Liberação de tenossinovite estenosante do tendão flexor longo do polegar
A lesão do tendão da mão é principalmente aberta, com mais cortes, muitas vezes com lesão neurovascular ou dano ósseo e articular, e uma laceração fechada também pode ocorrer. Depois que o tendão se rompe, a articulação correspondente perde sua função. Por exemplo, a ruptura do tendão flexor superficial refere-se à articulação interfalângica proximal não pode flexionar, a ruptura do tendão flexor profundo, a articulação interfalângica distal não pode flexionar, a ruptura dos tendões flexores profundos e rasos, as articulações interfalângicas distal e proximal não pode flexionar. Como o músculo intramuscular ainda está intacto, a flexão da articulação metacarpofalângica não é afetada. As diferentes partes do tendão extensor estão quebradas e as articulações correspondentes não podem ser esticadas e deformadas. Tratamento de doenças: tenossinovite, tenossinovite flexora dos dedos Indicação Adequado para pacientes com tenossinovite tensorial do flexor longo do hálux. Contra-indicações Preste atenção à operação asséptica durante a operação, reduza a chance de infecção e complete a liberação do bloqueio do tendão com o menor número de cortes possível, solte completamente a adesão entre o tendão e a bainha do tendão sem causar danos desnecessários ao tendão e aos tecidos adjacentes. O dano secundário. Preparação pré-operatória Usando a "faca tipo Hanzhang I", o comprimento da agulha é de 50 mm, a largura da ponta da agulha é de 2 mm e é realizada na sala cirúrgica estéril ambulatorial .O preparo rotineiro da desinfestação da pele do dedo é preparado e o médico encontra pontos evidentes de sensibilidade e toca um no lado palmar do metacarpo do paciente. Anestesia local infiltração, com lidocaína a 1%, a droga deve entrar na bainha do tendão, a mão esquerda do terapeuta vai estender totalmente o dedo para esticar, de modo que o tendão flexor está totalmente estressado. Procedimento cirúrgico A extremidade distal do polegar é flexionada e esticada, e há um intertravamento. A articulação metacarpofalângica é uma incisão transversal lateral. O tecido subcutâneo é separado por dissecção romba e o nervo do dedo não é danificado. A bainha do tendão flexor lombar é revelada. Corte e remova parte da bainha do tendão, incluindo a parede da bainha entre os dois sesamoides, para liberar completamente o tendão. Puxe o tendão ou o paciente para dobrar o polegar para verificar se o relevo está completo. Feche a ferida. Complicação Esta doença está freqüentemente associada a lesão neurovascular ou dano ósseo e articular, e também pode ocorrer em lacerações fechadas, especialmente em pacientes com lesões por esmagamento. Depois que o tendão é quebrado, a articulação correspondente perde sua função ativa. Além disso, após a operação, a doença também é fácil de ter aderências do tendão. A nutrição tendínea, a cicatrização tendínea e a adesão tendínea são uma relação causal: quanto mais severa a nutrição do tendão é destruída, mais lento o tendão cicatriza e mais severa é a adesão do tendão. Mesmo o colapso e a atrofia da bainha do tendão podem ocorrer.
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