장 혼잡

소개 십이지장 정체는 다양한 원인에 의해 발생하는 십이지장 폐쇄를 의미하며, 십이지장 폐쇄의 근위 끝과 차임 누적으로 인한 임상 증후군을 초래합니다. 십이지장을 막기위한 선천성 복막 인대 압박; 십이지장 원위의 선천성 협착 또는 폐색, 십이지장의 환형 췌장 압박, 십이지장 이형성증 십이지장뿐만 아니라 십이지장도 선천적 변이로 인해 심하게 처지고 십이지장 공장은 접혀서 막을 수 있습니다.

원인

이 질환의 원인은 여러 가지가 있는데, 장간막 동맥의 대부분은 장간막 동맥에 의해 압축되어 막힘 (50 %)을 형성하며,이 상태를 우수한 장간막 동맥 증후군이라고도합니다. 다른 이유는 다음과 같습니다.

1 선천성 기형 : 십이지장을 막기위한 선천성 복막 밴드 압박; 십이지장 원위 선천성 협착 또는 폐색, 환형 췌장 압박 십이지장 내림차순; 십이지장 이형성증 십이지장뿐만 아니라 그 결과 나타나는 거대 십이지장은 선천적 변이로 인해 심하게 처지고 십이지장 공장 혼의 복제에 의해 폐쇄 될 수있어 비장을 초래한다.

2 종의 종양 : 십이지장의 양성 및 악성 종양; 신장 종양, 췌장암, 림프종; 십이지장을 누릅니다.

3 십이지장 원위 또는 근위 공장 침습성 질환 및 염증 : 진행성 전신 경화증, 크론 병 및 게실염 또는 압박으로 인한 게실염과 같은.

4 십이지장을 당기기위한 접착 후 담낭 및 위 수술 : 위 절제술 후 접착, 궤양, 협착증 또는 가래 증후군.

5 개의 다른 선천성 기형 : 담낭 십이지장 결장으로 인한 십이지장 역전, 십이지장 폐쇄; 십이지장 앞쪽 문맥; Fauter의 ampulla의 비정상적인 위치 (12 개의 공통 담관 개방) 소장의 세 번째 부분을 나타냅니다).

십이지장의 횡단면은 오른쪽에서 왼쪽으로 세 번째 요추와 복부 대동맥을 가로 질러 후두엽의 뒤쪽에 위치하며, 장간막 뿌리의 앞쪽에 우수한 장간막 혈관 다발이 있습니다. 둘 사이의 각도가 너무 작 으면 십이지장을 압축 할 수 있습니다. 우월한 장간막 동맥은 일반적으로 제 1 요추 수준에서 분할되며 대동맥에 대해 30 ° 내지 42 °의 각도를 갖는다.

또한 다음 다섯 가지 요인도 기계적 방해의 원인입니다.

1 장간막 동맥이 너무 길고 짧습니다.

2 우수한 장간막 동맥 변형;

십이지장 앞의 비정상적으로 큰 정맥 3 개;

척추의 4 척도는 십이지장이 차지하는 공간을 줄입니다.

5 길쭉한 또는 내장 처짐의 장 길이는 장간막 뿌리를 그립니다.

확인

1 전형적인 증상은 진단을위한 중요한 기초입니다.

2 배선 바륨 식사 검사 기능 : 십이지장의 수평 부분은 기둥이 끊어짐 (갑작스런 수직 절단), 장의 근위 세그먼트에서 강한 전방 연동 운동 및 역 연동 운동으로 구성된 진자 운동; 거담제가 발생하기 쉬운 위치에서 부드럽게 지나가고 연동 운동 사라졌다.

3 필요한 경우 십이지장과의 해부학 적 관계를 보여주는 선택적 우수한 장간막 동맥 혈관 조영술.

차별 진단

다른 원인으로 인한 만성 십이지장 정체의 식별

췌장 머리 암 또는 거대한 췌장 낭종 압박과 같은 십이지장 종양은 십이지장 정체를 유발할 수 있으며, 이는 내시경 검사 또는 역행 담관 조영술과 B- 초음파 및 CT로 구별 할 수 있습니다. 때때로, 질병은 십이지장을 누르는 복부 대동맥 동맥류로 인해 발생합니다. 또한 십이지장의 돌, 털이 많은 대변, 진드기 및 이물질로 인한 십이지장 폐쇄와 구별해야합니다.

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