Anorectite gonocócica
Introdução
Introdução à inflamação anorretal gonocócica A inflamação anorretal gonocócica é vista principalmente em homossexuais masculinos, representando 40%. As mulheres são causadas principalmente por auto-infecção vaginal, responsável por 35% a 50 %.Os sintomas da infecção gonocócica retal podem ter apenas prurido anal, secreções purulentas semelhantes a muco, ou uma pequena quantidade de sangramento, e também podem ser caracterizados pela urgência e gravidade. No entanto, a congestão da mucosa do canal anal, secreção purulenta, cultura gonocócica positiva, homossexualidade masculina não apresenta sintomas clínicos, bactérias gonocócicas isoladas são principalmente cepas resistentes, o que pode ser devido a algumas cepas altamente sensíveis sendo rapidamente usadas em fezes Abates com sal ou ácidos graxos, tais bactérias gonocócicas são resistentes a sais biliares e ácidos graxos, e freqüentemente possuem genes resistentes a múltiplos fármacos no cromossomo, o que é difícil de tratar. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,2% Pessoas suscetíveis: boas para homossexuais masculinos e mulheres Modo de transmissão: transmissão sexual Complicações: infertilidade, gravidez ectópica, doença inflamatória pélvica, estenose uretral
Patógeno
A causa da inflamação anorretal gonocócica
O ser humano é o único hospedeiro do gonococo, o gonococo não tem capacidade patogênica para abaixar os animais e repetidamente transplantou pus contendo bactérias gonocócicas na uretra humana para os olhos dos coelhos, tentando causar inflamação da membrana gonocócica, que não teve sucesso. Isso mostra que os seres humanos não têm a capacidade de matar bactérias gonocócicas, então o gonococo só pode invadir seres humanos e não tem capacidade de invadir animais inferiores.
Prevenção
Prevenção de proctite anal gonocócica
1 Promover o conhecimento das doenças sexualmente transmissíveis, promover sentimentos morais nobres e proibir estritamente a prostituição.
2 O uso de preservativos pode reduzir a incidência de infecções gonocócicas.
3 O uso profilático de antibióticos pode reduzir o risco de infecção.Você pode tomar norfloxacina ou amoxicilina antes e depois da relação sexual, que pode efetivamente prevenir infecções sexualmente transmissíveis.
4 Parceiros sexuais são tratados ao mesmo tempo.
5 Os pacientes prestam atenção à higiene pessoal e isolamento, não para a cama com a família, crianças, especialmente meninas e banho.
6 Realize um sistema de solução de nitrato de prata neonatal ou outras gotículas de antibiótico para prevenir a oftalmia gonocócica.
Complicação
Complicações de anorectite gonocócica Complicações, infertilidade, gravidez ectópica, doença inflamatória pélvica, estenose uretral
O prognóstico geral é bom: após um único tratamento com grande dose de gonorréia, a taxa de cura pode chegar a 95% e, se o tratamento for inadequado ou tardio, pode produzir comorbidades ou gonorreia disseminada, levando à infertilidade, infertilidade, gravidez ectópica, cavidade pélvica. Inflamação, estenose uretral ou cegueira, etc., podem ser fatais em casos graves.
Sintoma
Os sintomas de inflamação anorretal gonocócica sintomas comuns , urgência, secreção purulenta pesada, inchaço, dor abdominal, diarréia, febre
Principalmente visto na homossexualidade masculina, as mulheres são causadas principalmente por auto-infecção vaginal, o desempenho é urgência e pesado, há pus e sangue, congestão da mucosa do canal anal, secreção purulenta, cultura gonocócica positiva.
Examinar
Exame de anorectite gonocócica
(1) exame de esfregaço :
Tome secreções uretrais do paciente ou secreções cervicais para coloração de Gram, encontrar diplococo Gram-negativo em leucócitos polimorfonucleares, esfregaço para pacientes com uretrite anterior gonocócica simples com uma grande quantidade de secreção purulenta, este método A taxa positiva é de cerca de 90%, que pode ser diagnosticada inicialmente.
O esfregaço faríngeo constatou que o diplococo gram-negativo não poderia diagnosticar a gonorreia, porque outras espécies de Neisseria são normais na faringe, e a baciloscopia positiva para sintomas atípicos deve ser examinada posteriormente.
(2) treinamento e inspeção:
A cultura da Neisseria gonorrhoeae é uma evidência importante para o diagnóstico, sendo um método sensível para homens com sintomas leves ou assintomáticos, desde que a cultura seja positiva, o diagnóstico pode ser confirmado e, antes do diagnóstico genético, a cultura é recomendada pela Organização Mundial da Saúde. A única maneira de rastrear a gonorréia é cultivar 80% -95% homens e 80-90% mulheres.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de inflamação anorretal gonocócica
Diagnóstico diferencial
(a) uretrite não gonocócica
Embora haja também uma história de relação sexual impura, mas o período de incubação é longo (1 a 3 semanas), os sintomas são leves, a quantidade de secreção uretral é pequena, serosa ou mucopurulenta, a tracomatis e Ureaplasma urealyticum são os principais patógenos e alguns podem ser gotas de cabelo vaginal. Insetos, Candida ou vírus herpes simplex, E. coli são vistos em pacientes homossexuais com uretrites homossexuais, e os testes gonocócicos são negativos.
(dois) uretrite não específica
Refere-se a uretrite bacteriana não relacionada a doenças sexualmente transmissíveis, como infecção do trato urinário secundária a fimose, ou infecções secundárias causadas por cateterismo uretral e outras operações do instrumento uretral.O exame microscópico é frequentemente cocos Gram-positivos.
(3) síndrome de Reiter
Os principais sintomas ocorreram na ordem de uretrite, conjuntivite e artrite, com incidência relacionada ao HLA-B, principalmente Chlamydia trachomatis (doença sexualmente doente), bacilo disentério intestinal (tipo intestinal), ocasionalmente após uretrite gonocócica. Pode ser acompanhada por danos na pele e nas membranas mucosas, como queratose bucal (mais comum em palmar) e balanite em anel.
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