Síndrome hipereosinofílica idiopática
Introdução
Introdução à síndrome hipereosinofílica idiopática A síndrome hipereosinofílica idiopática é um grupo de doenças eosinofílicas inexplicadas, incluindo endocardite eosinofílica. É uma doença alérgica. Devido à extensa infiltração de eosinófilos no tecido doente, aproximadamente 80% dos pacientes têm um aumento de eosinófilos no sangue circundante, e aproximadamente 50% dos pacientes têm uma história de alergias pessoais ou familiares. Conhecimento básico A proporção da doença: a taxa de incidência é de cerca de 0,001% -0,005% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: insuficiência cardíaca
Patógeno
Síndrome hipereosinofílica idiopática
A etiologia ainda não é conhecida e é considerada uma doença alérgica, devido à extensa infiltração de eosinófilos nos tecidos doentes, cerca de 80% dos pacientes têm eosinofilia no sangue circundante e cerca de 50% dos pacientes têm indivíduos ou famílias. A história de alergias, de modo que a doença pode ser causada por alérgenos internos ou externos, reações alérgicas sistêmicas ou locais, IgG sérica, aumento de IgA, também indicou que há resposta imune.
Prevenção
Prevenção da síndrome hipereosinofílica idiopática
A principal medida de saúde é prevenir complicações.
Complicação
Complicações da síndrome idiopática hipereosinofílica Insuficiência cardíaca complicações
Complicações comuns desta doença:
1. Cardiomiopatia invasiva, 2. Lesão valvular, 3. Insuficiência cardíaca, 4. Trombose mitral do ventrículo esquerdo, 5. Lesões isquêmicas temporárias.
Sintoma
Sintomas da síndrome hipereosinofílica idiopática Sintomas comuns Dor no peito Comichão na pele, urgência, suores noturnos, perda de peso, fadiga
1. Sintomas gerais: muitas vezes têm febre, fadiga, suores nocturnos, anemia, tosse persistente, dor no peito, comichão na pele, perda de peso, falta de ar e outros sintomas.
2. O desempenho de infiltração eosinofílica de vários órgãos: pode envolver o coração, pulmão, sistema central, nervoso e sistema hematopoiético, e os sintomas clínicos e sinais de resposta.
Examinar
Exame da síndrome hipereosinofílica idiopática
Exame laboratorial: A maioria dos pacientes apresenta eosinofilia no sangue periférico, sendo a contagem absoluta de eosinófilos em pacientes com lesões mucosas e lesões miometriais (1 ~ 2) × 109 / L, com camada serosa. Quando as lesões eram predominantes, a média era de 8 × 109 / L, freqüentemente acompanhada de anemia ferropriva.O sangue oculto nas fezes era mais positivo.Um grande número de cristais de Charcot-Leyden foi observado, a VHS aumentou, a albumina plasmática diminuiu e a IgE e IgG sangüínea aumentaram.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação da síndrome hipereosinofílica idiopática
Critérios diagnósticos
1. Aumento contínuo eosinofílico> 1,5 × 109 / L por mais de meio ano;
2. Nenhuma outra causa de eosinofilia foi encontrada;
3. Há evidências de envolvimento de vários órgãos do sistema.
Diagnóstico diferencial
1. Eosinofilia secundária do sangue periférico: causa muitas causas de eosinofilia no sangue periférico, tais como alergias, infecções parasitárias, fatores químicos, doença de Hodgkin, ruptura cística da cisticercose, etc. No entanto, cada um tem seu próprio desempenho especial e muitas vezes pode ser diagnosticado com referência a certos testes de laboratório.
2. doença de Crohn: Esta doença pode ter náuseas, vômitos, dor abdominal, diarréia, especialmente quando a radiografia mostra edema da mucosa, espessamento da parede intestinal é ileocolite, deve ser identificado com doença de Crohn, eosinofilia no sangue periférico Sugere gastroenterite eosinofílica, a presença de fístula no intestino, a presença de estenose ou manifestações secundárias de doença inflamatória intestinal (estomatite, artrite, etc.) sugerem doença de Crohn1.
3. Síndrome eosinofílica alta: síndrome eosinofílica alta, exceto para eosinófilos elevados no sangue periférico, também está associada com o envolvimento do sistema múltiplo, como coração, cérebro, rins, pulmão e pele, também pode estar envolvido No trato gastrointestinal, ocorre uma ampla gama de infiltração eosinofílica gastrintestinal, e o curso da doença é curto e o prognóstico é ruim, portanto, se houver manifestação clínica óbvia de envolvimento de órgãos que não o trato gastrintestinal, a síndrome deve ser considerada.
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