Ameaça de aborto

Introdução Aborto ameaçado refere-se a uma pequena quantidade de sangramento intravaginal e / ou dor abdominal inferior antes de 28 semanas de gestação.O colo do útero não está aberto, a membrana não está quebrada, a gravidez não é descartada e o tamanho do útero é consistente com o número da menopausa; O desempenho muitas vezes tem reação precoce na gravidez após a menopausa, e então haverá uma pequena quantidade de sangramento na vagina, ou agora, ou gotejando, vermelho, por vários dias ou semanas, sem dor abdominal ou dor abdominal baixa, dor lombar e baixa protuberância abdominal. A principal manifestação do aborto ameaçado é que, após a gravidez, há uma pequena quantidade de sangramento na vagina.A cor pode ser vermelho, rosa ou marrom escuro, dependendo da quantidade de sangramento e do tempo de acúmulo na vagina. Às vezes acompanhada de leve dor abdominal inferior, o movimento fetal tem uma sensação de queda, dor nas costas e inchaço. De acordo com a tradição popular, a principal base para o aborto ameaçado é “ver vermelho”.

Causa

Há muitas razões para o aborto ameaçado, como gravidez anormal, distúrbios endócrinos, disfunção placentária, incompatibilidade de grupo sanguíneo, doença sistêmica materna, estimulação mental excessiva, malformação genital e inflamação, trauma, etc., que podem levar à ameaça de aborto. Nos primeiros abortos espontâneos, 50% a 60% das gestações apresentam anormalidades cromossômicas. Se um casal tem uma anomalia cromossômica, ele pode ser passado para a prole, o que pode levar ao aborto espontâneo ou repetido.

Cheque

Inspeção relacionada

Gonadotrofina coriônica humana (HCG) progesterona obstetrícia B-sistema de ultrassonografia coriônica ultrassonografia fetal

1. História: Não há história de aborto repetido, com ou sem dor abdominal, com ou sem febre, alterações nas secreções vaginais.

2. Exame físico: temperatura corporal, pulso, respiração, pressão arterial, etc, exame ginecológico para ver se o colo do útero está dilatado, se o saco amniótico protrai. O tamanho do útero é o mesmo que o número de semanas da menopausa.

3. Exame auxiliar: ultrassonografia B, teste de gravidez, determinação de progesterona.

4. Existe um tempo de duplicação do nível de hCG no sangue no início da gravidez normal, e o hCG no sangue pode ser medido continuamente para compreender o feto. Se o nível de hCG no sangue subir menos de 65% a cada 48 horas, isso pode indicar um mau prognóstico da gravidez.

Diagnóstico diferencial

1. Há uma pequena quantidade de sangramento na vagina no início da gravidez e há uma ligeira contração paroxística. O colo do útero não está dilatado e o tamanho do útero é consistente com o número de menopausa.

2. teste de gravidez positivo.

3. Exame ultra-sonográfico tem batimentos cardíacos fetais, sac fetal e movimento fetal.

4. Métodos para estimar o prognóstico do aborto:

1 Nos esfregaços de células vaginais, como os queratinócitos, mais de 30%, o prognóstico é ruim.

2 temperatura corporal basal no início da gravidez: um prognóstico de aborto e uma diminuição na temperatura corporal, e um mau prognóstico em pacientes com temperatura corporal basal reduzida.

Determinação de 3 gonadotrofinas coriônicas humanas (HCG): Se o nível de gonadotrofina coriônica está diminuindo, o prognóstico é ruim.

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