Neurite periférica

Introdução A neurite periférica é um termo geral para múltiplos danos nos nervos periféricos causados ​​por uma variedade de causas, manifestadas como simetria distal dos membros, disfunção autonômica e motora, por isso também é conhecida como polineurite ou neurite periférica múltipla. Devido às diferentes causas da doença, o início pode ser agudo e lento, sendo as principais manifestações clínicas a simetria da parte distal do membro, o movimento e a disfunção autonômica, e os membros inferiores, mais pesados. Em primeiro lugar, o distúrbio sensorial: a inicial muitas vezes se refere ao (ou dedo) fim da queimação, dor, dormência e outros sintomas sensacionais como parestesia ou hipersensibilidade, aparecendo gradualmente sentimentos de declínio ou mesmo desaparecer, a distribuição de distúrbios sensoriais são luvas ou meias, alguns O paciente pode ter distúrbios sensoriais profundos e os músculos gastrocnêmios costumam ter sensibilidade. Em segundo lugar, distúrbios do movimento: manifestado como fraqueza muscular, tensão muscular é baixa, reflexos tendinosos enfraquecidos ou desapareceram, causas individuais (como a nitrofurazona) causada por reflexos podem ser ativos, doença a longo prazo pode ter atrofia muscular. Terceiro, disfunção autonômica: a pele das extremidades é fria, pálida, avermelhada ou levemente seca, menos suor ou suada, a pele é mais fina e mais macia ou áspera, e as unhas perdem o brilho normal e aumentam a queratinização.

Causa

1. Envenenamento: como chumbo, arsênico, mercúrio, fósforo e outros metais pesados, nitrofurazona, isoniazida, estreptomicina, fenitoína, carbamazepina, vincristina e outros compostos orgânicos, como pesticidas organofosforados.

Em segundo lugar, distúrbios metabólicos nutricionais: como a deficiência de vitamina B, diabetes, uremia, doenças crônicas do trato digestivo, gravidez e assim por diante.

Terceiro, infecção: frequentemente acompanhada ou secundária a várias infecções agudas e crônicas, como disenteria, tuberculose, hepatite infecciosa, febre tifóide, caxumba, etc., um pequeno número de patógenos invade diretamente os nervos periféricos, como a lepra.

Em quarto lugar, alergias, alergias: como tratamento com soro ou vacinação após neurite.

5. Outros: como doenças do tecido conjuntivo, doenças hereditárias como atrofia muscular sacral, neurite periférica induzida por ataxia hereditária, radiculopatia sensorial hereditária. Além disso, uma variedade de cânceres do corpo também pode causar polineurite, e pode ocorrer vários meses antes dos sintomas clínicos da lesão primária, deve estar alerta. Além das alterações inflamatórias nos nervos periféricos causadas por algumas causas (como a lepra), as alterações patológicas são principalmente desmielinização segmentar e degeneração axonal dos nervos periféricos, ou ambos. Um pequeno número de casos pode estar associado a alterações nas junções neuromusculares.

Cheque

1. O exame laboratorial tem significado auxiliar para o diagnóstico clínico.

2, mioelétrico.

3, B-ultra-som.

Diagnóstico diferencial

De acordo com as características do movimento, disfunção sensorial e autonômica da extremidade distal do membro simétrico, o diagnóstico da doença não é difícil. Às vezes, medidas de velocidade de condução nervosa e eletromiográfica ou biópsia de nervo e músculo são necessárias para ajudar no diagnóstico. A causa da doença precisa ser determinada com base na história da doença, nas características dos sintomas clínicos e nos resultados dos exames laboratoriais relevantes. Alguns pacientes podem não encontrar uma causa clara.

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