumenta durante a expiração e a frequência cardíaca é diminuída. O ciclo de alterações da freqüência cardíaca é exatamente igual a um ciclo respiratório, e o ritmo cardíaco muda para regularidade quando a respiração é interrompida. Este tipo de arritmia é geralmente mais comum em crianças, jovens e idosos, e é um fenômeno fisiológico normal.

A segunda causa de arritmia sinusal, que é a causa da arritmia não respiratória, não é bem compreendida, algumas pessoas acham que ela está com raiva, emocionalmente instável ou usa certas drogas (como digitálicos, morfina etc.). ) relacionado.

A terceira causa de arritmia sinusal é a arritmia sinusal associada à contração ventricular e ao fluxo sanguíneo, devida ao suprimento anormal de sangue para o nodo sinusal, devido à contração ventricular anormal e ao fluxo sanguíneo, resultando na ocorrência espontânea de nódulo sinoatrial. Induzido pela mudança.

O quarto tipo é arritmia sinusal induzida por ritmo cardíaco ectópico. Devido à agitação ectópica, especialmente a partir da agitação ectópica atrial, algumas vezes a sensação do nodo sinusal pode ocorrer precocemente, seguida pela inibição do nodo sinoatrial, resultando em uma arritmia sinusal induzida por agitação ectópica transitória .

Análise de Correlação

O batimento cardíaco de uma pessoa normal é comandado por um comando de alto nível chamado nó sinusal. O nó sinoatrial envia um sinal para estimular o batimento cardíaco, que é chamado de "ritmo sinusal" e a freqüência é de 60 a 100 vezes por minuto. O número de batimentos cardíacos por minuto, isto é, a frequência cardíaca é o resultado. Mas essa frequência pode ser afetada por muitos fatores, até mesmo pelos efeitos da respiração.

Em circunstâncias normais, o ritmo cardíaco é regular e puro, se o coração bate irregularmente, chamamos de arritmia. Deste ponto de vista, a "arritmia sinusal" é o tipo mais comum de arritmia, porque o sinal do nó sinusal não é completamente regular. No entanto, a maioria destas "arritmias" pertence à "arritmia sinusal respiratória", que é um fenómeno fisiológico normal. É caracterizada por alterações na respiração. Ao inalar, a frequência cardíaca pode aumentar em vários saltos. Quando você está com raiva, você pode retardar o número de saltos.O ciclo rápido e lento é exatamente igual a um ciclo de respiração.Quando você prender a respiração, o ritmo do coração se transforma em uma regra regular. Esta "arritmia sinusal" com alterações na respiração é completamente normal, não precisa se preocupar, não há tratamento.

Portanto, pessoas diagnosticadas com "arritmia sinusal" podem perceber se existe alguma relação entre a aceleração e a desaceleração da sua própria frequência cardíaca e a respiração. Enquanto não houver outros sintomas, não há necessidade de tratamento, e você pode se dedicar totalmente ao estudo e à vida normal.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame tomográfico de tórax de ECG

Sintomas básicos

1. Bradicardia sinusal, se a frequência cardíaca não for inferior a 50 batimentos por minuto, geralmente assintomática.

2. Se a frequência cardíaca for inferior a 40 vezes por minuto, pode frequentemente causar angina pectoris, insuficiência cardíaca ou síncope.

Bases diagnósticas

O eletrocardiograma mostra as ondas P sinusais, a taxa de onda P é menor que 60 vezes por minuto e o intervalo PR é maior que 0,12 segundos.

Diagnóstico diferencial

Deve ser identificado com as seguintes arritmias:

1. Contração prematura atrial: a morfologia da onda P deve ser idêntica na arritmia sinusal, ou mudar gradualmente ligeiramente. A onda P 'da contração atrial é completamente diferente da forma de onda P sinusal. No ritmo sinusal, o intervalo PP não é o mesmo, e o ritmo de contração pré-atrial muda de repente, antecipadamente, seguido por uma compensação incompleta intermitente.

2. Segundo grau I bloqueio do seio: Durante a arritmia sinusal, o intervalo PP é gradualmente encurtado e, em seguida, gradualmente estendido, enquanto o segundo grau I intervalo do bloco do seio PP é gradualmente encurtado, seguido por um longo intervalo. Após este intervalo, o intervalo PP é gradualmente encurtado, independentemente do ciclo respiratório. A alteração do intervalo PP na arritmia sinusal está relacionada ao ciclo respiratório e a arritmia sinusal desaparece quando a respiração é interrompida temporariamente.

3. Segundo bloqueio do seio irregular: Durante a arritmia sinusal, o intervalo PP é gradualmente encurtado e prolongado. A alteração está intimamente relacionada com o ciclo respiratório, enquanto o segundo intervalo de bloqueio sinusal é abruptamente prolongado, o que é independente do ciclo respiratório.

O material deste site destina-se a ser de uso geral de informação e não se destina a constituir aconselhamento médico, diagnóstico provável ou tratamentos recomendados.