Sintoma >> Medicina Interna >> Medicina respiratória

Mucosa oral roxo-azulada

Introdução
Patógeno
Examinar
Diagnóstico

Introdução

Introdução As manchas no cabelo são pele, membranas mucosas (como pálpebras, mucosa oral) que aparecem em ciano ou vermelho escuro. Insuficiência respiratória aguda significa que a função respiratória original do paciente é normal Devido a algumas causas súbitas, como obstrução das vias aéreas, afogamento, intoxicação por drogas e distúrbios do sistema nervoso central, o corpo muitas vezes não tem tempo para compensar, não é diagnosticado a tempo e o controle efetivo é feito o mais rápido possível. Medidas muitas vezes podem ser fatais. Dificuldade em respirar, lóbulo da orelha, lábios, mucosa bucal, unhas azul-púrpura, aumento da freqüência cardíaca, pressão arterial elevada, etc.

Patógeno

Causa

Dificuldade em respirar

O paciente sente que o ar é insuficiente e o desempenho objetivo é o esforço respiratório, acompanhado de alterações na frequência respiratória, profundidade e ritmo. Às vezes o nariz bate e a respiração é vista. Os distúrbios do trato respiratório superior geralmente se manifestam como dispnéia inspiratória e podem ter três sinais côncavos. A dispnéia expiratória é mais comum na obstrução incompleta do trato respiratório inferior, como a asma brônquica. Distúrbios torácicos, pneumonia grave, etc. manifestam-se como dispneia mista. A insuficiência respiratória central é frequentemente caracterizada por ritmos respiratórios irregulares, como a respiração de maré. No caso da fadiga muscular respiratória, o desempenho é a respiração superficial, respiração anormal abdominal, como inalação, invaginação da parede abdominal. A insuficiência respiratória não tem necessariamente dificuldade em respirar, como o envenenamento sedativo, que pode indicar uma respiração lenta, falta de expressão ou letargia.

Gancho de cabelo

É um sinal típico de hipóxia e, como o sangue arterial reduz a hemoglobina, faz com que o lóbulo da orelha, lábios, mucosa oral e unhas pareçam azul-púrpura.

O transporte de oxigênio no sangue é alcançado principalmente pela ligação à hemoglobina (Hb) para formar oxihemoglobina (HbO2). A hemoglobina que não está ligada ao oxigênio é chamada de desoxiemoglobina, também chamada de hemoglobina reduzida. A oxiemoglobina é vermelha brilhante e a desoxiemoglobina é azul-púrpura. Quando o conteúdo de hemoglobina desoxigenada por 100 ml de sangue nos capilares superficiais da superfície do corpo é maior ou igual a 5 g, a pele e a membrana mucosa são azul-claras.

Existem dois determinantes da hemoglobina desoxigenada nos capilares, a saber, saturação de oxigênio e conteúdo de hemoglobina. A quantidade máxima de oxigênio que a hemoglobina pode ligar por 100 ml de sangue é chamada de capacidade de oxigênio no sangue e a quantidade de oxigênio realmente ligada pela hemoglobina é chamada de oxigênio no sangue. A porcentagem de conteúdo de oxigênio no sangue e a capacidade de oxigênio no sangue é a saturação de oxigênio no sangue. A saturação arterial de oxigênio das crianças saudáveis deve ser maior ou igual a 95%, mesmo que seja causada por choro fraco, não deve ser inferior a 91%. Se a saturação de oxigênio arterial cai para 75%, a hemoglobina desoxigenada nos capilares aumenta para 5,25 gramas por 100 ml de sangue, e a cianose ocorre clinicamente. De fato, quando a saturação arterial de oxigênio cai para 85% a 90%, clínicos experientes já podem julgar o constrangimento.

3. Sintomas neuropsiquiátricos

Os sintomas neuropsiquiátricos da insuficiência respiratória aguda são mais comuns que os crônicos, e podem ser irritabilidade, tremores de flapping, convulsões, convulsões e coma.

4. Sintomas do sistema circulatório

A hipóxia e retenção de CO2 podem levar ao aumento da freqüência cardíaca e elevação da pressão arterial. A hipóxia grave pode levar a vários tipos de arritmias, até mesmo à parada cardíaca. A retenção de CO2 pode causar dilatação capilar e venosa superficial, manifestada como hiperidrose, edema conjuntival e preenchimento da veia jugular.

5. Disfunção de outros órgãos

Hipóxia grave e retenção de CO2 podem levar a disfunção hepática e renal. Manifestações clínicas de icterícia, função hepática anormal, azoto ureico no sangue, aumento da creatinina, proteína e vazamento na urina, hemorragia digestiva alta também pode ocorrer.

6. Desequilíbrio ácido-base e desequilíbrio hídrico e eletrolítico

A alcalose respiratória pode ocorrer devido à hipóxia e hiperventilação. A retenção de CO2 se manifesta como acidose respiratória. A hipóxia grave está associada à acidose metabólica e ao desequilíbrio eletrolítico.

Examinar

Cheque

Inspeção relacionada

Exame de radiografia oroscópica por via oral

Geralmente é diagnosticada com base na história médica, exame físico, radiografia de tórax e gasometria arterial.

Exame laboratorial: gasometria arterial: PaO26,67 kPa (tipo II).

Outros exames complementares: radiografia: sem anormalidades nos estágios iniciais ou aumento da textura pulmonar.

Bun é uma anormalidade cardíaca em uma das importantes manifestações clínicas da cardiopatia congênita, que faz com que o sangue venoso sistêmico se misture com o sangue arterial, sendo que algum sangue venoso não passa pelo pulmão para oxigenação, ou seja, pela via anormal para desviar as artérias circulantes do corpo humano. Quando excede 1/3 do débito cardíaco, pode causar queda de cabelo. Esta condição pode ser vista em cardiopatias congênitas cianóticas, como a tetralogia de Fallot, transposição completa das grandes artérias.

Em crianças com cardiopatia congênita não cianótica, como comunicação interventricular ou comunicação interatrial, devido à alta pressão ventricular esquerda, o sangue arterial que passa pelos pulmões é desviado do ventrículo esquerdo para o ventrículo direito, o que causa o desvio da esquerda para a direita. O sangue que flui para o ventrículo direito é novamente oxigenado através da circulação pulmonar, causando um aumento na circulação sanguínea na circulação pulmonar, e a criança é propensa a infecções respiratórias sem cianose óbvia.

Diagnóstico

Diagnóstico diferencial

Insuficiência respiratória aguda refere-se à função respiratória normal do pulmão original, devido a uma variedade de fatores súbitos, como encefalite, traumatismo cranioencefálico, choque elétrico, anestesia ou envenenamento por drogas, direta ou indiretamente inibir o centro respiratório ou distúrbios neuromusculares, como poliomielite, Polineurite aguda, miastenia gravis, etc., podem afetar a falta de ventilação, resultando em parada respiratória, insuficiência respiratória aguda resultando em hipóxia e retenção de dióxido de carbono. Como identificar insuficiência respiratória aguda e insuficiência respiratória crônica.

Insuficiência respiratória aguda: refere-se à função respiratória normal, devido a várias causas súbitas, causando ventilação, ou dano grave à função ventilatória, manifestações clínicas súbitas de insuficiência respiratória, como acidente vascular cerebral, intoxicação por drogas, inibição do centro respiratório, paralisia muscular respiratória , infarto pulmonar, ardos, etc., porque o corpo não pode ser rapidamente compensado, se não resgatado a tempo, colocará em risco a vida do paciente.

Insuficiência respiratória crônica: mais comum em doenças respiratórias crônicas, como doença pulmonar obstrutiva crônica, tuberculose grave, etc., o dano da função respiratória está piorando gradualmente, embora haja uma falta de 02, ou com retenção de CO2, mas através da compensação corporal, ainda pode envolver-se na vida pessoal Atividade, chamada insuficiência respiratória crônica compensatória. Uma vez que a infecção respiratória é complicada, ou a descompensação é causada pelo aumento da carga fisiológica respiratória por outros motivos, as manifestações clínicas de deficiência severa de 02, retenção de CO2 e acidose são denominadas insuficiência respiratória crônica descompensada.