Paralisia do nervo facial

Introdução Face-a-face, nome científico paralisia do nervo facial, também conhecida como neurite facial, paralisia de Bell, síndrome de Hunter, comumente conhecida como "boca estridente", "boca estridente", "vento pendurado", "vento pendurado", "estridente" etc. É uma doença comum, caracterizada por disfunção motora dos músculos da expressão facial, sendo o sintoma geral olhos e boca oblíquos. É uma doença comum e frequente que não é limitada por idade e sexo. O rosto do paciente muitas vezes não consegue completar o levantamento básico das sobrancelhas, o fechamento dos olhos, as baquetas e a boca.

Causa

1, mais lesões infecciosas. É causada pela ativação do herpes zoster que está dormente nos gânglios sensitivos do nervo facial.

2, fatores psicológicos são um dos fatores importantes que causam paralisia facial. Antes da ocorrência de paralisia do nervo facial, um número considerável de pacientes apresenta fadiga física, falta de sono, estresse mental e desconforto físico.

3, devido a trauma, cirurgia, neurite facial, doença ocupando espaço induzida.

4, doenças otogênicas, tumores, intoxicações, distúrbios metabólicos, insuficiência vascular e hipoplasia do núcleo facial congênito.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame tomográfico da proteína básica da mielina ligada ao líquido cefalorraquidiano exame do reflexo mandibular do nervo facial

As manifestações clínicas da paralisia facial são muito especiais: a maioria dos pacientes geralmente acha que um dos lados das bochechas não está funcionando adequadamente e a boca está torta ao lavar o rosto pela manhã e gargarejar. Do lado da doença, os músculos faciais estão completamente paralisados, as rugas da testa desaparecem, as fendas oculares se expandem, as dobras nasolabiais são planas, os ângulos da boca caem e os ângulos da boca são hemiplégicos para o lado sadio quando os dentes estão expostos. O lado da doença não pode fazer rugas, sobrancelhas, olhos fechados, ar e fazendo beicinho. Quando as baquetas e o assobio estão assobiando, os lábios laterais afetados não podem ser fechados e vazam. Quando se come, o resíduo de comida permanece frequentemente no espaço bucal do lado doente, e muitas vezes tem saliva do lado. Como o punctum varus com o queixo, as lágrimas não podem transbordar como drenagem normal.

Diagnóstico diferencial

Face - diagnóstico

O diagnóstico não é difícil dependendo do início e das características clínicas. A doença deve ser diferenciada da paralisia facial facial, paralisia do nervo facial causada por polirradiculite infecciosa aguda e inflamação da fossa posterior e paralisia do nervo facial causada por tumor.

Movimento de piscar

A observação cuidadosa da situação de piscar do paciente mostra que o movimento de piscar bilateral é assimétrico, o que é de grande importância. Se o paciente fizer um movimento intermitente, o lado da paralisia é leve e o movimento intermitente é lento e incompleto.

Sinal de cílios

O paciente paralisado tem olhos fechados e fortes, quando a pessoa normal fecha fortemente o olho, os cílios ficam enterrados nas pálpebras superiores e inferiores. Quando o nervo facial está paralisado, os cílios ficam expostos, especialmente no caso de paralisia leve, e os olhos são assimétricos, e a assimetria dos cílios não é óbvia, mas após um curto período de tempo, os cílios no lado da paralisia leve são revelados lentamente. É chamado de marca de chicote positivo.

Tremor palpebral

Os olhos estavam fortemente fechados, e o examinador pressionava a mandíbula superior fechada com uma placa de força.Neste momento, havia uma ligeira contração muscular de um lado, mas não do outro lado. Este fenômeno existe, indicando paralisia do nervo facial leve, paralisia facial periférica é mais comum.

Sinal de ovo oblíquo

Quando o paciente tem uma boca grande e paralisia leve do nervo facial, o lado afetado da boca está caído e a boca oblíqua em forma de ovo. A diferença da boca em forma de ovo oblíqua do ramo do nervo trigêmeo é que não há desvio mandibular. Isso não é óbvio quando a paralisia facial central é paralisada.

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