Pré-eclâmpsia

Introdução A pré-eclâmpsia é definida como um aumento no sangue (pressão arterial sistólica ≥140 mmHg ou pressão arterial diastólica ≥90 mmHg) após 20 semanas de gestação, acompanhado por proteinúria ou edema.

Causa

Existem muitas teorias sobre a patogênese da pré-eclâmpsia, como o desequilíbrio da prostaciclina e do tromboxano, anormalidades imunológicas, aumento da resposta vascular a agentes vasoativos, placenta anormal, variação genética do gene do angiotensinogênio, etc., mas Ninguém foi provado, a causa exata ainda não está clara.

O fator de risco mais importante para a pré-eclâmpsia é a história de pré-eclâmpsia na primeira gravidez ou em uma gravidez anterior. A pré-eclâmpsia raramente ocorre em mulheres prolíficas que tiveram doenças prévias (o pai que não é o feto desta gravidez não é a mesma pessoa de antes). Atualmente, não há meios de prever o escarro preexistente, e a avaliação dos fatores de risco não consegue distinguir quais mulheres são leves, quais mulheres estão gravemente doentes e apresentam disfunção múltipla de órgãos.

A pré-eclâmpsia pode ser considerada como resultado de vasoespasmo pequeno sistêmico. O vasoespasmo provoca isquemia tecidual e a função de diferentes órgãos afetados muda.

Cheque

Inspeção relacionada

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A pré-eclâmpsia é geralmente diagnosticada de acordo com a tríade de hipertensão, proteinúria e edema. Dado que o edema é uma manifestação comum de gravidez normal, ele não foi aceito como um dos critérios em critérios diagnósticos recentes. Identificar os sinais correspondentes e identificar os sintomas é especialmente importante para a equipe médica que não é o principal trabalho de assistência obstétrica da equipe. Os médicos de emergência devem estar cientes das mudanças fisiopatológicas e dos critérios diagnósticos de pré-eclâmpsia e pensar nessa possibilidade quando encontrarem uma paciente grávida que apresente um problema aparentemente não relacionado.

A dor pré-eclampal é classificada como leve e grave. A pré-eclâmpsia leve refere-se à medida da pressão arterial em intervalos de 6 horas ou mais, pressão arterial sistólica ≥140mmHg ou pressão arterial diastólica ≥90mmHg.

Diagnóstico diferencial

A eclâmpsia é uma manifestação especial da "síndrome da hipertensão induzida pela gravidez" (hipertensão induzida pela gravidez) após 20 semanas de gestação, incluindo edema, hipertensão e proteinúria, especialmente nas situações mais graves e de emergência no final da gravidez, com convulsões e coma. Característica, pode ser complicada por insuficiência renal, insuficiência cardíaca, edema pulmonar, hemorragia intracraniana, esfoliação precoce da placenta. A pré-eclâmpsia é precedida por convulsões, com sintomas de cefaleia, tontura, vertigem, desconforto abdominal superior e náusea, com base na hipertensão induzida pela gravidez, indicando o estágio da eclâmpsia.

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