Lesão vulvar
Introdução
Introdução Lesão vulvar refere-se à ruptura genital ou hematoma causado por lesão acidental ou por intercurso sexual chamado lesão vulvar. Os objetos tocam a vulva, como pilhas de ponta, vigas de bicicletas, paus, etc. A lesão é geralmente limitada à vulva, mas também pode ferir o interior da vagina. A maioria das lesões são formação de hematoma, contusão e lesão penetrante.
Patógeno
Causa
Causas de danos genitais: Embora a posição da vulva seja mais oculta, o dano não é incomum. Aqui o tecido é fino, sensível ao nervo, rico em vasos sanguíneos, e o dano é pesado e doloroso após a lesão. Lesões comuns são hematoma, contusão, sangramento, etc. A vulva fica atrás, e as bactérias no intestino são fáceis de causar infecção secundária na lesão, o que complica a condição, como contração da cicatriz para formar estenose vaginal, estenose do trato urinário, adesão dos pequenos lábios e dificuldade no parto. A principal causa de lesão é a queda e a relação sexual.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame ginecológico de rotina vulvar exame ginecológico
Diagnóstico do exame da lesão vulvar: o exame físico pode ser diagnosticado.
Diagnóstico diferencial de lesão vulvar
1, hematoma vulvar
Causas comuns de hematoma vulvar são quedas, contusões e também podem ser vistas em lesões de relações sexuais. Os tecidos subcutâneos e submucosos da vulva estão frouxos e os vasos sangüíneos são ricos.Uma vez que os vasos sangüíneos se rompem, o hematoma é facilmente formado, e o tecido local geralmente tem óbvio inchaço, sensação de queda e dor intensa. O hematoma pode se espalhar através do tecido paravaginal até o ligamento largo e até mesmo o saco de gordura ao redor do rim. Sangramento grave pode estar associado a choque hemorrágico. Verifique se a superfície da vulva inchaço da pele é roxa, brilhante, hematoma grave espalhar para o púbis. O hematoma tem uma grande tensão e sensibilidade evidente, se houver uma laceração na superfície, haverá sangramento. Pacientes com hematoma vulvar devem ser examinados detalhadamente para descobrir se existe uma laceração na uretra, na vagina etc. O hematoma vulvar é fácil de ser complicado pela infecção e deve ser observado.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de lesão vulvar
1, hematoma vulvar
Causas comuns de hematoma vulvar são quedas, contusões e também podem ser vistas em lesões de relações sexuais. Os tecidos subcutâneos e submucosos da vulva estão frouxos e os vasos sangüíneos são ricos.Uma vez que os vasos sangüíneos se rompem, o hematoma é facilmente formado, e o tecido local geralmente tem óbvio inchaço, sensação de queda e dor intensa. O hematoma pode se espalhar através do tecido paravaginal até o ligamento largo e até mesmo o saco de gordura ao redor do rim. Sangramento grave pode estar associado a choque hemorrágico. Verifique se a superfície da vulva inchaço da pele é roxa, brilhante, hematoma grave espalhar para o púbis. O hematoma tem uma grande tensão e sensibilidade evidente, se houver uma laceração na superfície, haverá sangramento. Pacientes com hematoma vulvar devem ser examinados detalhadamente para descobrir se existe uma laceração na uretra, na vagina etc. O hematoma vulvar é fácil de ser complicado pela infecção e deve ser observado.
2, laceração do hímen
Devido ao parto de uma só vez, o grau de laceração pode ser diferente.Geralmente, a lesão não é pesada, apenas uma pequena quantidade de sangramento e dor, e mais auto-cura. Verifique o hímen por um pequeno espaço, a borda do espaço é vermelho escuro com uma pequena quantidade de sangue. No entanto, se a ação é rude, a postura é errada, ou o pós-parto, mulheres idosas, ou encurtamento vaginal após a cirurgia muitas vezes podem causar laceração grave, mesmo envolvendo a parte inferior do corrimento vaginal, expectoração ou vestibular, pode causar sangramento grave. Através da vulva e do exame vaginal, o grau de laceração pode ser determinado. Além disso, lesões acidentais também podem causar laceração do hímen.
3, ferimento de parto vulvar
Causas comuns de lesão no nascimento genital são perineal excessivo, produtividade excessiva, oversize fetal, malposition e misoperation. Manifestações clínicas de sangramento local e dor. O exame pode ser encontrado no vestíbulo, ao redor da uretra, no interior dos pequenos lábios, o períneo e a vagina têm uma ferida dividida, às vezes múltiplos tecidos moles podem aparecer hematoma. A laceração perineal pode ser dividida em três graus: laceração de 1 grau 1: refere-se à pele perineal, membrana mucosa, ligamento labial, mucosa vestibular, mucosa vaginal, etc. Há rotura, mas a camada muscular não está envolvida, geralmente sem sangramento; Laceração de 2 graus: refere-se a lesões envolvendo os músculos e fáscia do assoalho pélvico, como o músculo bulbospongiosus, o músculo transverso superficial perineal e o músculo levantador do ânus, mas o esfíncter anal permanece intacto, 3 laceração de segundo grau: refere-se ao esfíncter anal Ou rasgo parcial, mesmo a parede anterior do reto pode ser rasgada, nos dois últimos casos, o sangramento local é mais, se não for suturado no tempo, também pode causar choque devido ao sangramento persistente.
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