Harttrilling

introductie Cardiale tremor is een soort subtiele tremor die de wortel van de palm raakt, vergelijkbaar met het piepen van de kat. Het wordt ook wel "kattenastma" genoemd en is een van de kenmerken van organische hartaandoeningen. Het maakt niet uit waar de tremor wordt gevonden, het geeft aan dat er ernstige stenose of arterioveneuze shunt op de site is en het normale hart zal niet trillen. Daarom heeft het verschijnen van tremor een belangrijke klinische betekenis en komt het vaker voor bij sommige aangeboren hartziekten en hartklepstenose. Onder normale omstandigheden, hoe zwaarder de klepstenose, hoe sneller de bloedstroomsnelheid, hoe groter het drukverschil, hoe sterker de tremor, maar de tremor zal verzwakken of zelfs verdwijnen wanneer de klep te smal is.

Oorzaak van de ziekte

(a) systolische tremor

1. Aortastenose.

2. Longstenose.

3, ventriculair septumdefect.

4. Fallot-triade.

5, de permanente ruimte wordt gedeeld.

(twee) diastolische tremor

1, mitralisstenose.

2, tricuspid stenose.

(3) Continue tremor

1. Aortakatheter is niet gesloten.

2, de belangrijkste longslagader septum defect.

mechanisme

Tremor is de turbulente stroom die wordt gegenereerd door de bloedstroom door een nauwe klepopening of een abnormale doorgang naar een groter gebied, waardoor trillingen in de klep, hartwand of bloedvatwand naar de borstwand passeren. De intensiteit van tremor is gerelateerd aan de mate van stenose, bloedstroomsnelheid en de grootte van het drukverschil tussen de twee kamers van het hart. Onder normale omstandigheden, hoe zwaarder de klepstenose, hoe sneller de bloedstroomsnelheid, hoe groter het drukverschil, hoe sterker de tremor, maar de tremor zal verzwakken of zelfs verdwijnen wanneer de klep te smal is.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Cardiopulmonale inspanningstest (CPET) apolipoproteïne A-I (ApoA-I) bloedplaatjesaggregatietest (PAgT) lipoproteïne a (Lp-a) serum globuline (G, GL0)

Ten eerste, medische geschiedenis

De medische geschiedenis van de patiënt moet gedetailleerd worden gevraagd, zoals de leeftijd waarop tremor voor het eerst werd ontdekt en de bijbehorende symptomen. Symptomen zoals hartkloppingen en kortademigheid verschijnen in de vroege jaren zijn de belangrijkste punten van diagnose van aangeboren hartaandoeningen; aortastenose en mitralisstenose zijn meestal reumatisch en de algemene aanvangsleeftijd is 20-40 jaar oud, en er kan onregelmatige koorts en artritis zijn. Medische geschiedenis; als ouderen tremor vinden en er geen duidelijke geschiedenis is van hartaandoeningen, moet de stenose worden overwogen die wordt veroorzaakt door verkalking van de aortaklep.

Ten tweede, lichamelijk onderzoek

Patiënten met aangeboren hartaandoeningen kunnen dysplasie, korte gestalte, haarspeld speciale indicatoren hebben; patiënten met reumatische klepaandoeningen kunnen zwelling, vervorming van de gewrichten hebben; patiënten met patent ductus arteriosus kunnen waterpuls, verkeer, haar hebben Perifere vaataandoeningen zoals vaatslagen. Pathologisch gemurmel is te horen in alle gebieden van de ziekte.

Ten derde, laboratoriuminspectie

Reumatische hartklepaandoeningen tijdens de reumatische activiteitsperiode kunnen verhoogde ESR, positief C-reactief eiwit, anti-streptolysine "O" positieve veranderingen, enz. Hebben, kunnen de diagnose helpen.

Ten vierde, inspectie van apparatuur

De diagnose echocardiografie is van het grootste belang. Bij patiënten met hartklepaandoeningen kan de aard en ernst van de laesie worden gevonden in de bijbehorende klep.De locatie van de laesie kan worden gevonden bij patiënten met aangeboren hartaandoeningen In combinatie met röntgenfoto's en elektrocardiogram is de diagnose niet moeilijk te stellen.

Differentiële diagnose

Systolische tremor is een klein trillingsgevoel dat door de palm van de hand wordt gevoeld tijdens palpatie, vergelijkbaar met de tremor van de luchtwegen die wordt gevoeld in de keel van de kat, ook bekend als kattenastma. Het tremormechanisme is hetzelfde als dat van de hybride: het bloed stroomt door het nauwe kaliber of in de richting van de afwijking om een draaikolk te vormen, waardoor de klep, de bloedvatwand of de wand van de hartholte naar de borstwand trilt. Na de tremor moeten eerst de locatie en bron (klep, groot vat of septumdefect) worden bepaald en vervolgens de fase (systolisch, diastolisch of continu) in de hartcyclus worden bepaald. Ten slotte wordt de klinische significantie geanalyseerd. Patiënten met aangeboren hartaandoeningen kunnen kort haar en speciale indicatoren hebben gehad. Patiënten met reumatische klepaandoeningen kunnen gewrichtsroodheid en zwelling hebben. Patiënten met patent ductus arteriosus kunnen waterpulsruis hebben. Alle ziekten van perifere vasculaire symptomen zoals capillaire pulsatie kunnen pathologisch geruis horen in de overeenkomstige delen.

Diastolische tremor: de meest voorkomende oorzaak van klinische mitrale stenose, diastolische tremor in het apicale gebied veroorzaakt door mitralisstenose. Er is ook een tricuspide stenose, die ook kan worden gezien in de bodem van het hart en diastolische tremor. De medische geschiedenis van de patiënt moet gedetailleerd worden gevraagd, zoals de leeftijd waarop tremor voor het eerst werd ontdekt en de bijbehorende symptomen. Symptomen zoals hartkloppingen, kortademigheid en koorts verschijnen in de vroege jaren zijn de belangrijkste punten van diagnose van aangeboren hartaandoeningen; mitralisstenose is meestal reumatisch en de algemene aanvangsleeftijd van patiënten is ongeveer 20-40 jaar oud. Er kan onregelmatige koorts zijn en een voorgeschiedenis van artritis; als ouderen tremor vinden en er geen duidelijke geschiedenis van hartaandoeningen is, moet de stenose veroorzaakt door verkalking van de aortaklep worden overwogen.

Ventriculaire fibrillatie (aangeduid als ventriculaire fibrillatie) is een van de meest voorkomende oorzaken van plotselinge hartstilstand. De hartkamer levert continu, snel en zelfs opwinding meer dan 240 keer per minuut, genaamd ventriculaire flutter. Als de opwinding van ventriculaire afgifte snel en onregelmatig is, wordt dit ventriculaire fibrillatie (ventriculaire fibrillatie) genoemd. De frequentie van ventriculaire fibrillatie kan tussen 250 en 600 slagen per minuut liggen. De oorzaken van ventriculaire fibrillatie zijn zowel cardiogeen als niet-cardiaal. Veel voorkomende oorzaken van cardiogene ventriculaire fibrillatie zijn coronaire hartziekten, vooral acute myocardiale ischemie; veel voorkomende oorzaken van niet-cardiale ventriculaire fibrillatie zijn anesthesie en chirurgische ongevallen, ernstige elektrolyt en zuur-base onbalans, elektrische schok, verdrinking en drugsvergiftiging of allergieën. en ga zo maar door.

Stemtrilling: wanneer de onderzoeker de stem van de onderzoeker raakt, stijgen de geluidsgolven uit de keel en worden de trillingen die resoneren langs de luchtpijp, bronchiën en longblaasjes naar de borstwand versterkt.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.