Pólipos do cólon transverso
Introdução
Introdução O cólon transverso começa a partir da curvatura direita do cólon e atravessa para a esquerda, terminando na curvatura esquerda do cólon. O cólon transverso é conectado à parede posterior do abdome pela membrana mesentérica transversa, e a atividade é grande.A parte média do cólon transverso desce até o umbigo ou abaixo do plano umbilical. Os pólipos são massas extras que crescem na superfície dos tecidos humanos, e a medicina moderna geralmente se refere ao crescimento do escarro na superfície das membranas mucosas humanas. Acredita-se geralmente que a formação de pólipos está intimamente relacionada a mutações genéticas e fatores genéticos.A partir da pesquisa atual, é mostrado que os genes mutantes podem ser herdados pelos pais para os filhos da prole, e masculino e feminino são iguais em oportunidades genéticas, e não há diferença de gênero.
Patógeno
Causa
Geralmente, considera-se que está relacionado aos seguintes fatores:
(1) Fatores dietéticos: Fatores dietéticos têm uma certa relação com a formação de pólipos retais, especialmente interações bacterianas e ácido biliar, que podem ser a base para a formação de pólipos adenomatosos.
(2) Estímulos Inflamatórios: A mucosa retal é estimulada por inflamação por longo tempo, pode causar pólipos na mucosa intestinal, inflamação, congestão e edema da mucosa intestinal, cicatrizando as cicatrizes e formando pólipos, que são estimulados pela inflamação crônica. , causando obstrução da glândula, retenção de muco e doença.
(3) Fezes, estimulação de corpo estranho e dano mecânico: resíduo grosseiro fecal e corpo estranho estimulação a longo prazo do epitélio da mucosa intestinal, e outras causas de danos na mucosa retal, resultando em proliferação anormal de células, a formação de pólipos.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Colonografia convencional por colonoscopia de fibra sanguínea
Itens de exame de pólipo do cólon: colonoscopia, rotina, rotina de sangue, colonografia, sigmoidoscopia
1. O exame retal pode tocar em pólipos baixos.
2. Anoscopia, B-ray reta ou colonoscopia por fibra pode ser vista diretamente para ver pólipos.
3. Enema de bário pode mostrar defeitos de enchimento. Veja o cólon da margem anal 70cm para a área ileocecal coberta com diferentes tamanhos de pólipos. Você deve ir ao exame de gastroenterologia em um hospital regular.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. pólipos linfáticos
Os pólipos linfáticos, também conhecidos como linfomas benignos, são mais comuns em adultos entre 20 e 40 anos e podem ocorrer em crianças, sendo os mais comuns no reto, principalmente no reto inferior, sendo a maioria deles de ação única, podendo ser múltiplos, variando de tamanho. Pode ser de alguns milímetros a 3-4 centímetros. A superfície é lisa ou lobulada ou tem ulceração superficial. A maioria deles é pedunculada, e eles são curtos e grossos quando são pediculados. Histologicamente, é um tecido folicular linfoide bem diferenciado que se limita à submucosa e cobre a mucosa normal. Pode ser visto que o centro germinativo é freqüentemente aumentado e tem uma imagem mitótica, mas não há divisão nuclear nos linfócitos circundantes, e os folículos em proliferação estão claramente separados dos tecidos circundantes. Pólipos linfáticos não desenvolvem câncer. Menos comum é a polipose linfoide benigna. Expresso como um grande número de pólipos linfáticos. Pólipos esféricos pequenos de 5-6 cm, principalmente em crianças. Histologia muda para pólipos linfáticos.
2, pólipos inflamatórios
Os pólipos inflamatórios, também conhecidos como pseudopolyps, são granulomas polipoides causados pela inflamação crônica da mucosa intestinal, sendo mais comuns no trato intestinal de colite ulcerativa, esquistossomose crônica, disenteria amebiana e tuberculose intestinal. Muitas vezes múltiplos, a maioria deles são pequenos, o diâmetro é muitas vezes inferior a 1 cm, e quanto maior o curso, o volume pode ser aumentado. A forma é estreita, longa, larga e irregular no extremo. Às vezes é como uma ponte, com ambas as extremidades presas à mucosa e a parte do meio livre. A histologia é tecido de granulação fibrosa, e o componente epitelial também pode ser mesenquimal.
3, pólipos juvenis
Cerca de 90% das crianças ocorrem em crianças com menos de 10 anos, o que é mais comum em meninos. A aparência é redonda ou oval e a superfície é lisa. 90% crescem na faixa de 25 cm do ânus, a maioria tem menos de 1 cm de diâmetro, a maioria possui pedículos, cerca de 25% são múltiplos, histologicamente se manifesta como glândulas bem diferenciadas e de formato irregular, e algumas formam cápsulas. Expansão sexual, muco de armazenamento médio, hiperplasia intersticial e mais infiltração de células inflamatórias, às vezes ulceração na superfície.
4, pólipos hiperplásicos
Os pólipos hiperplásicos são o tipo mais comum de pólipos, também conhecidos como pólipos metaplásicos. A distribuição é maioritariamente no intestino grosso distal, geralmente pequeno, e o diâmetro raramente é superior a 1 cm. A sua forma é uma protuberância em forma de gota na superfície da mucosa, a superfície é lisa, a base é larga e o múltiplo é comum. Os pólipos são formados por glândulas aumentadas e regulares.As células epiteliais glandulares aumentam e a pele encolhe em ziguezague.O núcleo é organizado regularmente, e seu tamanho e conteúdo de cromatina mudam pouco, e a fissão nuclear é rara. Sua característica importante é que as células maduras aparecem nas partes média e baixa da cripta intestinal. Pólipos proliferativos não sofrem transformação maligna.
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