성인의 성장 호르몬 분비 부족

소개 성인의 불충분 한 성장 호르몬은 종종 임상 적으로 감지되지 않습니다. 뇌하수체 기능 장애의 징후와 증상은 그 원인과 특정 뇌하수체 호르몬의 부족에 달려 있습니다. 대부분의 경우 환자는 종종 아프고 의식이 없어서 이상이 있음을 알 수 없지만 때때로 갑자기 또는 강렬하게 나타날 수 있습니다. 가장 빠른 결손은 종종 성선 자극 호르몬이며,이어서 성장 호르몬, 마지막으로 TSH 및 ACTH입니다. 1 차 뇌하수체 질환에서는 ADH가 충분하지 않지만 뇌하수체 줄기와 시상 하부가 손상을 입는 경우가 일반적입니다.

원인

뇌하수체 기능 장애의 원인 : 1 차 뇌하수체 손상 (1 차 뇌하수체 손상), 뇌하수체 종양, 뇌하수체 혈액 공급 장애 (심한 출혈, 혈전증, 빈혈 또는 기타 원인), 감염 또는 염증성 질환, 결절 질병 또는 아밀로이드증 (희귀), 방사선, 뇌하수체 수술, 1 차 면역 질환은 시상 하부 (2 차 뇌하수체), 시상 하부 종양, 염증성 질환, 두부 외상, 외과 적 상해 뇌하수체 또는 우세에 영향을 미칩니다 뇌하수체 혈관, 신경 및 단일 프로락틴 결핍은 드물지만 이것은 종종 유방이없는 여성의 산후 여성의 원인입니다. Xihan 증후군은 드물며, 이는 주로 출산 중 뇌 혈량의 과도한 손실과 뇌하수체의 부분 괴사 때문입니다.

확인

관련 검사

인슐린 수면 검사, 혈당, 인슐린 저혈당증, GH, ACTH 검사

그것의 임상 증상은 뇌하수체 전의 호르몬 결핍 정도에 달려 있습니다. 때때로 증상이 갑자기 나타나고 눈에 띄게 될 수 있지만, 대부분 증상이 서서히 나타나고 환자에게 오랫동안 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 뇌하수체 전립선 호르몬 결핍의 하나, 여러 개 또는 모두가 발생할 수 있습니다. 성선 자극 호르몬이 부족한 폐경 전 여성 (호르몬 호르몬과 여포 자극 호르몬 결핍증)은 무월경, 불임, 질 건조 및 일부 여성의 성적 악화를 유발할 수 있습니다. 남성의 경우 발기 부전, 고환 위축 및 정자 생성 감소에 이어 불임과 신체 성장 및 수염 수염과 같은 남성의 성적인 특성이 나타납니다.

Kalman 증후군에서도 생식선 자극 호르몬 결핍증이 발견되며, 고유 환자는 종종 구부러진 입술이나 구개, 색맹 및 냄새 상실이 있습니다. 성인 성장 호르몬 결핍증은 종종 증상이 적거나 없습니다. 그러나 어린이의 경우 성장 지연을 유발하고 심지어 난쟁이가 될 수 있습니다. 갑상선 자극 호르몬 결핍은 갑상선 기능 저하증, 갑상선 기능 항진증, 혼동, 추위, 체중 증가, 변비 및 건성 피부를 유발합니다. 단일 코르티코 스테로이드 결핍은 드물지만 부신 기능 부전, 피로, 저혈압, 저혈당, 스트레스에 대한 내성 부족 (주요 수술, 외상, 감염 등)으로 이어질 수 있습니다.

차별 진단

총 뇌하수체 기능 장애는 신경성 식욕 부진, 만성 간 질환 및 영양 장애 근골격 증을 포함한 다른 여러 질병과도 구별되어야합니다. 신경성 식욕 부진의 임상 적 징후 (일반적으로 여성에게 나타남)는 종종 진단 적입니다. 이러한 증상에는 악액질, 음식 및 신체 이미지에 대한 비정상적인 생각, 닫혀 있어도 이차적 인 성적인 특성이 유지됩니다. 일반적으로 신경성 식욕 부진 환자에서 GH와 코티솔의 기저 수준도 증가하기 쉽습니다. 시상 하부 병변은 식욕 조절의 중심을 방해 할 수 있기 때문에 의심되는 환자에서 안장 엑스레이 검사를 수행하는 것은 무리가 없습니다. 알코올성 간 질환이나 혈색소 침착증이있는 남성은 고환 위축이 전신 약화와 관련이있는 한 종종 뇌하수체 손상으로 의심됩니다. 그러나 대부분의 경우 실험실 검사는 기저 질환을 확인하고 뇌하수체 기능 장애를 제거하는 데 사용됩니다. 광범위한 뇌하수체 기능 장애의 형태 학적 증거는 부검 후 이러한 질병을 생각한 환자에서 거의 볼 수 없습니다. 영양 결핍 성 근 염증 환자의 주요 불만은 진행성 근육 약화, 조기 대머리 및 백내장, 조기 노화를 설명하기에 충분한 안면 징후입니다. 남성은 고환 위축증이있을 수 있습니다. 내분비 검사는 뇌하수체 기능 저하를 배제 할 수 있습니다.

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